כאב עם ISG - חסימה
אל האני חסימת ISG יכול להתרחש פתאום או להפוך כרוני. בשני המקרים זה מתבטא בא כְּאֵב בגב התחתון. זֶה כְּאֵב יכול להיות מפוזר על כל עמוד השדרה המותני.
עם זאת, לעתים קרובות הוא מוגבל לאזור החסימה של ה- ISG. בנוסף כְּאֵב יכול להקרין ולמשוך בקווים מסוימים אל תוך רגל, לגרום לכאבי ברכיים או לגרום לעקצוצים או קהות בכפות הרגליים. במיוחד תנועת האגן כואבת, אך הטיית האגן לאחור מקלה לעיתים קרובות על הכאב.
תקופות ארוכות של חוסר תנועה בישיבה, בעמידה או בשכיבה מובילות גם לכאב ולנוקשות שרירים. שכיבה, במיוחד עם רגליים מתוחות, מלווה בדרך כלל בכאבים עזים. בהתאם לסיבה לחסימת ה- ISG, כאבים עשויים להופיע גם במפשעה או עצם ערווה.
הלילות היו עינוי עבור אנשים רבים שנפגעו מחסימת ISG. שכיבה על הגב עם רגליים מושטות היא עומס מיוחד על עמוד השדרה המותני. התלונות על חסימת ISG מחמירות גם הן בתנועה מועטה.
לאחר לילה בשכיבה, כמו גם לאחר ישיבה ארוכה או עמידה באותה תנוחה, הכאב חזק במיוחד והשרירים שמסביב נוקשים. אם זה לא נעים מדי עבור המטופל, ניתן לכופף את הרגליים ולהרים אותן בזווית של 90 מעלות המונחת על הגב. זה מקל על חסימת ה- ISG ומרפה את המפרק.
לא תמיד ניתן לרפא לחלוטין את חסימת ה- ISG על ידי הצלחה טיפולית חד פעמית של האורטופד. יש חולים הסובלים מתלונות כרוניות, שניתן לשפר רק בקושי. במקרים רבים יש לנטרל חסימת ISG על ידי בניית שרירים פעילה ופיזיותרפיה. עד שהושג שיפור משמעותי, ייתכן שעברו פגישות טיפול רבות וגם אז כאב עשוי להופיע לאחר תקופות ארוכות של חוסר פעילות או עם יציבה מאומצת.
מסימפטום לאבחון
התנאי המוקדם לאבחון של חסימת ISG הוא קודם כל אנמנזה טובה, המספקת מידע חשוב על אזור הגוף הנכון וההפרעה התפקודית. לאחר הבדיקה עם השינויים בדפוס הגישה מוכרים ומתועדים בדיקה גופנית עוקב אחר כך. ישנן מספר בדיקות המאפשרות לרופא לזהות הפרעה תפקודית. קיימת הבחנה בסיסית בין מבחני הכוונה, המעניקים לרופא אינדיקציות להפרעה תפקודית, לבין מבחני משחק משותף המאששים את האבחנה של חסימה. חשוב תמיד לקחת בחשבון אבחנות דיפרנציאליות חשובות כגון דלקת ומחלות גידוליות. לאחר שאובחנה חסימת ה- ISG ונשללו גורמים מבניים, עומד לרופא מספר טכניקות טיפול.
כל המאמרים בסדרה זו:
