כְּאֵב תחת צלעות היא בעיה נפוצה מאוד, אך בתחילה לא מאיימת. ה כְּאֵב ניתן לייחס למגוון סיבות. רק במקרים הנדירים ביותר עומדות מאחוריה מחלות אורגניות קשות.
כְּאֵב תחת צלעות יכול להיות כאב ישיר או מועבר. אם הכאב חמור מנשוא או אינו משתפר תוך פרק זמן קצר, על הרופא להבהיר את הסיבה המדויקת. התמונות הקליניות שעומדות מאחורי הספק צריכות להיות מובהרות בהמשך.
הסיבות
12 צלעות משתרע מעמוד השדרה כעצם מעוקלת לכיוון סטרנום. הם מכסים חיצונית את כל בית החזה ואת חלקי החלק העליון אזור בטן. בין הצלעות האינדיבידואליות מונחות קווצות שריר שונות הממלאות תפקיד בין היתר כשרירי נשימה.
יש גם דם כלי וקטן כביכול "אינטרקוסטל" עצבים”מתחת לכל צלע. כל המבנים הללו מיועדים מראש לפציעות, מתח וכאב עקב מיקומם השטחי ותנועות מתמדות בבית החזה. שברים בצלעות הם פגיעה שכיחה המובילה לכאבים הקשורים לתנועה.
חבלות קשות בצלעות יכולות גם להיות כואבות. השרירים יכולים גם להיות מושפעים. מתח בשרירים הקטנים בין הצלעות הוא הגורם השכיח ביותר לכאבי צלע דקירה, במיוחד כאשר נשימה.
פעילויות ספורט, ישיבה מונוטונית, אוויר קר ותנועות מטלטלות מקדמות מתח. לעתים רחוקות יותר אך לעתים קרובות מאוד כואב הוא מעורבות של עצבים מתחת לצלעות, העצבים הבין-צלעיים. אינטרקוסטל עצבים אינו נדיר מצב.
זהו כיווץ של העצב בין השרירים והצלעות. שוב, תנועות הנגרמות על ידי נשימה כואבים מאוד. השלכות של איברים אחרים יכולות להיות אחראיות גם לכאב מתחת לצלעות.
בבית החזה עצמו, הריאות, לֵב ו תימוס יכול לגרום לכאב מסוג זה. לדוגמה, לֵב התקפות ו אנגינה לעתים קרובות מתארים פקטוריס ככאב בצלעות. דלקת של קרום הלב מעורר גם כאב.
ב ריאות, רק קרום הריאה רגיש לכאב. אם זה נפגע או מושפע, למשל מדלקת, כאב מתרחש מתחת לצלעות. בנסיבות שליליות, גם פציעות בצלעות יכולות להיות לנקב ולפצוע את הריאות אֶדֶר מיד למטה.
לעיתים רחוקות יותר, איברי בטן עליונה גם מקרינים כאב על הצלעות. ה דיאפרגמה, בטן, הוושט, כבד וכיס המרה נפגעות לעיתים קרובות. אם איברים אלה נפצעים או מוגדלים, כאב עלול להשפיע על קשת העלות התחתונה. סיבה נדירה היא "תסמונת HELLP"של הֵרָיוֹן. נזק אורגני זה חייב להיות מובהר בדחיפות על ידי רופא.
כל המאמרים בסדרה זו:
