כאב מקרין בגב
צד ימין כְּאֵב בבטן העליונה, המשתרעת גם לגב, יכולה גם תמיד להגיע מלבלב מודלק. תמונה קלינית רצינית מאוד נגרמת על ידי צריכת אלכוהול מוגזמת או על ידי א כיס המרה אבן שנתקעה במסדרון. אופייני לדלקת של הלבלב (דלקת הלבלב) היא הבטן וצורת החגורה כְּאֵב המשתרע לגב.
האבחנה נעשית על ידי אולטרסאונד ו דם מבחנים. עֶלִיוֹן כאב בטן בצד ימין יכול להתרחש גם במהלך הֵרָיוֹן. מצד אחד, כל המחלות הגורמות לעליה העליונה כאב בטן בצד ימין גם אצל נשים שאינן בהריון (למשל, מחלות של כיס המרה, כבד וגם מערכת העיכול) יכולה להיות הסיבה לכך במהלך הֵרָיוֹן.
מצד שני, תמונות קליניות יכולות להיות אחראיות על העליונה כאב בטן, המופיעה בדרך כלל רק אצל נשים בהריון ומסוכמת כמחוות. דוגמא חשובה למחווה שיכולה להיות מלווה בחלק עליון כאבי בטן בצד ימין הצד הוא מה שמכונה hyperemesis gravidarum. Hyperemesis gravidarum היא צורה קשה של בחילות בוקר ב הֵרָיוֹן המלווה בחומרה ומתמשכת הקאה, כאבי בטן עליונה וסחרחורת.
כיצד בדיוק מתפתח ההיפרזיס ההריון אינו ברור. האישה ההרה מאבדת מלחים ונוזלים בגלל יתר הקאה, שיכול להוביל ל התייבשות ו חולשה במחזור הדם. במקרים רבים, אם כן, יש צורך באשפוז כדי למנוע אובדן נוסף של מלחים ונוזלים באמצעות עירויים.
אם מתן חליטות אינו מספיק, ניתן לטפל באישה ההרה בתרופות המדכאות את בחילה והדחף להקיא. תרופות אלו נקראות נוגדי חום, נציג חשוב הוא מה שנקרא ondansetron. הפרוגנוזה של hypermesis gravidarum טובה.
דוגמא נוספת למחווה שיכולה לגרום כאבי בטן עליונה בהריון זה מה שנקרא תסמונת HELLP (המוליזה, מוגבה כבד אנזימים, נמוך טסיות). הסיבה ל תסמונת HELLP טרם הובהר סופית, אך יש חשד כי תהליכים ב שליה מעורבים. אצל האדם המושפע יש ריקבון של האדום דם תאים (המוליזה), כבד נזק עם עלייה בכבד אנזימים (אנזימי כבד מוגבהים) וירידה פנימה טסיות (טסיות נמוכות), שיכולות לבוא לידי ביטוי בתלונות כמו עליונות כאבי בטן בצד ימין, בחילה ו הקאה, כאבי ראש ו עיניים מהבהבות. ה תסמונת HELLP עלול לסכן חיים עבור נשים בהריון, ולכן עליון כאבי בטן בצד ימין את הצד של ההריון יש לפרש תמיד כאות אזהרה ולהבהיר על ידי הרופא. הטיפול בתסמונת HELLP מורכב מלידה מיידית של הילד, מאחר ותהליכים ב שליה נדונים כגורם להתפתחות תסמונת HELLP.
