כתף מותרות | כאב בכתף

כתף לוקסציה

נקע כתפיים הוא נקע של מפרק הכתפיים. ה ראש של עצם הזרוע כבר לא יושב בחלל הגלנואיד, אלא חמק החוצה. בפריקת כתפיים ניתן להבחין בין צורות טראומטיות לבין צורות רגילות.

פריקת כתף טראומטית נגרמת מכוח ישיר (בדרך כלל על הזרוע המושטת), הגורם ל עצם הזרוע להיות מנוף ממצבו, למשל בעת ספיגת נפילה. פריקת כתף רגילה מתרחשת ללא טראומה מוקדמת ונחשבת כמולדת, למשל עקב הפרעות מולדות במנגנון הקפסולה-רצועה בכתף, מומים בשרירים או עיוותים של מפרק הכתפיים, מה שהופך אותו לפחות יציב וכתוצאה מכך נקע יותר בקלות. תסמינים: תלוי בכיוון אליו עצם הזרוע תלושים, סוגים שונים של פריקת כתפיים מתוארים.

ב- 90%, נקע הכתף הקדמי הוא הנפוץ ביותר. הזרוע הפגועה מופנית כלפי חוץ ומתפשטת מהגוף. ה ראש של עצם הזרוע כבר לא יושב בשקע, אלא גלש מטה לכיוון החלק הקדמי.

הזרוע המושפעת מוחזקת בדרך כלל על ידי המטופל עם היד הבריאה. פריקת הכתף גם כואבת מאוד. אבחנה: ברוב המקרים כבר ניתן לקבוע חיצונית שמדובר בפריקת כתף. הרופא בדרך כלל כבר יכול לראות ולהרגיש כי עצם הזרוע כבר לא במצב הנכון.

על מנת לשלול פגיעה ב עצמות או רצועות, ו קרני רנטגן ו- MRI יכול להיות מועיל. טיפול: יש להחזיר את עצם הזרוע למקומו המקורי. תהליך זה נקרא רדוקציה.

מכיוון שזה יכול להיות כואב מאוד עבור המטופל, מספיק כְּאֵב יש להבטיח טיפול. לעיתים עשוי להיות צורך בהרדמה קצרה להפחתה. בזירת התאונה, תחילה יש לקרר את המטופל ולהחזיק את זרועו במקום.

ניתן להפחית את הזרוע רק לאחר קרני רנטגן נלקח. ניסיון עיוור לצמצום קשור בסיכון להתבונן על שֶׁבֶר ופציעה כלי, עצבים ורקמות רכות. לאחר ההפחתה יש לחסוך את הזרוע למשך זמן מה.

בנוסף, טיפול פיזיותרפי שלאחר מכן מצוין לעיתים קרובות להחזרת התפקוד המלא. בהתאם למידת ההחלקה, הטיפול יכול להיות ממושך עד להחלמה מלאה של תפקוד וניידות. הכתף הקפואה כביכול (גם: כואבת נוקשות כתפיים) היא הגבלה כואבת של התנועה ב מפרק הכתפיים.

לעתים קרובות התפקוד במפרק הפגוע אבד לחלוטין. כתף קפואה מופיעה בדרך כלל אצל אנשים בגילאי 40 עד 60, ובשליש מהחולים, משני הצדדים. גברים ונשים מושפעים באותה מידה מהמחלה.

הסיבות המדויקות שמובילות להתפתחות כתף קפואה לא הובהרו. עם זאת, זה יכול להתרחש גם בהקשר לפציעות קודמות בכתף, למשל לאחר פציעות ב שרוול מסובב, דלקת הכסת או בבסיס שינוי מפרק כתף ארתרוטי. טיפול: הטיפול מתבצע בעיקר על ידי מתן תרופות נוגדות דלקת ומשככי כאבים, כמו גם פיזיותרפיה אינטנסיבית.

זה נועד לשמור על הכתף ניידת ככל האפשר. לעיתים מצוין ניוד של מפרק הכתף בהרדמה, לפיו המפרק הנוקשה מועבר בעוצמה כנגד ההקשחה. חתך של כמוסה משותפת יכול גם לעזור בשיפור הסימפטומים.