כאב ותסמינים
הסימפטום העיקרי של א מטטרסל שֶׁבֶר הוא חמור כְּאֵב כשזה קורה, מה שבדרך כלל הופך כל סוג של תנועה לבלתי אפשרי. מצד אחד, זה נובע מהעובדה שכל משקל הגוף תמיד נמצא ברגל. מצד שני, הגוף תמיד מגיב ברגישות רבה למאמץ נוסף במקרה של שברים בעצמות.
זהו אות למנוע מאיתנו תנועות נוספות ומזיקות. עם כל תנועה נוספת של המטטרסוס, העצם השבורה מתנגשת ודרך periosteum. זה מאוד רגיש מכיוון שהוא מנוהל על ידי רשת הדוקה של עצבים.
זה מיד שולח חזק כְּאֵב דחפים ל מוֹחַ ברגע שאנחנו ממשיכים לסנן את כף הרגל. ה כְּאֵב בדרך כלל שוכך במנוחה. תסמינים אחרים של שֶׁבֶרבנוסף לכאב, בדרך כלל מוגבלות בניידות, רעשי ריסוק בעת תנועה ונפיחות. בְּדֶרֶך כְּלַל, כלי שמדממים ברגל וגורמים להמטומות מושפעים גם הם.
אבחנה של שבר בגרון
האבחנה של א מטטרסל שֶׁבֶר מבוסס - תוך התחשבות בכאב החמור - על הבדיקה הקלינית בשילוב עם קרני רנטגן בְּדִיקָה. במהלך הבדיקה הקלינית, הרופא שואל על מהלך התאונה וכבר יכול ליצור תמונה מדויקת יחסית המבוססת על מיקום כף הרגל, נקודות לחץ מכאיבות ותקלות אפשריות של כף הרגל. עם זאת, an קרני רנטגן הבדיקה נובעת תמיד מכיוון שזו הדרך היחידה לאבחן את מידת המדויקת ואת סוג השבר. אם העצם פרצה בצורה חלקה ואינה נעקרת, זהו שבר לא פשוט שניתן לטפל בו בצורה שמרנית. שברים עם שברי שבר מרובים והתאמה ברורה נחשבים מסובכים ודורשים טיפול כירורגי.
תרפים
העדיפות הראשונה היא להילחם בכאבים הקשים. לצורך כך יש לרופא משככי כאבים - כלומר משככי כאבים - לרשותו. באופן עקרוני, על פי תוכנית צעד אחר צעד שנקבעה על ידי ארגון הבריאות העולמי (העולם בְּרִיאוּת ארגון), "משככי כאבים שאינם אופיואידים" משמשים תחילה, כלומר זמינים מסחרית משככי כאבים כמו איבופרופן or אקמול.
רק כאשר אלה אינם מספיקים הם בעלי עוצמה נמוכה אופיואידים כגון טילידין בשימוש. עם זאת, הכאב לעיתים רחוקות כל כך חזק שמשתמשים בו. ברגע שהכאב נלחם, הטיפול בפועל בשבר יכול להתחיל. השבר - אם נעקר - מצטמצם, כלומר העצם מוחזרת למצב המקורי ומשתתקת בתוך טיח סַד.
הנייח מתקיים במשך 6-8 שבועות. מכיוון שלא ניתן להעמיס את כף הרגל במהלך תקופה זו, ניתן תמיכה נוספת קביים. בחולים נטויים, פקקת יש לבצע גם מניעה למניעת פקקת.
לשברים מסובכים יותר, אין דרך לעבור ניתוח. מאז התאחדות "עקום" של עצמות מוביל בטווח הארוך לטעינה שגויה של כף הרגל כולה, המפרקים והשרירים יכולים להתנוון עם השנים. על מנת למנוע זאת מטפלים בשבר בצורה זעיר פולשנית דרך חתך עור קטן בעזרת בורג.
הבורג מושך שוב את חלקי העצם המופרדים ומפעיל עליהם לחץ. הלחץ מאיץ את ההחלמה. בשברים מקומטים, יש לקבע את שברי העצם הבודדים בצלחת.
למטרה זו, כל פיסת עצם קבועה בנפרד על גבי צלחת אוסטאוסינתזה כביכול. כאן חשוב להחזיר את חלקי העצם למצב האנטומי הנכון. חלקי העצם צומחים יחד תוך 6-8 שבועות.
A טיח יש ללבוש גם גבס במהלך תקופה זו. בתוך 2-3 השבועות הבאים, ניתן לטעון את כף הרגל יותר ויותר עד לשאת משקל מלא לאחר 10 שבועות טובים. זמן הריפוי תלוי בגיל ובחולה של המטופל.
לאחר הנפיחות סביב מטטרסל השבר שכך, הכאב אמור גם להיעלם. הרקמה הנפוחה נלחצת על סיבי העצב שמסביב לזמן מה עד שהלחץ שוכך לאט והכאב שוכך. אם הכאב נותר ללא שינוי לאחר שבוע, יתכן שיש חבלה או נזק עצבי. זה יכול להיות מלווה בחוסר תחושה ובהחלט צריך להתברר מוקדם.
