כאב במהלך הביוץ

מבוא

נשים רבות סובלות מ כְּאֵב בְּמַהֲלָך בִּיוּץ. ההערכה היא כי עד 40% מושפעים. למרות שהתופעה ידועה מאוד, הסיבה טרם הובהרה סופית! טווח האפשרויות כְּאֵב הוא רחב מאוד: הוא נע בין "משיכה קלה" לחמור התכווצויות בטן.

גורם לכאב

לעתים קרובות Mittelschmerz אינו מופיע לבד, אלא מלווה בתסמינים שונים אחרים, אשר מתחילים ומתפוגגים איתו, או ממשיכים עד סוף המחזור. הסימפטומים הנלווים מגוונים מאוד ויכולים להיות שונים בכל מחזור. האם ה כְּאֵב מתרחש בצד ימין או בצד שמאל תלוי ברוב המקרים באיזה השחלה במחזור המתאים יש את הזקיק הבוגר הטוב ביותר (הביצה) וכך הביוץ.

באופן אידיאלי, זה מתחלף, אך באופן עקרוני יש חשיבות משנית ויכול להתרחש גם מספר פעמים באותו צד. גם אם אין מיטלשמרץ, בִּיוּץ יכול להתרחש או להתרחש.

• מצבי רוח משתנים,
• דמעות,
• לגעת בשדיים רגישים או מתוחים,
• פטמות כואבות,
• כאב גב,
• החמרה בכאב בינוני בעת מתן שתן,
• עצירות,
• עצבנות של מערכת העיכול,
• תחושת משיכה ולחץ של הבטן
• ומראה נפוח של הבטן.

Mittelschmerz יכול להקרין לאזורים שונים בגוף מכיוון שבין היתר הוא האמין כי הוא נגרם על ידי הנוזל המשתחרר כאשר הזקיק מתפוצץ וגירוי כתוצאה מכך צפק.

לרוב לכאב זה מקורו באזור הגב או המפשעה, למשל. עם זאת, עדיין ניתן לקבוע את המיקום הכואב ביותר בבטן התחתונה הימנית או השמאלית. אם מתרחשים כאבים מבודדים חזקים מאוד בגב או במפשעה הנמשכים לאורך זמן, עליכם לברר אותם על ידי רופא.

כאב בחזה, המכונה גם מסטודיניה בטרמינולוגיה הרפואית, הוא תסמין שכיח אצל נשים סביב ואחריו בִּיוּץ. כאבי השד עצמם אינם נעימים אך לא מזיקים ומתרחשים יחד עם תחושת מתח חזקה ורגישות יתר של השד ויכולים להופיע בשני הצדדים או רק בצד אחד. הסיבה לכך נחשדת כמשחק הגומלין של הורמונים במהלך המחזור הנשי.

בעוד שבמחצית הראשונה של המחזור ועד הביוץ ייצור ההורמון אסטרוגן נמצא בחזית, מרגע הביוץ ואילך הורמונים פרוגסטרון ו פרולקטין לִשְׁלוֹט. תנודות הורמונליות אלה גורמות, מצד אחד, לכך שנאגרים יותר מים ברקמת השד, ומצד שני, כי השד הנשי מתכונן לייצור חלב באמצעות צמיחת תאי הרקמה וייצור הפרשה מוגבר. שינויים אלה עלולים לגרום לתחושת מתח מכאיבה עקב מתיחה של רקמת השד.

אולם לאחר התקופה, כאבים אלה שוככים שוב בעקבות רמות ההורמונים שהשתנו. כאבי בטן במהלך הביוץ הוא סימפטום שנשים רבות סובלות ממנו. בהתאם לאדם, הכאב יכול להיות כאב מושך, התכווצות או דקירה.

כאבי בטן אלו אינם מתרחשים בהכרח בכל ביוץ ויכולים גם להשתנות בעוצמתם ובמיקומם ממחזור למחזור. כאבי בטן אלה במהלך הביוץ כמעט ולא מזיקים. הסיבה נחשבת למתח בשחלה עם גירוי של הקפסולה שלה במהלך הביוץ, וכמות הנוזלים המשתחררת במהלך הביוץ יכולה גם לגרות את צפק, גורם כאב בטן.

גם אם קשה כאב בטן מתרחשת בזמן הביוץ, תמיד יש לקחת בחשבון סיבות אחרות. אם הכאב מתמשך וחמור, כמו גם תסמינים נוספים נוספים במידת הצורך, יש לפנות לרופא על מנת לשלול תמונות קליניות לא מזיקות יותר כגון דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן או זיהומים במערכת העיכול (גסטרואנטריטיס), אך גם גורמים חמורים כגון דלקת התוספתן or כליה מַחֲלָה. בזמן הביוץ, נשים רבות מדווחות כאב בבטן.

כאב מסוג זה, למרות שהוא לא נעים, אינו מזיק והוא ידוע גם בשם Mittelschmerz או כאב בין מחזור. הכאב יכול לבוא לידי ביטוי ככאב דקירה מושך או חוזר, אך הוא יכול גם להיות קרמפי. בדרך כלל ה כאב בבטן מתרחש רק בצד אחד.

זה תלוי באיזה שחלה פעילה כרגע במחזור המתאים. עם זאת, הצד יכול להשתנות מחודש לחודש וללוות בכאב שמקרין לחלקים אחרים של הגוף, כמו הגב או הרגליים. יתכן גם שבמחזורים מסוימים לא מורגש כלל כאבי בטן.

כאבים במהלך הביוץ באזור הכליות מורגשים לעיתים קרובות על ידי משיכה באזור זה, אך בדרך כלל הכליות עצמן אינן מושפעות. כאבי בטן או בטן הקשורים לביוץ, אשר מקרינים על הגב התחתון אל תוך כליה אזור, הוא לעתים קרובות הגורם לכך. סוג זה של כאב הוא זמני ולא מזיק.

עם זאת, אם הכאב עולה בחומרתו ונמשך מעבר לביוץ, על הרופא לשלול כליה מחלה, כגון מחלה דלקתית באגן או אבנים בכליות. מאחר שאיברי הרבייה ממוקמים בסמיכות אנטומית קרובה ל שלפוחית ​​שתן, הביוץ יכול להשפיע גם עליהם. לכן כאב במהלך הטלת שתן יכול להופיע יחד עם הכאב האמצעי.

במקרה זה, לרוקן את שלפוחית ​​שתן יכול להוביל לעלייה ב הכאב האמצעי. אם שריפה, דם בשתן או שלפוחית ​​שתן התכווצויות להתרחש, יש להתייעץ עם רופא, מכיוון שאלה נוטים יותר להיות אינדיקציות לזיהום בשלפוחית ​​השתן. אתה יכול לקרוא מידע נוסף בנושא זה כאן: כאב במהלך הטלת שתן כאב במהלך יחסי מין, המתרחשים סביב זמן הביוץ, נגרם בדרך כלל כתוצאה מרגישות יתר של הגוף הנשי בתקופה זו.

אם כבר סובלים מכאבים ומרגישות מוגברת ללחץ בבטן או בבטן התחתונה בימים אלה, חדירה נוספת של אזור גוף זה במהלך יחסי מין יכולה להגביר את הכאב עוד יותר. עם זאת, אם כאב זה נמשך במהלך קיום יחסי מין לתקופה ארוכה יותר ומתרחש גם ללא תלות במחזור, יש להתייעץ עם מומחה בגינקולוגיה (רופא נשים, רופא נשים). אם מתרחש כאב בין הביוץ ל וסת, זה יכול להיות מספר סיבות.

מצד אחד, חלק מהחולים סובלים בדרך כלל ממתח חמור באזור הבטן התחתונה (בטן תחתונה). אם מתרחשת ביוץ, חולים עלולים לחוות מתח גדול עוד יותר והשרירים המתוחים עלולים לגרום לכאב מביוץ עד וסת. אולם לעתים קרובות יותר, הסיבה היא ציסטה, מה שמכונה ציסטה קורפוס לוטום.

ציסטה זו מתפתחת לאחר הביוץ ולרוב נעלמת שוב עד וסת. לכן בדרך כלל מדובר בציסטה לא מזיקה שעלולה לגרום לכאבים במהלך הביוץ עד הווסת, אך גם נעלמת שוב ללא בעיות לאחר הווסת. עם זאת, זה יכול להיות לא נעים עבור המטופלת אם היא חשה בכאב לאורך תקופה ארוכה יותר מביוץ ועד מחזור.

אם כאב זה חוזר על עצמו, עשוי להועיל להתייעץ עם רופא נשים (רופא נשים), אשר יכול לרשום משככי כאבים או עזרו למטופל בטיפול הורמונלי למנוע מהציסטות להיווצר שוב ושוב. עם זאת, חשוב לדעת שכאב מביוץ ועד מחזור לא תמיד מעיד על ציסטה. יכול להיות גם שלמטופל יש מתח שרירי בטן או שיש לו כאבי בטן מסיבה אחרת, למשל דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן or אנדומטריוזיס.

יש חולים הסובלים מכאבי בטן קשים בעת הביוץ. אם גם מטופלים לוקחים קלומיפה, לפעמים הכאב בביוץ יכול להחמיר על ידי קלומיפן. Clomiphene משמש להפעלת ביוץ בחולים שאינם מבייצים ולכן אינם יכולים להיכנס להריון.

עבור חלק מהחולים שלא הביצו זמן רב, ייתכן שהם מודעים מאוד לביוץ שלהם ולכן הם סובלים מכאבים כאשר הם מבייצים בגלל קלומיפה. לעיתים קרובות קשה להבחין האם כאב זה נוצר למעשה על ידי התרופה עצמה או שמא המטופל פשוט רגיש לביוץ במידה רבה מאוד. בנוסף, יתכן שלמטופל אין כאבים בביוץ בגלל כלומיפן, אלא שהכאב מתרחש גם ללא כלומיפן, למשל בגלל ציסטה או אנדומטריוזיס.

מסיבה זו, מפורט בדיקה גינקולוגית יש לבצע לפני נטילת קלומיפן. הכאב הנגרם על ידי קלומיפן לא תמיד נובע מביוץ. ייתכן גם כי חולה עלול לחוות תופעות לוואי כלליות כגון כאבי בטן עקב כלומיפן וכי היא עשויה לייחס אותן לביוץ. עם זאת, אם התרחש ביוץ או לא, לא ניתן לשפוט לפי הכאב, אך בסופו של דבר ניתן לקבוע רק על ידי רופא נשים המשתמש ב אולטרסאונד מְכוֹנָה. עם זאת, אם מטופל סובל מכאבי ביוץ בעת נטילת קלומיפן, יש לפנות תמיד לרופא נשים כדי לוודא שתופעות הלוואי אינן גדולות מדי ואין סיבוכים רציניים. מידע נוסף ניתן למצוא במאמר הבא שלנו: צד ההשפעות של Clomifen