כאב בטבור

מבוא

כְּאֵב באזור הטבור יכולות להיות סיבות שונות. חוץ מזה בעיקר גורמים לא מזיקים, כמו צמיחה כְּאֵב או סיבות פסיכולוגיות, בקע טבורי or דלקת התוספתן יכול להיות גם מאחורי כְּאֵב.

סיבות

לכאב באזור הטבור יכולות להיות סיבות רבות ושונות. באופן כללי, תלונות במערכת העיכול יכולות להתבטא באזור הטבור. אלה כוללים, למשל, דלקת של בטנה של בטן או שגוי / לא מאוזן דיאטה.

במקרה זה, אלכוהול ו ניקוטין בכל מקרה יש להימנע מכיוון ששניהם נחשבים כמקדמים התכווצויות. סיבות אחרות יכולות להיות עצב צבט באזור הטבור או מתח מוגבר. בנוסף, דלקת בפירסינג טבור יכולה להיות אחראית גם כן.

אצל נשים סיבות גינקולוגיות אפשריות גם כן. במקרים נדירים הכאב יכול להיגרם גם על ידי א מחלה כרונית, כמו מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית או דלקת כרונית של הלבלב (דלקת לבלב). אם הכאב נמשך לאורך זמן ולא ניתן לנהל אותו בעזרת תרופות ביתיות פשוטות, יש לפנות לרופא לצורך בירור אבחוני.

אם הכאב מלווה בכתמים אדומים בטבור, יתכנו גם סיבות אחרות. לכאב מעל הטבור יכולות להיות סיבות שונות. מבחינה אנטומית, ישנם מבנים שונים מעל הטבור העלולים לגרום לכאב.

מצד אחד, יתכן פער בדופן הבטן מעל הטבור דרכו המעיים יכולים לבלוט כלפי חוץ. תמונה קלינית זו נקראת מבחינה רפואית בקע. מעל הטבור נמצא גם ה בטן אזור.

דלקת בקרום הרירי של בטן או כיב קיבה יכול לגרום לכאב באזור זה. הלבלב יכול גם לגרום כאב בבטן העליונה במקרה של דלקת. במקרה של דלקת הלבלב (דלקת של הלבלב), אלה מתוארים בדרך כלל כצורת חגורה וכך נעים סביב הבטן העליונה משני הצדדים לכיוון הגב.

אחרון חביב, מחלות של כבד, כיס המרה ו טחול יכול לגרום לכאב מעל הטבור. לכן, אם הסימפטומים נמשכים, רצוי לבירור רפואי, מכיוון שזו הדרך היחידה להוציא גורמים חמורים לכאב. תמונות קליניות שונות יכולות להיות אחראיות לכאב מתחת לטבור.

לעתים קרובות הגורמים אינם מזיקים והכאב שוכך מעצמו תוך זמן קצר. עם זאת, יכולות להיות גם סיבות חמורות מאחורי הכאב. באזור שמתחת לטבור ישנם איברים שונים העלולים לגרום לכאב.

ראשית, שינויים באזור המעי יכולים להיות הסיבה, למשל קוליטיס, דלקת התוספתן או גם המוני שטח באזור המעיים כמו בגידולי מעיים. אצל נשים, כאב מתחת לטבור נגרם לעיתים קרובות ממחלות בתוך איברי המין הפנימיים. דלקת ברחם, גידולים ברחם, דלקת בשחלות או גידולים והריונות חוץ רחמיים יכולים להיות הסיבה.

אם הכאב מתמקם בבירור מתחת לטבור, זה יכול להיות גם א שלפוחית ​​שתן הַדבָּקָה. זה מלווה בדרך כלל בא תחושת צריבה בעת מתן שתן ולחץ כואב על שלפוחית ​​שתן. מכיוון שישנן תמונות קליניות רבות ושונות שיכולות להסביר כאב מתחת לטבור, מומלץ לבצע בדיקה רפואית במקרה של כאב מתמשך ו / או חמור מאוד.

לכאב מימין או משמאל לטבור יכולות להיות סיבות שונות. לעיתים קרובות הסיבות הן באזור המעי. בגלל היווצרות גז במעי, כאב בטן יכול להתרחש לפעמים, אשר שוכך שוב כאשר האוויר בורח.

פגיעה קלה בשריר הבטן יכולה גם היא לגרום לכאב. עם זאת, סיבות אחרות יכולות גם להיות מאחוריה. כאב משמאל לטבור יכול להצביע על מחלה דלקתית של מעי גס.

אצל אנשים מבוגרים, sigmoid דיברטיקוליטיס היא תמונה קלינית טיפוסית. במקרה זה נוצרות בולטות קטנות בדופן המעי בו מופקד הצואה. כתוצאה מכך, בליטות אלו יכולות להיות מודלקות, מה שמתבטא אז בצד שמאל כאב בטן.

עם זאת, מחלות מעי דלקתיות כרוניות כגון מחלת קרוהן or קוליטיס כיבית יכול גם לגרום לכאלה כאב בטןעם זאת, בדרך כלל זה גורם לתסמינים אחרים כגון חמורים שלשול וריר ו דם הֶפסֵד. בצד ימין של הטבור, התמונה הקלינית האופיינית ביותר שיכולה להסביר את הסימפטומים היא דלקת התוספתן. לעתים קרובות הסימפטומים מתחילים עם כאב בבטן העליונה/אזור בטן ואז לעבור עם הזמן לבטן התחתונה הימנית.

כאב חזק בלחץ בשלב זה אופייני למחלה. דלקת התוספתן חייבת להיות מטופלת על ידי רופא, אחרת עלולים להתרחש סיבוכים חמורים. לכן יש לקחת כאב מתמשך כסיבה לביקור אצל הרופא.

דלקת בטבור יכולה להיות כואבת מאוד. פציעות קלות באזור הטבור עלולות לגרום חיידקים להיכנס לעור ולגרום לזיהום עם תגובה דלקתית. זה לעיתים קרובות נראה לעין על ידי עור אדמדם, מתחמם יתר על המידה ואולי נפוח באזור הטבור.

גם פצעים בוכים יכולים להתרחש. כאב מופיע גם כן. טיפול פצעי היגייני טוב בטבור חיוני בכדי להכיל את הדלקת.

ייתכן שיהיה צורך בטיפול אנטיביוטי. אולם במקרים רבים די בחיטוי אזור הפצע וניקוי הטבור. מורחים תחבושות סטריליות, אותן יש להחליף באופן קבוע.

באופן זה דלקת הטבור יכולה להחלים היטב ברוב המקרים. בנוסף ל ילדות, הֵרָיוֹן הוא גם שלב אופייני בו כאבים באזור הטבור יכולים להופיע. כאבים אלו מתרחשים בעיקר בשליש הראשון של הֵרָיוֹן ומהווים סימן לכך שהילד ובהתאם לבטנה של האישה ההרה גדל.

ככל שהתינוק גדל, דופן הבטן נמתחת עוד ועוד ואיתה דופן הבטן גם הטבור. במהלך צמיחה זו, דכאון של הטבור נעלם לעתים קרובות והטבור מגיח. סוג זה של כאב הוא כאב לא מזיק שנורמלי במהלך הֵרָיוֹן, אבל זה לא חייב להתרחש אצל כל אישה בהריון.

אם, עם זאת, הכאב מלווה בליטה באזור הטבור מלבד הטבור עצמו, זה מעיד על בקע טבורי, הנמצא בסיכון מוגבר במהלך ההריון מכיוון שקיר הבטן נחלש על ידי מתיחה (לפרטים נוספים ראו בהמשך העמוד). אם מתרחשים כאבי משיכה חזקים באזור הטבור במהלך הטלת שתן, זה עשוי להיות שלפוחית ​​שתן הַדבָּקָה. במקרה זה, יש להתייעץ עם רופא לבירור, שידאג לא בדיקת שתן לאבחון נוסף.

במקרה של זיהום בשלפוחית ​​השתן, הכאב הופך להיות חמור יותר ויותר, במיוחד לקראת סוף הטלת השתן. לעתים קרובות, אנשים מושפעים צריכים להשתין בתדירות גבוהה מהרגיל, כאשר רק כמות קטנה של שתן עוברת. במיוחד נשים מושפעות לעתים קרובות מ דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן כי שלהם שָׁפכָה הוא קצר יותר ולכן פתוגנים יכולים להיכנס ביתר קלות לשלפוחית ​​השתן.

כאב בטבור במהלך מעיים יכול להצביע על בקע טבורי. במקרה של בקע טבורי נוצר פער בדופן הבטן, דרכו שומני ו רקמת חיבור לבלוט במקרה של בקעים קטנים יותר, ולולאות מעיים במקרה של בקעים גדולים יותר. מה שנקרא שקיות hernial בדרך כלל נראות לעין או מוחשיות כבלטות באזור הטבור.

במיוחד כשהלחץ בחלל הבטן עולה, שקיות הבקע בולטות. זה המקרה בעת שיעול, התעטשות, צחוק, אך גם כשאתה עושה את צרכיו, שכן הלחץ בחלל הבטן מוגבר על ידי הלחיצה. לכן, הכאב יכול להופיע במיוחד במצבים אלה.

מומלץ לבצע בירור רפואי במקרה זה, מכיוון שייתכן שיהיה צורך לסגור את פתח הבקע בניתוח כדי למנוע סיבוכים. במקרה הרע, המעי עשוי להילכד לאחר מכן חסימת מעיים או שאזור המעי הכלוא עלול למות. כאב ב את כפתור הבטן יכול להיגרם על ידי פירסינג בטבור.

עם פירסינג מוביל טבעת או סיכת מתכת דרך העור בכפתור הבטן כדי להשאיר שם כתכשיט. הפירסינג עצמו יכול להיות די כואב בגלל רגישות העור. אך גם לאחר הפירסור הפירסינג יכול לגרום לכאבים לזמן ממושך יותר, עד שאזור הפצע נרפא מספיק.

עם חיטוי לא מספיק וטיפול לא טוב בפירסינג הטבור זה יכול להגיע לדלקת בפירסינג בטבור, מה שעלול להיות כואב מאוד.לפעמים יש צורך להסיר את הפירסינג. על ידי שנתקע בפירסינג העור יכול גם להיקרע או במקרה הגרוע לקרוע את הפירסינג לחלוטין. יש לטפל בפגיעות גדולות יותר כאלה או אפילו לתפור אותן, כך שלא יתרחשו זיהומים ויצירת צלקות לא מושכות.

כמו כן בקע טבורי יכול לגרום לכאב בטבור. בקע טבורי הוא בליטה של ​​המעי דרך נקודת תורפה בדופן הבטן באזור הטבור. חור זה בדופן הבטן יכול להיות מולד או, למשל, להיגרם מחולשה של רקמת חיבור.

מה שנקרא שק הרניה, הבולט החוצה, מוקף צפק ומכיל מעיים ו רקמה שומנית. מלבד הכאבים שיכולים להתרחש, אך אינם צריכים, בהקשר של בקע טבורי, בליטת עור קטנה עד גדולה יותר הנראית מבחוץ אופיינית, כך שהאבחון קל יחסית לביצוע. במנוחה, בדרך כלל אין כאב, אך אם יש לחץ מוגבר באזור הבטן, יכולה להופיע סימפטומטולוגיית דקירה באזור הטבור.

זה יכול להתרחש, למשל, בקשר ללחיצה כבדה בזמן מעיים. עם זאת, אם הכאב חמור יותר ובמקביל מופיע שינוי צבע אדמדם עד חום של הבקע הבולט, יש לפנות לרופא במקרה חירום, מכיוון ששק הבקע עשוי להילכד. במונחים טכניים, זה נקרא כליאה של בקע הטבור.

לפעמים זה מלווה ב חום, בחילה, הקאה ו עצירות. בשל הכליאה, לא ניתן עוד לספק את רקמת המעי דם המכיל חמצן וחומרים מזינים, כך שהרקמה מאיימת למות. במהלך המחלה הנוסף, דם הרעלה או מסוכן עוד יותר דלקת הצפק יכול להתרחש.

במיוחד אצל ילדים, כאבים באזור הטבור יכולים להופיע במהלך הגדילה. כאב זה מופיע בעיקר בגילאי שלוש עד חמש שנים. לפעמים הכאב כל כך קשה שהילדים זועקים ומתכרבלים במצב הקלה.

כאב זה נגרם על ידי העובדה שבטנו של הילד צומחת בכיוונים שונים: רוחב, אורך וקדימה. התוצאה היא א מתיחה של רקמת הצלקת של הטבור, שעלולה להיות כואבת. לעיתים קרובות הכאב הכרוך בטבור אצל ילדים קשור לצריכת מזון.

הכאב מופיע לעתים קרובות כחצי שעה לאחר הארוחה מכיוון שהבטן מתפשטת קדימה במיוחד בתקופה זו. הכאב מתואם עם כמות האוכל הנאכלת: ככל שאוכל אוכל יותר, כך הכאב חזק יותר. אם הילדים מסתובבים הרבה אחרי האכילה, הסימפטומים משתפרים או נעלמים כליל, מכיוון שבמקרה זה האוכל שאכלו מופץ טוב יותר.

סיבה נוספת יכולה להיות מה שמכונה קוליק הטבור אצל הילד. זה קורה בדרך כלל בין גיל ארבע לשתיים עשרה. בנות נפגעות בתדירות גבוהה יותר.

המאפיין של כאבי בטן הוא שהכאב מתרחש במרווחים, כלומר שלב של כאב חמור מוחלף בשלב ללא כאבים. גם אם הקוליק הטבורי מתבטא בכאבים עזים, כך שלעיתים קרובות ההורים מודאגים מאוד, הקוליק אינו נגרם ממחלה אורגנית. הסיבה היא פסיכולוגית, המופעלת למשל על ידי מצבי לחץ כמו בחינות או דרישות מוגזמות כלליות.

T ליווה בחילה ו / או הקאה, אך תמיד יש לפנות לרופא ילדים לצורך הבהרה. דלקת התוספתן היא גם מחלה שכיחה אצל ילדים ובני נוער. במקרה זה, הכאב נמצא רק בשלב הראשוני באזור הטבור, בעוד שבמהלך המשך המחלה, לאחר מספר שעות, הוא עובר לבטן התחתונה הימנית.

כאב קשה מאוד אופייני לדלקת התוספתן, כך שהילד נוקט עמדה כפופה ומקלת. מאפיין גם את מתח ההגנה ורגישות המגע של בטנו של הילד. אפילו נגיעות קלות, כגון ליטוף, עלולות להוביל לכאב חמור, כמו גם לתגובה להתקשות הבטן.

בנוסף לתסמיני הכאב, תסמינים נלווים כמו חום, שלשול, בחילה, הקאה, הזעה מוגברת וקצב דופק מוגבר יכולים להופיע גם. עם זאת, תלונות אלו אינן חייבות להיות נוכחות בהכרח. אם אתה מבחין בסימפטומים אלה, יש לפנות ישירות לרופא הילדים או לבית החולים. במקרה של דלקת התוספתן, נספח הילד מוסר בדרך כלל באופן מונע כדי למנוע סיבוכים אפשריים.

בנוסף, ילדים עלולים לסבול גם מדלקת בטבור. זה מתבטא בעור טבורי אדמדם, נפוח ומחומם יתר על המידה. בחלק מהמקרים יכול להתרחש גם פצע מסובך המלווה בריח לא נעים.

דלקת בטבור התינוק מתרחשת בדרך כלל אם את כפתור הבטן אינו מטופל / מנקה כראוי לאחר הלידה, אך יכול להיות גם טראומטי. דלקת בטבור מתרחשת בדרך כלל בשבוע הראשון לחייו, אך כעבור שנים זיהום עלול להוביל לדלקת בטבור אצל הילד. כליאה היא מצב חירום מסכן חיים הדורש ניתוח מיידי.

על פי הסיבה הבסיסית לבקע טבורי, השם "בקע טבורי" מעט מטעה. מכיוון שרקמת דופן הבטן עדיין לא מפותחת לחלוטין בתקופה שלאחר הלידה, בקע טבורי מופיע לעתים קרובות מיד לאחר הלידה אצל התינוק. פגים מושפעים לעיתים קרובות יותר מתינוקות "שנולדים בזמן".

כ 1/5 מכל התינוקות מפתחים בקע טבורי לאחר הלידה. אך בקע טבורי יכול להופיע לא רק בילודים, אלא גם אצל מבוגרים שיש בהם לחץ מוגבר בחלל הבטן. זה המקרה, למשל, עם עודף משקל אנשים, ספורט כבד, הרמת חפצים כבדים, שיעול קשה והריון קיים.

סיבה נוספת יכולה להיות חולשה מולדת של רקמת חיבור, אשר יכול להוביל ביתר קלות להתפתחות פתח hernial. ברוב המקרים בקע טבורי אצל תינוקות נסוג מעצמו לאחר שנה עד שנתיים עקב התחזקות גוברת של שרירי בטן. אצל מבוגרים בקע טבורי אינו נסוג מעצמו וגם אם אין תסמינים נלווים, בקע טבורי מוקם מחדש בניתוח כדי למנוע סיבוכים נוספים כמו כליאת בקע.