כאב בגיד אכילס בעת ריצה
כְּאֵב ב עקב אכילס הוא שם לב לעתים קרובות לראשונה מתי ריצה קלה. הסיבה לכך היא עקב אכילס נחשף ללחץ הרבה יותר גבוה כאשר ריצה קלה מאשר בהליכה. אם, למשל, הוא מושפע מעומס יתר חוזר ונשנה, כְּאֵב מתרחש לראשונה כאשר העומס גבוה. אם הנזק לגיד ממשיך להתקדם, ה כְּאֵב יכול להתרחש גם בעומסים קלים. אם מתרחש כאב ב עקב אכילס בזמן ריצה קלה, יש לקחת מנוחה ולהגן על הגיד עד שניתן יהיה להעמיס שוב ללא כאבים.
אכילודיניה
אכילודיניה הוא גורם תכוף ל כאב בגיד אכילס באזור, במיוחד בחולים אתלטיים צעירים. בדרך כלל, אכילודיניה מחולקים לאכילודיניה ראשונית, בה אין גורם סיכון מפורש להופעת כאב בגיד אכילס והסיבה לפיכך אינה ידועה, ואכילודיניה משנית, שבהם קיימים מצבים אנטומיים במיוחד העלולים לגרום ללחץ מוגבר על גיד אכילס ובכך טריגר כאב בגיד אכילס. אכילודיניה ניתן להבדיל מדלקת בגיד אכילס בהעדר תאים דלקתיים בגיד עצמו.
לפיכך, שניהם דלקת של נדן גיד (לא הגיד עצמו!) ושינויים ניווניים בגיד ניתן לספור תחת המונח הגנרי "אכילודיניה". אכילודיניה מתבטאת בתחילה בצורה של מה שמכונה כאב מוכתם.
המשמעות היא שבתחילת התנועה הלחוצה הכאב מוגבל באופן מקומי לגיד אכילס, שנעלם עם התקדמות הלחץ. בנוסף, לעיתים קרובות ניתן לייצר כאבי לחץ באזור גיד אכילס בשלבים מוקדמים. בשלבים מתקדמים יותר, כאבים במנוחה ונפיחות עלולים להופיע במהלך פעילות גופנית. כאשר מאבחנים אכילודיניה כסיבה ל כאב בגיד אכילס אזור, אנמנזה מפורטת, כלומר דיון בסיבות אפשריות, היא בעלת חשיבות ראשונית. שאלות חשובות כאן הן האם הכאב מתרחש בנקודות זמן מסוימות או בקשר לתנועות מסוימות והאם סוג של ספורט מתורגל באופן אינטנסיבי שיכול לקדם את התפתחות הכאב (למשל ריצה, ספורט כדור).
