מבוא
כְּאֵב בארובת העין הוא סימפטום שיכול להופיע במגוון מחלות. זו תופעה לא ספציפית למדי ויכולה להיות סיבות שונות. לעתים קרובות, מבנים מחוץ למסלול מושפעים גם הם.
אלה בדרך כלל גורמים לא מזיקים כגון שַׁפַעַתוגם בעיות שיניים עלולות לגרום כְּאֵב במסלול. ישנן גם מחלות נדירות, שלחלקן יכולות להיות השלכות חמורות ודורשות טיפול רפואי. להלן הסיבות הנפוצות ביותר ל כְּאֵב בארובת העין מוארים החל ממבנים שונים.
כאבים בחלל העין עקב שפעת או הצטננות
הצטננות או אפילו אמיתית שַׁפַעַת מתבטא במגוון תסמינים. ביניהם יכול להיות כאב בארובת העין, אשר נגרם בדרך כלל על ידי דלקת של סינוסים פרנסליים. הסיבה לכאב במסלול במקרה של א שַׁפַעַת או הצטננות היא ברוב המקרים דלקת של סינוסים פרנסליים.
אם לוקים בשפעת או מצינון, גם חלל האף-לוע מושפע במיוחד. הוא מודלק ומלא בהפרשה, המכילה פתוגנים רבים (בעיקר בקטריה). יש, עם זאת, אוויר מלא אחר סינוסים פרנסליים בפנים גולגולת, המחוברים ל- חלל האף דרך מעברים קטנים, כלומר ארבעה חללים שונים, הנמצאים במצח (סינוס קדמי), לסת (סינוס מקסילי) ועצם ספנואידי.
במקרים מסוימים פתוגנים יכולים להיכנס לסינוסים במהלך שפעת או הצטננות, וכתוצאה מכך התפתחות סינוסיטיס. ילדים נפגעים במיוחד במהלך הצטננות או שפעת. בשל הקרבה האנטומית המיידית לארובת העין, מופיע כאן גם כאב.
במקרים נדירים הדלקת מתפשטת ישירות לשכבות העצם הסמוכות או לארובת העין, מה שמחמיר את הסימפטומים. ברוב המקרים, הכאב במסלול קיים גם ללא סינוס מודלק, מכיוון שהלחץ (לחץ תוך עיני) במסלול מוגבר בגלל הקושי לנקז הפרשות. זה גם מרגיז עצבים במסלול.
בנוסף לכאב במסלול המופיע במהלך שפעת או הצטננות, ישנם תסמינים נוספים המעידים על כך סינוסיטיס. ניתן לראות עיניים דומעות ואדמומיות קלה. כאבי ראש גם מתרחשים לעיתים קרובות.
הכאב עצמו מעיק ומתגבר כשמתכופפים, למשל כשקשירת נעליים. הכאב מחמיר כשמניעים את העיניים. טפיחה קלה באזור המצח ומעל ארובת העין גורמת גם לכאב לא נעים.
האבחנה של סינוסיטיס בהקשר של הצטננות או שפעת נוצר בעיקר על ידי שאלת הסימפטומים האופייניים (כחלק מ- היסטוריה רפואית). בנוסף, ניתן לקחת מריחה של הפרשת האף אם רוצים לזהות פתוגן. במקרה של סיבוכים כמו דלקת במסלול, הדמיה כמו MRT, CT או קרני רנטגן עשוי להיות שימושי.
הטיפול בכאבים במסלול הנגרם על ידי סינוסיטיס במקרה של שפעת או הצטננות הוא בעיקר סימפטומטי. ה כאב עין נעלמת כשהמחלה שוככת. תרסיסים לאף מקפיצים ואמצעי נוזלים כגון קיטור שאיפה משמשים לתמיכה בטיפול בסינוסיטיס או גודש בסינוסים.
משככי כאבים כמו איבופרופן or אקמול להקל על הסימפטומים. תרופות צמחיות כגון Sinupret® פורטה or טיפות Sinupret® לקדם התאוששות. במקרים קשים יש להילחם בדלקת אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, במיוחד אם הכאב בארובת העין מתגבר ואינו נעלם לאחר מספר ימים. תלונות כרוניות עשויות לדרוש ניתוח.
