אבחון | כאב בקודש

אִבחוּן

האבחנה מתחילה תמיד בתשאול ספציפי של המטופל. ההקשר בו ה כְּאֵב מתרחשת, איך זה בדיוק מרגיש והאם זה יכול להתגרות בתנועות מסוימות חשוב. אם ה כְּאֵב מתרחשת, למשל, לאחר נפילה מסולם, חבורות ושברים הם המוקד העיקרי של הבדיקה.

ניתן לאשר את האבחנה של פגיעה כזו באמצעות תמונה רדיולוגית. ניתן לזהות פציעות בעצם בקלות ב קרני רנטגן או סריקת CT. עם זאת, אם הסיבה נעוצה ברקמות הרכות של עמוד השדרה, תמונת MRI יכולה לספק רמזים. בנוסף, אם מדובר בעמוד השדרה, יש לבצע בדיקות גופניות נוספות כדי לקבוע את מידת הפגיעה. אלה כוללים, למשל, תרגילי שרירים ברגליים כדי לשלול נזק עצבי.

סיבות

הסיבות כְּאֵב ב העצה הם רבים. בעיקרון, לכאב יכול להיות מקור שרירי, חסימות חריפות ופציעות או להיות מבוסס על מחלות כרוניות ושינויים. לעתים קרובות מאוד, תלונות שרירים הן בחזית.

אלה יכולים להיגרם על ידי עומס יתר, עומס שגוי, תנועות מטלטלות או ללא כל סיבה מוכרת. זה עלול לגרום לסדקים, מתח ולכידת שרירי הזרוע או שרירי הגב התחתון חסימת ISG יכול להיגרם גם מבחינה שרירית. זו חסימה כואבת מאוד של מפרק הסקרוליאק, המפרק בין עמוד השדרה לעצם הירך.

שרירי המפרק מתכווצים ומגבילים את תפקודו. זה נגרם לעיתים קרובות על ידי הרמת משאות כבדים, תנועה קלה של פלג הגוף העליון, תאונות או פריקה המתוארת כ"בעיטה לחלל ". עמוד השדרה המותני הוא אתר שכיח מאוד של כאב כרוני.

בדרך כלל כאבים אלה מורגשים ככאב עמום בגב החלול העמוק של הגב בעת תנועה או לאחר ישיבה ממושכת. הם יכולים להקרין לתוך העצה. הגורמים לכך הם שרירים חלשים, חוסר תנועה ועומס שגוי, למשל הרמות כבדות.

לעתים קרובות ניתן להרגיש התקשות שרירית באזור זה. אם התנועות מהירות וחזקות מדי, זה יכול להוביל לשרירים משוכים, שריר קרוע סיבים ודימום, אשר יכולים גם להיות כואבים ב העצה. קדוש כואב יכול להתרחש גם כתוצאה מנפילות ופציעות.

אל האני coccyx ולעמוד השדרה התחתון יש מצב חשוף ולכן הם נוטים לחבורות ושברים. ה coccyx, קדן או חוליות של עמוד השדרה המותני יכולים להיות מושפעים ולגרום לכאב. סיבה נפוצה נוספת ל כאב בעצה הוא פריצת דיסק בעמוד השדרה המותני.

בנקודה זו של עמוד השדרה, פריצות דיסק מתרחשות באופן מועדף, לעיתים קרובות מופעלות על ידי הרמת משאות כבדים. עֲצַבִּים שמקורם ב חוט השדרה עלול להיות מעורב ולהעביר את הכאב לרגליים. במיוחד הגב התחתון והישבן חשופים למתח רב.

לאנשים רבים כיום יש יציבה ירודה, מכיוון שהם מרבים לבצע פעילויות בישיבה ושריריהם חלשים מדי. יציבה לקויה וחוסר תנועה עלולים להוביל למתח שרירים, שעלול להתבטא כלא נעים כאבי גב, במיוחד לאחר שעמד זמן רב. באזור זה לעיתים קרובות מרגישים התקשות (מה שמכונה מתח קשה בשרירים).

עומס שגוי או מוגזם במהלך פעילות ספורטיבית יכול גם לגרום כאב בעצה אֵזוֹר. זה יכול להוביל לשרירים משוכים, שריר קרוע סיבים, שרירים כואבים או סימני עייפות. ספורטאים שנאלצים לבצע תנועות פתאומיות, כגון תנועות התחלה מהירה ועצירה, נמצאים בסיכון מיוחד.

לא ניתן לשלול דימום בשריר הזרימה פציעות ספורט ויכול להיות מלווה גם ב כאב בעצה וישבן. An מורסה הוא הצטברות מכוסה של מוגלה ברקמה, שעלולה לגרום לכאב חמור. אם ה מורסה מחובר למשטח הגוף או למבנים אחרים על ידי צינור קטן, זה נקרא a פיסטולה.

מה שנקרא coccyx פיסטולות יכולות להתרחש על עצם הזנב, הן כואבות מאוד ומלוות באדמומיות ונפיחות של האזור המתאים. הנפגעים לעיתים קרובות אינם מסוגלים לשבת כלל מכיוון שהדלקת גורמת להם לאי נוחות כה קשה. הכאב יכול להקרין לאזור העצה הקדמית ולישבן.

עצם הזנב פיסטולה (נקרא גם סינוס פילונידלי) מופיע לעתים קרובות אצל גברים צעירים ורזים עם גוף בולט שער. הסיבה היא הצמיחה של שער לרקמה הסמוכה עם תגובה דלקתית שלאחר מכן והצטברות של מוגלה. עצם הזנב פיסטולה יכול לבכות ולדמם ובדרך כלל יש להסירו בניתוח כדי לאפשר לרקמה להחלים.