אבחון | כאב בעצם המטאקרפלית

אִבחוּן

השלב הראשון הוא תשאול יסודי (אנמנזה), אשר אמור להבהיר את המצב: על מנת להצליח להעריך את העומס על היד, ישנה חשיבות גם למגבלות, למקצוע ולפעילות היומיומית האופיינית. יש לשאול טראומה או פציעה גם אם כְּאֵב הוא חריף. אז יש לבחון היטב את היד ולהשוות אותה עם היד הבריאה.

יש לשים לב לנפיחות, הנקודה הספציפית של כְּאֵבשינוי צבע או שינויים אחרים, טמפרטורת העור, ניידות, ובמקרה של שברים אפשריים, לתקלות או ניידות חריגה באזור המטאקרפאלים. לעתים קרובות רנטגן של היד הוא גם הכרחי, אולי גם הדמיה תהודה מגנטית (MRI). אם יש חשד למחלה דלקתית, דם מבוצעות בדיקות.

לפעמים א אולטרסאונד בחינה יכולה גם להיות מועילה. נזק עצבי ניתן לזהות על ידי מדידת מהירות הולכה עצבית, בין היתר. אם הממצאים נותרים לא ברורים, א (כירורגי) ארתרוסקופיה יכול לספק בהירות. לעיתים ניתן לשלב גם התערבות טיפולית.

  • כאשר הכאב מתרחש
  • איזו איכות יש להם (למשל, לחיצה או דקירה)
  • כשהם מופיעים
  • בין אם הכאב הוא קבוע או שהתרחש בצורה דומה בעבר

יַחַס

טיפול מבוסס על תוצאות האבחון וכך על האבחנה. לפעמים כְּאֵב נעלמת מעצמה לאחר פרק זמן קצר אם הסיבה היא עומס יתר של היד. בכללי, משככי כאבים כמו אספירין, איבופרופן or דיקלופנק יכול לעזור בטווח הקצר. עם זאת, סביר יותר כי הדבר ייחשב לסימפטומטי, כלומר הבעיה בפועל אינה מסולקת.

במקרים רבים, הגנה על היד (לטווח קצר), שימוש בתחבושות או אחרות איידס, או תרגילים ספציפיים במסגרת פיזיותרפיה יכולים לעזור. תלוי בסיבה, הצטננות או טיפול בחום יכול לעזור. באופן כללי, טיפול בקור מומלץ לתופעות דלקתיות, בעוד טיפול בחום מומלץ למתח שרירי.

תחבושת משחה עם, למשל, משחת וולטר להפחתת כאב ונפיחות נתפסת בדרך כלל כנעימה. תלוי בסוג שֶׁבֶר, שבר מטאקרפאלי הוא משותק עם a טיח יצוק למשך מספר שבועות או מטופל בניתוח. משתמשים בלוחות או בציפורניים לקיבוע העצם בצורתו המיושרת.

A טיח יש ללבוש יציקה או סד גם לאחר ניתוח. במקרה של נדן גיד דלקת, חיסול והסתננות של מעטפת הגיד עם קורטיזון ההכנות מנוסות לראשונה באופן שמרני. אם זה לא משיג את האפקט הרצוי, פעולה שבה ה נדן גיד מפוצל לאורך ניתן לבצע כדי להחזיר תנועה טובה יותר וללא כאבים.

לאחר פעולה כזו, יש להזיז את היד מיד. אם צום אצבע מאובחן, ניתן לפצל את רצועת הטבעת המקבילה הגורמת לאי הנוחות בניתוח אחד. זהו הליך שניתן לבצע על בסיס אשפוז ואורך כ- 15 דקות בלבד. גורמים אחרים עשויים לחייב פעולות שונות אחרות.