טיפול | כאב הוושט

תרפים

הטיפול בוושט כְּאֵב תלוי במחלה הבסיסית. במקרה של ריפלוקס ושט, יש צורך להפחית את הריכוז של חומצת קיבה וכך עלייתו לוושט. לצורך כך משתמשים ברוב המקרים חוסמי חומצה (מעכבי משאבת פרוטון).

ככלל, על המטופל המושפע ליטול תרופות אלו לכל החיים. בנוסף ניתן לבצע תיקון כירורגי של שריר הסוגר התחתון של הוושט. חולים הסובלים מ כְּאֵב בוושט הנגרם על ידי דיברטיקולה יכול להיעזר רק בטווח הארוך על ידי הסרה כירורגית של בליטות הקיר. מטרת הטיפול ב אכאלסיה הוא להרחיב את הסוגר הוושט התחתון. ניתן להשיג זאת באמצעות זריקות מקומיות או התרחבות כירורגית.

פרוגנוזה

הפרוגנוזה של הוושט כְּאֵב תלוי במחלה הסיבתית. שניהם ריפלוקס מחלה ו אכאלסיה ניתן לטפל היטב. לחולים הסובלים משינויים ממאירים בוושט יש פרוגנוזה גרועה למדי.

מחלות סיבתיות

המונח "ריפלוקס מחלה "(מילים נרדפות: דלקת הוושט ריפלוקס, צרבת, מחלת ריפלוקס במערכת העיכול) מובנת בטרמינולוגיה רפואית כמחלה בה יש ריפלוקס מוגבר פתולוגית של מיץ קיבה חומצי לוושט. מכיוון שלריריות הוושט יש מבנה שונה לחלוטין מזה בטן רירית, לאחרון זה מעט התנגדות לתכונות החומציות של נוזל הקיבה. כתוצאה מכך, תהליכים דלקתיים יכולים להתפתח בוושט לאורך זמן.

בנוסף, קיימת האפשרות שתאי הרירית עשויים לאמץ שינויים מבניים עקב גירוי קבוע. ברוב המקרים, מחלת ריפלוקס במערכת העיכול נגרמת על ידי הפרעה תפקודית בשריר הסוגר התחתון של הוושט. בנוסף, נחשפו גורמי סיכון חשובים המקדמים התפתחות של מחלת ריפלוקס. גורמי הסיכון החשובים ביותר הם: הסימפטומים של מחלת ריפלוקס במערכת העיכול ברורים למדי ברוב המקרים.

בדרך כלל, החולים המושפעים חשים את הכאב בוושט מיד מאחורי עצם החזה. כאב הוושט הנתפס על ידי המטופל בדרך כלל עולה בעוצמה לאחר ארוחות גדולות, בעת כיפוף וכשוכב.

  • מזונות שומניים (למשל

    שוקולד)

  • תבלינים חריפים
  • מנתה
  • כּוֹהֶל
  • קָפֶה
  • ניקוטין
  • עודף משקל
  • תרופות שונות (למשל אספירין).

אכאלסיה היא מחלה שבה שריר הסוגר התחתון של הוושט במעבר ל בטן לא ניתן לפתוח לגמרי. ברוב המקרים, גם התנועתיות של שרירי הוושט (תנועתיות) מוגבלת מאוד. הסיבות להופעת מחלה זו יכולות להיות שינויים ממאירים ברקמת הוושט.

יתר על כן, כיום מניחים שצורות שונות של אכאלזיה יכולות להיות מופעלות על ידי תהליכים אוטואימוניים. כמו כן התפתחות על ידי פתוגנים נגיפיים (במיוחד על ידי: וירוס זוסטר, חַצֶבֶת וירוס ונגיף הפפילומה האנושי) אפשרי. תסמינים אופייניים לאכאלזיה הם כאב בולט בוושט, שנתפס בעיקר ככאב מאחורי עצם החזה ובבטן העליונה האמצעית.

בנוסף לכאב, רבים מהמטופלים שנפגעו מדווחים קשיי בליעה (הַפרָעַת הַבְּלִיעָה). מכיוון שצריכת המזון מופחתת משמעותית על ידי מרבית החולים בשלבים הראשונים של המחלה עקב הכאבים הקשים והפגיעה הבולטת בתהליך הבליעה, הם סובלים מירידה משמעותית במשקל תת תזונה. בעיה זו שכיחה במיוחד אצל ילדים הסובלים מאשלזיה עם כאבים בוושט וקשיי בליעה.

חולים הסובלים מ דיברטיקולה בוושט מפתחים גם כאבים עזים באזור הוושט. בניגוד לאכלזיה, לעומת זאת, לוקליזציה של כאב זה היא בדרך כלל בחלק העליון עד האמצעי של הוושט. דיברטיקולה בוושט הם בליטות פתולוגיות של דופן הוושט.

באופן עקרוני, דיברטיקולה יכולה להתפתח בכל נקודת הוושט. עם זאת, רוב המטופלים מראים בליטה כזו בקיר בחלק העליון ו / או האמצעי של הוושט. הסיבות להתפתחות דיברטיקולום של הוושט עם כאב חמור יכולות להיות למשל שינויים בארכיטקטורת התאים ולחץ מוגבר בתוך הוושט.

בעוד שרטיקולה קטנה יותר נותרת ללא תסמינים לחלוטין ברוב המקרים, כלומר המטופל הנגוע אינו חש בכאב כלל, בליטות קיר גדולות מופיעות די מוקדם בגלל תסמינים בולטים. בהתחלה, החולים שנפגעו בדרך כלל אינם מתלוננים על כאב, אך הם מתלוננים על תחושה בולטת של גוף זר. בנוסף, קשיי בליעה יכול להתרחש בתחילת המחלה.

במהלך המחלה, מבוטא דיברטיקולה בוושט לעיתים לגרום לכאבים חזקים בוושט, המורגשים בעיקר ב צוואר ומאחורי סטרנום. מכיוון שמשקעים במזון מתרחשים לעיתים קרובות באזור הקירות הבולטים במהלך צריכת המזון, רוב הנפגעים סובלים מריח רע מהפה (foeter ex ore) עוד לפני שהכאבים הראשונים מתרחשים. היצרות הוושט גורמת להיצרות הוושט, בדרך כלל בחלק התחתון.

המשמעות היא שלא ניתן להעביר עוד אוכל למזון בטן כרגיל. להיצרות יכולות להיות סיבות שונות, כגון צרבת או דלקת בוושט. דרכי הראיה של הוושט (diverticula הוושט) הם כאב הנגרם כתוצאה מבליטה של ​​דופן הוושט, שיכולה ללבוש שתי צורות שונות: דרכי פרק אמיתיות (סיביות של גרירה) וטריקת כותרת כוזבת (פעימה או פסבדודיווטריקלים), תלוי בשכבות הקיר המושפעות גם כן.

הצורה הנפוצה ביותר היא עם 70% מזריקות הזנקר. זהו מה שנקרא תלת ממד תחליב. תוכל למצוא מידע נוסף תחת הנושא שלנו: דיברטיקולה בוושט מרבית הדלקות בוושט והכאב הנובע מכך הוושט נגרמים על ידי מחלת ריפלוקס.

אחרת, ישנם גם זיהומים מכאניים-מגרים, תרמיים וכימיים (למשל: שמרים קנדידה אלביקנים). כאב הבליעה הוא הסימפטום המוביל למחלות אלו. הוושט סרטן מתפתח כמעט אך ורק מכומתה - הוושט ולכן יכול להיקרא גם מחלה משנית של מחלת הריפלוקס. הוושט סרטן גרורות מוקדם וגורמות ללא או רק תסמינים לא ספציפיים במשך זמן רב.

מכיוון שהוא מתגלה מאוחר, תחזית ההישרדות של חולים עם מחלת גידול זו בדרך כלל גרועה. תוכל למצוא מידע נוסף בנושא שלנו:

  • סרטן הוושט
  • סרטן הוושט בטיפול

חולים רבים הסובלים מכאבים ארוכי טווח או חוזרים כל הזמן באזור הוושט לעיתים קרובות שואלים את עצמם מה עוזר כנגד בעיה זו. בהקשר זה יש לציין שכאבי וושט מתמשכים או חוזרים דורשים טיפול רפואי דחוף וטיפול מתאים.

אם הכאב באזור הוושט מופיע בפעם הראשונה, יש כמה טיפים ו איידס לעזור נגד הסימפטומים. אם הכאב באזור הוושט הוא קלאסי צרבת, של המטופל עצמו דיאטה צריך לנתח קודם. צריכה תכופה של ממתקים או מאכלים שומניים וצריכה מוגזמת של אלכוהול עלולים לגרום לחומצת הקיבה לעלות לוושט ולגרום לכאב.

לכן חולים מושפעים יכולים להקל על אי הנוחות פשוט על ידי שינוי שלהם דיאטה. חולים שאפילו מדד זה אינו מוביל להצלחה הרצויה שואלים את עצמם מה בדיוק עוזר נגד הכאב באזור הוושט. בחלק מהמקרים, תרופות ביתיות פשוטות הוכיחו את עצמה כיעילות ביותר לטיפול בכאבים לא מזיקים בוושט.

הצריכה הרגילה של קמומיל תה, למשל, עוזר להרגיע את הבטן ולהפחית את ייצור החומצה שלה. כתוצאה מכך פחות חומצת קיבה יכולה לעלות והכאב בוושט יורד. באופן דומה, הצריכה של שומר תה עוזר להקל על הכאב בוושט.

תרופה ביתית נוספת המסייעת לבעיה זו היא ג'ינג'ר. ניתן לרכוש מיץ ג'ינג'ר בצורה של תכשירים מוכנים או להפיק מפקעת בשלה. אם אתה משרה את הפקעת במים מינרליים למשך כמה שעות או מכניס את המיץ המוכן ישירות לתה, העיוות יכול לעזור לעכב את ייצור חומצת הקיבה. תרופות ביתיות אחרות המסייעות להקל על כאבים לא מזיקים בוושט הם חלווה של פשתן זרעי פרווה.

  • זרעי קימל
  • זֶרַע פִּישׁתִים
  • פריחת החלמית
  • שורש מרשמלו
  • מרפא אדמה
  • תערובות בסיס של אשלגן, נתרן וסידן