כאבי גב תחתון: גורם, טיפול ועזרה

גב תחתון כְּאֵב מתייחס לכאב בגב התחתון, לרוב הכרוך במפרק הסקרואיליאק. זה מחבר בין העצה עד הירך עצמות. כל מבוגר סובל לפחות פעם אחת בחייו מגב תחתון כְּאֵב - כאבי גב באופן כללי היא בסופו של דבר הסיבה הנפוצה ביותר לחופשת מחלה בגרמניה.

מה הם כאבי גב תחתון?

גב תחתון חריף כְּאֵב, שמופיע פתאום וללא אזהרה, ידוע בכינויו העממי לומבגו או לומבגו. בעיקרון, כל הצורות של כאבי גב המשפיעים על החלק התחתון של הגב נקראים כאבי גב תחתון. אלה מהווים כ- 60 אחוזים מכלל כאבי גב ולכן הם די נפוצים. כאבי גב תחתון מכונים בדרך כלל גם אנשי מקצוע רפואיים תסמונת המותן, וישנם שלושה סוגים: תסמונת המותניים המקומית משפיעה רק על אזור עמוד השדרה המותני, בעוד שתסמונת השורש המותני גורמת לכאב להקרין ברגליים. תסמונת המותניים המדאיגה מסוכנת במיוחד מכיוון שבמקרה זה מופיעים תסמיני שיתוק. כאבי גב תחתון חריפים המופיעים בפתאומיות וללא אזהרה נקראים גם בשם העממי לומבגו או לומבגו.

סיבות

הגורמים לכאבי גב תחתון הם מגוונים, ולכן לרוב על הרופא המטפל לבצע מגוון בדיקות בכדי לברר את הסיבות המדויקות. במקרים רבים - במיוחד, כמובן, אצל אנשים מבוגרים - כאבי גב תחתון נגרמים מתהליכי השפלה טבעיים או בלאי. במיוחד אובדן עצם, הידוע גם בשם אוסטאופורוזיס, יכול עוֹפֶרֶת לכאבים בגב התחתון. יתר על כן, כאבי גב תחתון יכולים להיגרם גם על ידי דלקת או עיוותים ביציבה. אֲפִילוּ מחלת קרוהן, דלקת של מערכת עיכול, יכול לגרום לכאבי גב תחתון. אחרון חביב, גורמים פסיכוסומטיים לא צריכים להיות מוזכרים. הוכח מדעית כי בעיות רגשיות לא רק משפיעות על הנפש, אלא גם פוגעות בגב. אם לא פועלים תוקפנות, כעס או צער, כמעט מתוכנתים מראש כאבי גב תחתון.

מחלות עם סימפטום זה

• לומבגו
• היצרות בעמוד השדרה

• אוסטאופורוזיס (אובדן עצם)
• אנקילוזינג ספונדיליטיס

• מחלת קרוהן (דלקת כרונית של המעי)
• פריצת דיסק

אבחון ומהלך

לצורך אבחנה סופית, בדרך כלל יש צורך בבדיקות מקיפות. למשל, לשלול א פריצת דיסק, MRI שימושי. הסימפטומים של כאבי גב תחתון לרוב אינם מוגבלים לחלק התחתון של הגב; הכאב מקרין לעיתים קרובות אל הישבן והרגליים - במקרה זה הוא מכונה גם איסכיאלגיה. בנוסף, עם כאבי גב תחתון, חלקים גדולים משרירי הגב מתוחים מאוד - מעגל קסמים אמיתי, כי אלה מתחים לגרום לכאב חדש. עם הטיפול הנכון, לעומת זאת, כאבי גב תחתון נעלמים אצל רוב החולים לאחר מספר ימים או שבועות. אצל שליש מכל החולים, לעומת זאת, הכאב הופך כרוני. אחד מדבר על כאבי גב תחתון כרוניים כאשר הם נמשכים יותר משנים עשר שבועות.

מתי כדאי ללכת לרופא?

לא תמיד כאבי גב תחתון דורשים טיפול. הם יכולים להתרחש כתוצאה מכיפוף ארוך או מיציבה כפופה מעט מעל כיור שמונח נמוך מדי. גם ישיבה מתמדת על כיסא משרדי לא מתאים מעמיסה מאוד על הגב התחתון. בנוסף, הסובלים כבר עשויים להתעורר עם כאבים בגב. במקרה זה, על האדם המושפע לבדוק האם מזרן חדש נובע או שמשטח השינה אולי רך מדי. עם העלייה בגיל, עמוד השדרה זקוק לתמיכה רבה יותר, להקלה ובמידת הצורך להתערבויות פיזיותרפיות. מומלץ לבקר אצל הרופא אם יש כאבי גב תחתון חזקים במיוחד. כך גם אם כאבי גב תחתון נמשכים במשך ימים למרות המטופל עצמו אמצעים. מומלץ לבקר אצל הרופא אם ישנם תסמינים נלווים כמו הכאב המוקרן אל תוך רגל, קהות או עקצוצים ברגל, או תנועה מוגבלת. זה יכול להיות בגלל פריצת חוליות, צביטה עצבים או בעיות אחרות הדורשות טיפול. הטלת שתן לא רצונית בנוכחות כאבי גב תחתון היא תמרור אזהרה. טריוויאליזציה או טיפול עצמי בכאבי גב תחתון חריפים יכולים עוֹפֶרֶת לכרוניות של הכאב. בנוסף, אם המטופל מתעלם מבעיות חמורות, עלול להיווצר נזק תוצאתי. לדוגמא, התעלמות מבעיות בחוליות או דיסק עלולה לגרום לשיתוק. במשרד הרופא ניתן לקבוע את הגורמים לכאבי גב תחתון. אלה עלולים להיגרם גם על ידי גידול או גרורת עצם.

טיפול וטיפול

הטיפול בכאבי גב תחתון תלוי בסיבה הבסיסית. אם מחלה אחרת היא הטריגר לכאבי גב תחתון, חשוב לטפל בה קודם. לדוגמא, אם מחלת קרוהן נחשד כגורם לכאבי גב תחתון, הרופא כנראה יציע אנדוסקופיהכלומר, an אנדוסקופיה של מערכת העיכול. שׁוֹנִים משככי כאבים לעבוד טוב מאוד נגד כאב חד, ו פיסיותרפיה יכול גם לחולל פלאים. עיסויים, טיפול בחום והתעמלות גב בהחלט מועילה כאן. אולטראסאונד או גירוי זרם או גל קצר תרפיה גם כבר השיגו תוצאות טובות עם כאבי גב תחתון. אם שרירים חסומים, מה שנקרא טיפול ידני יכול לעזור לשחרר אותם ולהרגיע אותם. אם כאבי הגב התחתון הם ניווניים, כנראה שהמטופל צריך לקחת תוספים כמו סידן or ויטמין D לחזק את עצמות. בנוסף לטיפול התרופתי, ישנם אזורים רבים ברפואה אלטרנטיבית שיכולים לייצר תוצאות טובות. אקופונקטורה הוא אחד מאלה, כמו גם טלאי חום, חבילות ועטיפות. לביקורי סאונה לרוב יש גם השפעה מרגיעה על כאבי גב תחתון.

תחזית ופרוגנוזה

לעיתים קרובות, כאבי גב תחתון מתרחשים לאחר תנועה חסרת מחשבה ומטלטלת ומתבטאת כ לומבגו. למרות הכאב, על הסובל לזוז מכיוון שזו הדרך הטובה ביותר להקל על המתח. יציבה עדינה בעת קמה וישיבה יכולה להשפיע לטובה על מהלך המחלה; כיפוף קיצוני ו מתיחה כמו כן יש להימנע מהרמת משאות כבדים בשלב החריף. יש לבצע תנועות הרמה רק עם ברכיים כפופות. ניתן להקל על כאבי גב פתאומיים בעזרת עיסויים בקרח. אולם, ה לְעַסוֹת לא אמור להימשך יותר מ5-7 דקות. לאחר מכן הַרפָּיָה חשוב. מיקום מדרגה של הרגליים מביא להקלה, במיוחד בימים הראשונים. אם הכאב מלווה בעקצוצים בידיים וברגליים או בשיתוק, זה עשוי להצביע על א פריצת דיסק. לאחר מכן יש צורך בדחוף בבדיקה מומחה. אם כאבי גב אינם משתפרים גם עם שינויים ביציבה, קרני רנטגן בדיקה או הדמיה בתהודה מגנטית מומלץ גם. זו הדרך הטובה ביותר לאבחן נזק לדיסק. ככל שהשרירים בעמוד השדרה חזקים יותר, כך יש סיכוי שניתן למנוע כאבי גב. הפחתת משקל עודף ופעילות גופנית הם מניעה חשובה אמצעים. אם יש צורך בניתוח דיסק, התחזית מצוינת גם כאן. שיטות כירורגיות מודרניות וזעיר-פולשניות גורמות למעט לחץ. אם המטופל מתנהג על פי הוראות הרופא בשלב השיקום הריפוי הוא מהיר ולא מסובך. בהמשך, מומלץ לבנות שרירים.

מניעה

הדרך הטובה ביותר למנוע כאבי גב תחתון היא לחזק את שרירי הגב. חוליות ודיסקים בין חולייתיים נתונים להרבה לחץ, במיוחד כשאנשים הולכים זקוף - מה שעושה את זה יותר חשוב להקל על המתח על הגב באמצעות פעילות גופנית. דרך אגב, התעמלות מים והליכה נורדית הם ענפי ספורט מתאימים במיוחד למניעת כאבי גב. יתר על כן, עליכם להימנע ממשקל עודף ככל האפשר, מכיוון שכל קילו רב מדי מפעיל עומס נוסף על הגב.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

לעתים קרובות ניתן לתקן כאבי גב תחתון באמצעים פשוטים, מכיוון שברוב האנשים זה נגרם על ידי אורח חיים בישיבה. רק עם מספיק תנועה הדיסקים הבין חולייתיים מסופקים עם חומרים מזינים. ישיבה לתקופות ארוכות מובילה למתח חד צדדי. אם מתרחש כעת כאב, האדם נוקט באופן אוטומטי תנוחת מגן, המחמירה את הבעיה. השרירים הצפופים כמעט אינם מסופקים חמצן, להתקשות ולגרום לכאב חמור עוד יותר. הדרך הטובה ביותר לתקן כאבי גב תחתון היא באמצעות פעילות גופנית מפצה. במקרים חריפים, חום בצורה של חבילות פנגו, קרינה אינפרא - אדומה או שמריחת כרית אבן דובדבן עוזרת. כל השיטות מקלות על מתח השרירים. עודף משקל הוא גורם שכיח לכאבי גב תחתון, שניתן לתקן באמצעות דיאטהאפילו את ההשלכות הכואבות של בלאי הקשור לגיל ניתן למתן על ידי ספורט עדין כגון שחיה, רכיבה על אופניים והליכה. מאז עצם ושריר מסה גם יורדים עם הגיל, מה שהופך את השלד לפחות יציב, יש להתחיל מוקדם בספורט. רק פעילות גופנית מתמדת יכולה לתקן לצמיתות כאבי גב תחתון. נסיעה באופניים כל שלושה שבועות בקושי עוזרת. מומלץ לשלב פעילות גופנית בחיי המשרד היומיומיים. אנשים בסיכון צריכים לקחת הפסקה לפחות כל חצי שעה ולעשות תרגילי התרופפות. הפעלת שרירים פירושה טוב יותר דם תפוצה ו חמצן לְסַפֵּק. זה גם מגביר את התפוקה.