כאבי ברכיים - כאב הפוגע בכל הברך

כאבי ברכיים, כאבי מפרקים בברך, נזק למניסקוס, קרע ברצועה הצולבת, מפרקים בברך

מבוא

הברך כאבי מפרקים יכולות להיות מגוון סיבות. הם חשובים בחיפוש אחר האבחנה הנכונה:

• גיל
• מין
• אירוע תאונה
• סוג ואיכות כְּאֵב (חד, משעמם וכו ')
• כְּאֵב התפתחות (איטית, פתאומית וכו ')

  )

• הופעת כאב (במנוחה, לאחר / עם לחץ)
• מקום של כְּאֵב (בפנים, בחוץ וכו ')
• היבטים חיצוניים (נפיחות, אדמומיות וכו ')
• ועוד הרבה יותר.

בתיאורים הבאים של מחלות ננסה להתייחס לכמה שיותר מאפיינים המרכיבים תמונה קלינית מסוימת.

למרבה הצער, ישנן חריגות רבות מהנורמה, כך שהאבחון העצמי המשוער לא צריך להיות נכון. אנו מקווים, עם זאת, שהאבחון העצמי שלנו יוכל לעזור לחולים המחפשים באינטרנט מחלה הקשורה לאיברים או לסימפטומים. אולם בסופו של דבר רק בדיקת מומחים ובמידת הצורך הליכי הדמיה נוספים (קרני רנטגן, MRI בברך וכו ') יכול להוביל לאבחון נכון.

גורם לכאב פופליטיאלי

כאב חלול הברך יכולות להיות סיבות שונות. ההגדרה של כאב זה מתארת ​​את המקום בו מרגישים את הכאב, אך לא בהכרח את המקום שמקורו של הכאב. הכאב מורגש בדרך כלל בחלק האחורי של הברך, אך הוא יכול להקרין גם למעלה ולתחתון רגל.

כאב בחלל הברך הנגרם על ידי מחלת כלי דם

עָמוֹק וָרִיד פקקת, הנקרא גם phlebothrombosis, עלול לגרום לכאבים עזים באזור ה חלול הברך. בשילוב עם הכאב ב חלול הברך, יש גם כאב ותחושת מתח או משיכה באזור המפשעה או כף הרגל. חיצונית, ורידי עור מורחבים, מה שמכונה דליות, עשויים להיות גלויים.

ברוב המקרים, השמאל רגל מושפע. פקקות כאלה לרוב מתנהלות בשקט וללא תסמינים במשך זמן רב עד שהאדם המושפע באמת מרגיש כאב בחלל הברך. הפופליטיל וָרִיד ממוקם בעומק הברך.

זה נושא ורידי דם מן התחתון רגל ושקע הברך אל עצם הירך וָרִיד, וריד גדול ב ירך. פקקות באזור הווריד הפופליטאלי או אספקתו כלי ולכן יכול לגרום לחמור כאב בחלל הברך. מבחינה טיפולית, מה שמכונה תרומבוליטיקה כמו סטרפטוקינאז ואורוקינאז משמשים לשחרור הפקיק.

טיפול זה אורך כ5-7 ימים. לאחר מכן, פקקת מניעה מתבצעת עם הפרין או חומצה אצטילסליצילית. קיימת גם אפשרות לכריתת פקקת.

זהו הסרה כירורגית של פקקת מ דם כְּלִי שַׁיִט. זה נעשה באמצעות קטטר. כאב בחלל הברך נגרמת על ידי מחלת כלי דם וריד עמוק פקקת, הנקרא גם phlebothrombosis, יכול לגרום לכאבים עזים בחלל הברך.

בשילוב עם הכאב בפוסה הפופליטאלית, יש גם כאב ותחושת מתח או משיכה במפשעה או בסוליית כף הרגל. חיצונית, ורידי עור מורחבים, מה שמכונה דליות, עשויים להיות גלויים. ברוב המקרים, רגל שמאל נפגעת.

פקקות כאלה מתרחשות לעיתים קרובות בשקט וללא תסמינים לאורך זמן עד שהאדם שנפגע באמת מרגיש כאב בחלל הברך. הווריד הפופליטאלי ממוקם בעומק הברך. זה נושא ורידי דם מ רגל תחתונה ואת חלול הברך לוריד הירך, וריד גדול ב ירך.

פקקות באזור הווריד הפופליטאלי או אספקתו כלי לכן יכול לגרום לכאבים עזים בחלל הברך. מבחינה טיפולית, מה שמכונה תרומבוליטיקה כגון סטרפטוקינאז ואורוקינאז משמשות לשחרור הפקיק. טיפול זה אורך כ5-7 ימים.

לאחר מכן, מונע פקקת מתבצע עם הפרין או חומצה אצטילסליצילית. קיימת גם אפשרות לכריתת פקקת. זהו הסרה כירורגית של פקקת מ כלי דם.

זה נעשה באמצעות קטטר. כאב בחלל הברך הנגרם על ידי הצמדת עגל / עגל כאבי עגל מרגיש לעיתים קרובות כאב קידוחים המגיע ממעמקים. עם זאת, כאבים אלה, במיוחד כרוניים, הם בדרך כלל שטחיים למדי.

הם בדרך כלל נובעים ממתח בשרירים, מהתרגמים שלהם או מה רקמת חיבור. אלה מתחים ניתן להרגיש מבחוץ כהקשחות. השוקיים מרגישים קשה. הכאב גדל עם תנועות מסוימות, כמו כריעה על הברכיים או ריצה קלה.

כמעט תמיד נצפות מגבלות בתנועה. מתיחה הברך קשה, אבל גם גלגול כפות הרגליים, כיפוף ומתיחות של האצבעות, כיפוף ומתיחה של קרסול וגם בעד- כמו גם גִבּוּן של כף הרגל. ניתן להסביר את הכאב בחלל הברך על ידי מהלך שרירי השוקיים.

חשוב כאן הוא שריר התלת ראשי הגדול, היוצר את העקמומיות של העגל. הוא מורכב משריר גסטרוקנמיוס שטחי ושריר סוליה עמוק. שריר הגסטרוקנמיוס הוא שריר דו ראשי שמקורו בקצה התחתון של ירך עצם, במה שמכונה אפיקונדילס של עצם הירך, והיא נמצאת ב עקב אכילס.

עם שני ראשיה הוא מגביל את חלול הברך מימין ומשמאל. כאב בשריר זה או אפילו במקורו ולכן מקרין במהירות לחלל הברך או אפילו מתעורר בחלול זה. כאב בפוסה הפופליטאלית במחלת גידים לכאבים בפוסה הפופליטאלית יכול להיות גם מקורם בעומס יתר של שריר הירך שריר.

שריר זה ממוקם בצד הגבי (האחורי) של הירך ושייך לשרירים מה שנקרא ischiocrural. יש לו שני ראשים וארכו ראש מקורו בבולטות גרמית של עצם האגן, השחפת האיסכיאדית. הקצר ראש מקורו בעצם הירך עצמה.

לאחר חיבור שני הראשים, השריר מתחבר לפיבולה ראש של הפיבולה, ובכך מגביל את הברך לקצה החיצוני. בין גיד השריר ל מפרק הברך יש עדיין בורסה. מחלה הקשורה למתח של גיד זה, הנקראת גיד שרירי הזרוע גידים, יכול להיות כואב ביותר.

הכאב ממוקם בחלל הברך ומורגש כעוקץ ומושך ומתפתח לאט. אנשים מושפעים פעילים בעיקר בספורט. ישנן מילים נרדפות אחרות למחלת גידים זו.

אלה הם: טנדופתיה להכנסה ומיוטנדינוזה. המונח טנדופתיה להחדרה מתאר היטב את לוקליזציה של המחלה. זהו המעבר מגיד לעצם, ההכנסה.

הסיבה היא כמעט תמיד העמסה לא נכונה אצל אנשים שאינם מאומנים מספיק או מעמיסים יתר על המידה ללא הפסקות התאוששות מספקות אצל ספורטאים. התקשרות הגיד אז נפוחה ושומן מנוון. ניתן לראות זאת גם מבחוץ.

הכאב מופיע אז בעיקר במתח. עם זאת, יש גם כאב בלחץ ו מתיחה. כדי להקל על הכאב, מומלץ להימנע ממאמץ לא נכון ומוגזם.

באופן שמרני עובדים אז עדיין עם טיפול בחום, חבישות קלטת, הלם גל ו אלקטרותרפיה, כמו גם הזרקה של גלוקוקורטיקואידים. אם שום טיפול שמרני לא עובד, ניתן לבצע ניתוח. בניתוח זה נותקים את הגיד החולה.

מכיוון שהדבר מביא תמיד למגבלות תפקודיות, יש לשקול ניתוח רק לאחר כל שיטה שמרנית. בנוסף לכל סוג של טיפול, מומלץ פיזיותרפיה. כאב בחלל הברך אצל ילדים ילדים יכולים להתלונן על כך כאב ברגליים, במיוחד ב גן ילדים או גיל בית הספר היסודי.

הכאב נמצא אז בדרך כלל בחלל הברך, השוקיים או הירכיים. במקרים רבים מדובר בכאב גדילה. אבל איך מבדילים בין כאבי גדילה למחלה קשה?

הבחנה ברורה אינה אפשרית ללא רופא. עם זאת, ישנם כמה תסמינים המצביעים בבירור על גורם שאינו צמיחה. אם לילד יש כאב חזק מאוד לאורך זמן (יותר מ 15 דקות) בשילוב עם חום, ללא הצטננות, סביר להניח שמדובר בזיהום או במחלה אחרת מאשר כאבי גדילה.

בנוסף, אדמומיות ונפיחות ב המפרקים לדבר נגד כאבי גדילה. מה ניתן לעשות בעניין הכאב הזה? אתה יכול לשים בקבוק מים חמים על האזורים הפגועים.

עיסויים ספציפיים או מתן משכך כאבים קל כגון איבופרופן יכול גם לעזור. עם זאת, מומלץ פשוט לדון בהליך עם רופא. כאבי גדילה הם בדרך כלל משהו די רגיל ופיזיולוגי ואינם דורשים שום טיפול.

עם זאת, תמיד צריך להבהיר האם יש עוד משהו מאחורי הכאב. סיבות אפשריות אחרות לכאב בחלל הברך הן תקלות במפרקים ברגליים של ילדים, שיכולות להיות מולדות או נרכשות. הכאב יכול כמובן להימצא במקום אחר ברגל. קרסול מפרק), תלוי בתפקוד לקוי. כאב בפוסה הפופליטאלית הנגרמת על ידי הירך שרירי הירך מעורבים במגבלה של הפוסה הפופליטאלית (ראה "גיד שרירי הזרוע אנדינוזה ”).

לכן, מחלות, זנים ודמעות של שרירי הירך, במיוחד של שריר הירך שריר, יכול לגרום לכאבים בפוסה הפופליטאלית. כאב זה יכול להקרין אל הירך. כאב בפוסה הפופליטאלית במהלך מתיחה גם כאן הסיבה נעוצה בגישות התחתונות של השרירים האיסכיוסקורליים. כאשר אלה מודלקים, חלול הברך כואב, במיוחד כשמנסים למתוח את הברך. במקרים קיצוניים זה גורם להליכה עם ברכיים מעט כפופות.