כאבי בטן משמאל לאחר האכילה
If כאב בטן באזור המרכז או גם אזור בטן משמאל מצוין לאחר האכילה, ואם זה כְּאֵב מתרחש תמיד במהלך צריכת המזון ואחר כך אינו קיים, ניתן כבר לא לכלול מחלות רבות. סביר להניח שלא מדובר במחלה אורולוגית או במחלות גינקולוגיות. ה כְּאֵב נראה כי הוא קשור ישירות למצב המילוי של בטןולכן דלקת בקיבה רירית או מחלות דומות הופכות לחשודות.
בנוסף לדלקת בקרום הרירי של בטן, המכונה גם גסטריטיס, הסיבה יכולה גם להיות כיב קיבה, שנמצא בדופן הקיבה ומוביל לאי נוחות כשהקיבה מתמלאת. לאחר זמן מה, כאשר המזון הועבר לחלקים העמוקים יותר של המעי, בטן נמצא במצב הקל וה כְּאֵב הופך להיות פחות. אם יש תלונה על כאב בטן, אבל זה משתפר לאחר אכילה, ו כִּיב יש גם חשד, אם כי זה קרוב לוודאי ממוקם ב תריסריון.
הבטן אינה כואבת זמן קצר לאחר האכילה, גם כאשר מיששים אותה על חולה שוכב או רק מכאיבה מעט כאשר היא בלחץ. כאבי בטן לאחר אכילה מתואר לעתים קרובות כדקירה או שריפה, לעתים רחוקות מקרין לחלקים אחרים של הגוף. An אולטרסאונד ניתן לבצע לאבחון, אך סביר יותר לשלול מחלות אחרות של כבד or מָרָה מערכת.
שיטת האבחון הסטנדרטית היא גסטרוסקופיה, שיכול לחשוף א כיב קיבה, אך מאפשר גם לשלוח דגימות לבדיקה היסטולוגית (רקמה דקה) ולבצע מה שמכונה בדיקת הליקובקטר. זהו קולוניזציה חיידקית של המעי, שעלולה להישאר מבלי משים זמן רב, אך יכולה גם בסופו של דבר להוביל לדלקת קיבה (דלקת בקרום הרירי של הקיבה) או ל כיב קיבה. אם הליקובקטר פילורי מתגלה, יש לתת טיפול אנטיביוטי באופן מיידי.
אם פפטי כִּיב מאובחנת ולא מתגלה שום רקמה ממאירה מבחינה היסטולוגית, ניתן להתחיל בטיפול תרופתי שמרני (למשל בפנטופרזול, אומפרזול). אלו הם חוסמי חומצות קיבה אשר בתחילה יש ליטול באופן קבוע כדי למנוע ייצור יתר של חומצת קיבה. כיום, רק במקרים נדירים ועם ממצאים מובהקים עושה קיבה כִּיב גם דורשים ניתוח.
מלבד הממאירות, עומק הכיב מכריע גם הוא. יש להסיר ממצאים המשתרעים עמוק במיוחד לדופן הקיבה בניתוח. באופן כללי, הרבה יותר קשה להעריך כאבי בטן בצד שמאל אצל ילדים מאשר אצל מבוגרים.
הסיבה לכך היא שלעתים קרובות קשה להוכיח את המיקום המדויק של הכאב. ילדים בדרך כלל מצליחים לתאר הרבה פחות את איכות כאבי הבטן שהם חווים. לעיתים קרובות קשה גם לילדים לתאר את עוצמת הכאב.
בעיות אלו קיימות אצל ילדים במיוחד במקרה של בטן כאב בבטן העליונה. המידע היחיד המספיק בנוגע לאי הנוחות הנתפסת הוא בעייתי במיוחד מכיוון שבטן כאב בבטן העליונה משפיע כמעט על כל ילד לפחות פעם אחת. בנוסף לגורמים האורגניים האופייניים, כאבים בבטן השמאלית העליונה אצל ילדים נגרמים לרוב מלחץ פסיכולוגי.
חרדה, צער ומתח יכולים להיות טריגרים לכאבי בטן. סיבות זיהומיות (פתוגנים חיידקיים או נגיפיים) יכולות להיות מעורבות גם בהתפתחות כאבי בטן בבטן השמאלית העליונה. על מנת לצמצם את הסיבות האפשריות לתסמינים, יש לבקש מהילדים שנפגעו להראות היכן בדיוק נמצא הכאב.
באופן כללי, כלל האצבע לבטן כאב בבטן העליונה אצל ילדים הוא שככל שהכאבים מתרחקים יותר מהטבור, כך יש סיכוי פיזי יותר. לכאבי בטן בבטן העליונה הנמצאים קרוב יחסית לטבור יש סיכוי גבוה יותר למרכיב פסיכולוגי. הסיבות הפיזיות להתפתחות כאבי בטן בבטן העליונה יכולות להיות שונות אצל ילדים.
למרות ריאות ממוקם חזה, שונים מחלות ריאה אצל ילדים עלול להוביל לכאבי בטן בבטן העליונה השמאלית. הנפוץ ביותר ריאות מחלות הגורמות לכאבים בבטן העליונה אצל ילדים הן דלקת קרום הראות ופלוריסיס. במקרים אלה, תסמינים נלווים כמו קוצר נשימה, שיעול, כיח ו כאב בחזה ציין כי ריאות חולה.
בקבוצת תסמינים כזו, יש לפנות לרופא ילדים באופן מיידי ולהתחיל בטיפול מתאים. כאבי בטן בבטן העליונה השמאלית יכולים להופיע גם אצל ילדים במהלך שונים לֵב מחלות. בעוד שמחלות של עורקים כליליים הם נדיר ב ילדות, דלקת קרום הלב הוא אחד הגורמים השכיחים יותר להתפתחות כאבי בטן בבטן העליונה השמאלית.
בהקשר זה יש לציין כי לֵב מחלות מלוות בדרך כלל כאב בחזה, קוצר נשימה בולט, חרדה, בחילה וסחרחורת. כֹּל לֵב מחלה היא מצב חירום רפואי הדורש טיפול רפואי דחוף. הורים שמוצאים שילוב של תסמינים אצל אחד מילדיהם, צריכים לפיכך לבקר מיד במרפאת ילדים.
במקרה של ספק, ניתן אפילו לבצע שיחת חירום. אולם ברוב המקרים, כאבי בטן בבטן שמאל עליונה של ילדים נגרמים על ידי מחלות קלאסיות של אברי העיכול. אפילו זיהום חיידקי או נגיף פשוט יכול להוביל לכאבי בטן קשים בבטן העליונה השמאלית של הילדים שנפגעו.
ברוב המקרים הכאב מלווה ב בחילה ו הקאה בנוכחות מחלה במערכת העיכול זיהומית. עם זאת, תסמינים אלה יכולים להופיע עם פיגור בזמן מהתפיסה הראשונה של כאבי בטן. בנוסף, ילדים רבים מתחילים באופן קלאסי הקאה לפני שהשלשול יתחיל.
הורים לילדים שנפגעו צריכים לוודא במיוחד שנצרך מספיק נוזלים. אם כמויות נורמליות של נוזלים מוקאות במהירות, הוספת כפית נוזלית לאט יכולה לסייע במניעה התייבשות. אם הילדים המושפעים מראים סימנים של התייבשות (לדוגמה, שפתיים יבשות וקיפולי עור עומדים), יש לפנות מיד לרופא ילדים.
במיוחד אצל ילדים מתחת לגיל שנה, כמות הנוזלים המופרשת באמצעות שלשולים ו הקאה לעתים קרובות עדיין לא ניתן לפצות. מסיבה זו, בדרך כלל יש צורך באשפוז. בנוסף, פגיעות ב טחול ומחלות שמאל כליה הן מחלות אופייניות המובילות לכאבי בטן באזור הבטן העליונה השמאלית.
חסימות בדרכי השתן יכולות גם לגרום לתסמינים כאלה. במיוחד ב ילדות, מנגנונים שונים יכולים לגרום להיצרות (או חסימה) של מעבר המעיים. תלוי במיקום ההיצרות הזו, הילדים המושפעים עלולים לחוות כאבי בטן בצד שמאל של הבטן העליונה ו / או התחתונה. לאור העובדה ש כאבי בטן אצל ילדים בדרך כלל קשה מאוד להעריך, תמיד מומלץ להתייעץ עם רופא ילדים במקרה של ספק.
