כאב במפשעה: גורם, טיפול ועזרה

אזור המפשעה נשלט על ידי הרצועה המפשעתית, המחברת את עצם האגן ל עצם ערווה. עם זאת, ישנם מבנים רבים אחרים באזור המפשעה, ולכן כאבים במפשעה יכולות להיות סיבות רבות ושונות.

מהו כאב במפשעה?

שריר מפותח חלש במפשעה הוא בעייתי, כך שחסרים מבנים תומכים במהלך מאמץ ויכולים להתרחש פציעות, אשר לאחר מכן גורמות ל כאבים במפשעה. כאבים במפשעה מאופיין לעיתים קרובות בכאבי דקירה באזור המפשעה המגבילים מאוד את התנועה. זה לרוב חד צדדי, אך יכול להתרחש גם משני הצדדים. לעתים קרובות ה כְּאֵב ניתן לאתר לאירוע מעורר, כגון תנועה "לא נכונה", אך לעיתים הכאב מתפתח לאט. לא רק שיש הרבה מבנים באזור המפשעה, שונים כלי ו עצבים מקובצים גם כאן. אצל גברים חוט הזרע הוא חלק מאזור זה ואילו אצל נשים, רצועת הרחם כביכול נמצאת כאן. לכן בעיות בתחום זה בדרך כלל עוֹפֶרֶת לתמציתית כְּאֵב תסמינים. שריר מפותח חלש במפשעה הוא בעייתי, כך שמבנים תומכים חסרים בעומס ויכולים להתרחש פגיעות, מה שגורם למפשעה כְּאֵב.

סיבות

הסיבה הנפוצה ביותר וכנראה הידועה ביותר לכאבי מפשעים היא בקע. במקרה זה, הרצועה המפשעתית ורקמת דופן הבטן התחתונה כבר לא יכולים לעמוד בלחץ ונותנים מקום במקומות. נפיחויות גלויות חיצוניות מתרחשות, הנגרמות על ידי לחיצה על רקמה החוצה, בעיקר חלקי המעי. זן של הרצועה המפשעתית או נגע של עצבים or כלי הממוקם באזור המפשעה יכול גם עוֹפֶרֶת לכאבים במפשעה. סיבה אפשרית נוספת עשויה להיות עצם שֶׁבֶר באזור המפשעה. אוסטאוארתריטיס or דלקת בירך מפרק גורם לעיתים קרובות גם לכאבים במפשעה. במקרה זה, בדרך כלל ניתן לראות אדמומיות, התחממות או נפיחות מפרק ירך דלקת. הפרעות אורולוגיות, כגון אבנים בשתן, דלקת הערמונית או דלקות בדרכי השתן יכולות להיות גם סיבתיות. סיבות אפשריות אחרות כאבים במפשעה עשויים לכלול גידולים, חסימה של מפרק הסקרואיליאק, שינויים באשכים, מורסה היווצרות או דלקת. במקרים פחות בעייתיים, כאב במפשעה יכול להיגרם גם מתהליכי גדילה רגילים או מחזור התכווצויות.

מחלות עם סימפטום זה

  • בקע מפשעתי
  • זן במפשעה
  • דלקת בדרכי שתן
  • דלקת חושים
  • הריון חוץ רחמי
  • שבר עייפות
  • שבר בצוואר הירך
  • פרוסטטיטיס
  • אבן שופכה
  • הפרעות במחזור
  • דלקת במפרק הירך
  • אוסטאוארתריטיס
  • דלקת באשכים
  • פיתול האשך
  • לימפדניטיס

אבחון ומהלך

בשל הסיבות השונות, אבחנה של כאבי מפשעים צריכה להיעשות תמיד לאחר בדיקה יסודית. זה כולל לא רק את היסטוריה רפואית ואבחון חזותי, אך גם מישוש אזור המפשעה. בפרט, הליכי הדמיה כגון הדמיה בתהודה מגנטית (MRI), טומוגרפיה ממוחשבת (CT), קרני רנטגן אבחון או סונוגרפיה יכולים לעזור בקביעת גורמים כגון תקלות, גידולים, בקע עצם או מפשעתי. יתר על כן, א דם בדיקה יכולה לסייע באבחון תהליכים דלקתיים בגוף. אם לא מטפלים בכאבים במפשעה, הם יכולים להמשיך להחמיר. במקרה של בקע, רקמת הנפיחות שקדמה לנפילה עשויה אפילו להיות צובטת ולגרום למותה.

סיבוכים

כאב מפשעתי הוא סימפטום לא ספציפי הנובע ממגוון גורמים, שכל אחד מהם סובל מסיבוכים שונים. בדרך כלל, בקע יכול לגרום לכאב חמור. בדרך כלל, ניתן לנתח זאת ללא סיבוכים. אם לא מטפלים בהם, חלקי מעיים העוברים בתעלה המפשעתית יכולים להילכד, וכתוצאה מכך נחותים דם לְסַפֵּק. המדור הופך להיות מודלק ועשוי למות גם לאחר פרק זמן ארוך יותר. מאז בקע מפשעתי רץ בסמיכות אנטומית לחוט הזרע עם כלי אצל הזכר ניתן לצבוט את אלה ובמקרה הגרוע ביותר לנתק אותם. זה גורם לכאב נוסף וגם להגבלת הפוריות. אבנים בשתן יכולות גם לגרום לכאב אופייני שמקרין למפשעה. סיבוכים מתעוררים בעיקר כאשר דרכי השתן חסומות לחלוטין. כתוצאה מכך, השתן מגבה ב כליה וזיהום יכול להתרחש. במקרה הרע, אלה בקטריה יכול להתפשט בכל האורגניזם ולגרום אורוספסיס, מה שמוביל לעיתים קרובות למוות. בנוסף כליה מושפע גם כך שהוא מוביל לחולשת כליות (אי ספיקת כליות). נפיחות של לִימפָה צמתים יכולים לקרות גם במפשעה. אלה מתרחשים בעיקר בגלל זיהומים, אך יכולים להיגרם גם מגידול מצב. זיהומים אלה יכולים להתפשט באופן שיטתי, כמו ב- אורוספסיס, ו עוֹפֶרֶת למצב מסכן חיים.

מתי כדאי ללכת לרופא?

לכאב במפשעה יש בדרך כלל סיבות לא מזיקות ובדרך כלל חולף מעצמו. בדרך כלל מספיק לנוח את אזור המפשעה במשך כמה שעות ולהשיג מספיק כדי להפחית את הכאב. מומלץ לבקר אצל הרופא אם התלונות נמשכות מספר ימים ואפילו שבועות או חוזרות שוב ושוב. אם כאב במפשעה הוא תופעה קבועה, יש לפנות למומחה לרפואת ספורט. יתכן שהתלונות מבוססות על תקלות שניתן לתקן באמצעות פשוטות אמצעים. אם כאבי המפשעה מתגברים ברציפות בעוצמתם ומשךם, יש לפנות לרופא. זה חל גם אם התלונות מתפשטות בהדרגה לתא המטען ולאזורים אחרים בגוף. יתכן שהכאב מבוסס על א מחלה כרונית שצריך להבהיר ולטפל. יש צורך בייעוץ רפואי לכל המאוחר כאשר תלונות אחרות כגון צוואר כאב או הפרעות במחזור הדם מתרחש. כאבים במפשעה לאחר א צנתור יש לדון בבדיקה עם הרופא המטפל כדי למנוע סיבוכים ומהלך חמור של הסיבתי לֵב המחלה.

טיפול וטיפול

הטיפול בכאבי המפשעה מבוסס בתחילה על הסיבה. אם הכאב נובע מבקע, הוא מטופל בעצם בניתוח. קיימות שיטות שונות לכך. ביסודו של דבר, מבדילים בין ניתוח לפרוסקופי לבין ניתוח בו מבצעים חתך באזור המפשעה. אבל גם עם סוגים אלה יש שוב שיטות שונות לבצע אותם. אם כאבי המפשעה אינם נגרמים על ידי בקע, הצעד הראשון הוא טיפול בכאבים ובתהליכים דלקתיים. למטרה זו, בנוסף לטיפול התרופתי הקלאסי, עם טבליות, משחות, פלסטרים או קורטיזון הכנות, חום ו קר יישומים או טיפולים גופניים אחרים, כגון טיפולים עדכניים, זמינים. אם רק תהליך דלקתי בגלל מאמץ יתר הוא הגורם לכאבי המפשעה, כבר ניתן לטפל בזה בהצלחה על ידי טיפולים אלה. במקרה של מחזור התכווצויות או בעיות גדילה אצל ילדים ומתבגרים, בדרך כלל אין צורך בטיפול או מספיק להקלה על הכאב. עם זאת, אם יש רציניים בריאות הגבלות, כגון גידולים, ארתרוזיס, שברים או מורסות, טיפול כירורגי עשוי להיות נחוץ שוב. אופי הטיפול הזה תלוי בפרט מצב. גידולים, לרוב, לא רק מחייבים טיפול כירורגי בכאבים במפשעה, אלא גם דורשים מתאים כימותרפיה או קרינה הממוקדת לגידול המסוים.

תחזית ופרוגנוזה

מכיוון שלכאבים במפשעה יכולים להיות גורמים שונים יחסית, מהלך המחלה והסיבוכים שלה תלויים במחלה הבסיסית. עם זאת, ברוב המקרים, המטופל יצטרך להיבדק ולטפל על ידי רופא, מכיוון שכאבי המפשעה לא יחלפו מעצמם אם לא מטפלים במחלה הבסיסית. כאב במפשעה יכול להיות חמור, וכתוצאה מכך מוגבלת בתנועה. אם דרכי השתן חסומות לחלוטין, תסמין זה יכול גם לגרום לכאבים במפשעה. במקרה זה עלול להתפתח זיהום אשר ללא טיפול עלול להוביל למוות במקרה הגרוע ביותר. הכליות יכולות להיפגע קשות, כך שהאדם המושפע תלוי בכך דיאליזה. במקרה של סרטןמהלך המחלה הנוסף תלוי במידה רבה בהתפשטות הגידול. הטיפול מתבצע לרוב בעזרת ניתוח ולעיתים מוביל להצלחה. קר ויישומי חום אפשריים גם הם, אשר יכולים להקל על כאבי המפשעה. תוחלת החיים אינה מופחתת עם טיפול מוקדם.

מניעה

מניעת כאבים במפשעה אפשרית רק במידה מוגבלת. מסיבות מסוימות זה עשוי להועיל לחיזוק שרירי בטן ולהימנע או להפחית משקל עודף. אין להרים חפצים כבדים לבד, מכיוון שהדבר יכול גם להוביל לבקע. עם זאת, אלה מונעים אמצעים לא יכול למנוע לחלוטין את הגורמים לכאבים במפשעה.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

תמיד צריך לבחון כאב במפשעה על ידי רופא. בליווי זה, ישנם שונים תרופות הביתה וטריקים המסייעים נגד אי הנוחות. לכאבים במפשעה הקשורים לבעיות גדילה או מחזור התכווצויות, משכך כאבים קל אמצעים כמו אמבטיה חמה, קיבוע או מנוחה במיטה מספיקים. אם הכאב חמור, תרופות הביתה כגון קומפרסים חמים או לְעַסוֹת יכול לשמש גם. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה יש להם גם השפעה מרגיעה ומרגיעה על כאבי המפשעה. בתנאים מסויימים, פיסיותרפיה or יוגה יכול להיות גם שימושי. טיפול על ידי עצבי או פיסיותרפיה יכול להיות מנוהל באופן חלקי וכולל תרגילי התעמלות ושימוש בחומר הרדמה תרופות. בנוסף, עישון צריך להפסיק או לפחות להפחית. כאב במפשעה כתוצאה מ השמנה או ניתן להתמודד עם אבנים בשתן בעזרת אמצעים תזונתיים. ההנעלה הימנית מסייעת במניעת תקלות ובהגנה על המפשעה עד לבסיס מצב נרפא. אנשים מושפעים צריכים להימנע גם מהרמת משאות כבדים ובמקום זאת לחזק את שרירי תא המטען בפיקוח מקצועי. אם יש חשד למחלת אשך או לגידול, או אם יש נפיחות גלויה, יש לדון עם רופא בכאב במפשעה לפני עזרה עצמית.