הרדמה אזורית | כאב לאחר הניתוח

הרדמה אזורית

כְּאֵב מועבר תחילה מהנקודה בה הוא נכנס לגוף אל מוֹחַ דרך עצבים. רק ב מוֹחַ עושה את התחושה של כְּאֵב לְפַתֵחַ. אם ה כְּאֵב אינו מועבר על ידי עצבים אל ה מוֹחַ, האדם לא מרגיש שום כאב.

ניתן להשתמש בזה בהרדמה אזורית. כפי שהשם מרמז, לא כל הגוף מורדם, אלא רק אזור אחד. אם, למשל, התערבות כירורגית בזרוע קרובה, א מקלעת הברכיאל הרדמה ניתן לבצע.

זהו מקלעת עצבים בה כל עצבים אספקת הזרוע ממוקמים. ניתן להרדים את מקלעת העצבים הזו. לאחר שרואים את המקלעת ב אולטרסאונד, מכניסים קטטר וא הרדמה מקומית ואופיאט מוזרק בצורה כזו שהוא זורם סביב העצב ומקהה אותו.

הרדמה אזורית יכולה לשמש גם לצורך פעולות בניתוח חזה, בטן ורגליים, אך במקרה זה הוא מנוהל לתוך תעלת עמוד השדרה. גובה ה חוט השדרה יכול לשמש לחסימת אזורים מסוימים. בדרך כלל מורחים הרדמה אזורית לפני הניתוח, כך שלא יהיה כאב במהלך ההליך.

לאחר הניתוח, משככי כאבים עדיין ניתן להזריק דרך קטטר. להרדמה אזורית יתרונות רבים במהלך הניתוח ולאחריו. לדוגמא, פחות תרופות הרדמה נדרשות באופן כללי.

יתר על כן, הוכח כי טיפול בכאב עם הרדמה אזורית בדרך כלל מוביל פחות סיבוכים, כגון דלקת ריאות. יתרון מרכזי נוסף בשיטה זו הוא שהאופיאטים פועלים ישירות על העצב בלבד. כך נמנעות תופעות הלוואי האופייניות לקבוצת תרופות זו כגון עצירות, בחילה ועייפות. לעיתים קרובות חולים שטופלו בהרדמה אזורית יכולים לקום מהר יותר לאחר הניתוח ולהתחיל בפיזיותרפיה, כך שהסיכוי לתהליך ריפוי מהיר יגדל.

משכך כאבים תוך ורידי מבוקר

אם מבוסס התרופות הרגיל טיפול בכאב אינו מספיק בכדי להקל על הכאב, ניתן לבצע "משכך כאבים תוך ורידי הנשלט על ידי המטופל", המכונה גם משאבת PCA או משאבת כאב. הבסיס של טיפול זה הוא אופיאט יעיל מאוד במינון נמוך, הניתן באמצעות גישה ורידית. עם זאת, התרופות ניתנות באמצעות גישה ורידית זו באמצעות משאבה בשלט רחוק.

משמעות הדבר היא שאם המטופל חש כאב, הוא או היא יכולים לתת משכך כאבים זה לעצמו באמצעות שלט רחוק. כדי למנוע מנת יתר, המינון המקסימלי מתוכנת מראש. נקבעים גם מרווחים מינימליים בין שתי מנות. באופן זה, המטופל עצמאי לחלוטין מצוות הסיעוד והרופאים והוא מסוגל לנהל משככי כאבים לעצמו במידת הצורך.