שולחן הניתוחים הוא אחד הכלים החשובים ביותר בחדר הניתוח. זה מתבצע ההליך הניתוחי על המטופל.
מהו שולחן הניתוחים?
שולחן הניתוחים הוא אחד הכלים החשובים ביותר של חדר הניתוח. 'שולחן ניתוח' או שולחן ניתוח הוא המונח הרפואי לשולחן מיוחד שעליו מוטל המטופל במהלך הליך כירורגי. הוא משמש למיקום מיוחד של המטופל ובכך מציע למנתח תנאים אופטימליים לביצוע ניתוח. זה מתאים למגוון רחב של פרוצדורות. עד המאה ה -19 נהוג היה לנתח חולים במיטה. עם זאת, עקב הדרישות המיוחדות ההולכות וגוברות של הליכים כירורגיים, הרפואה עברה מהמיטה לשולחן מיוחד על בסיס המפרקים של גוף האדם. לפיכך, לא ניתן היה למקם את המטופל ביציבות במיטה. בנוסף, גובה העבודה התגלה כלא מספק.
טפסים, סוגים וסוגים
שולחנות ניתוח מגיעים במגוון עיצובים בהתאם למומחיות. בנוסף, ניתן לכוונן את השולחנות באופן הידראולי ומתאימים לשיעורי משקל שונים. לדוגמא, חלק משולחנות הניתוח יכולים לתמוך במשקל של עד 500 קילוגרם. שולחן הניתוחים הוא מוקד חדר הניתוח. הקצאת ציוד רפואי אחר כגון אורות הפעלה, תליוני תקרה, מיקרוסקופים כירורגיים, תקרות בקרת אקלים או ציוד טלרפואה תלוי במיקום שולחן הניתוחים. בימיהם הראשונים שולחנות הניתוח היו עשויים עץ. רק בסוף המאה ה -19 הם היו מצוידים בפלדה ובגלגלים, מה שהעניק להם ניידות. משנת 1890 נעשה שימוש בשולחן הניתוח המתכוונן והמפולח הראשון, שאיפשר את המיקום הכירורגי שפותח על ידי פרידריך טרנדלבורג (1844-1924). הדבר איפשר צורת מיצוב זו ללא עזרת עוזר. כיום ניתן לכוונן ולהעביר שולחנות ניתוח באמצעות שלט רחוק אלקטרוני. לצורך כך משטח השכיבה של השולחן מחולק למספר פלחים. עם אלה, התאמה עצמאית אפשרית. כמה גרסאות מודרניות מאפשרות מיקום אפילו יותר ידידותי למטופל בכך שהם מאפשרים לנוע לכל הכיוונים באמצעות גלגלים מסתובבים כפולים הניתנים לנעילה. חלק משולחנות הניתוח מיועדים להליכים מיוחדים כגון אנדוסקופיה או גינקולוגיה. יתר על כן, ה ראש ניתן להוריד או להעלות את הקצה, לכוונן את הגובה ולסובב את השולחן. שולחנות ניתוח מיוחדים זמינים גם לילדים. הם מותאמים לגודל גופם הקטן וניתנים להפעלה בישיבה. לכיסא הגינקולוגי ולכיסא רופא השיניים קווי דמיון עם שולחן הניתוחים.
מבנה ואופן פעולה
מבנה שולחן הניתוח מורכב ממשטח שכיבה, הנמצא על כרכרה ניידת. במהלך הניתוח, השולחן מחובר לעמוד במרכז חדר הניתוח. אפשרויות ההתאמה השונות, הידניות, האלקטרו-מכניות או האלקטרו-הידראוליות, מאפשרות להגדיר את השולחן באופן שניתן למקם את המטופל כראוי לטיפול. על מנת לנטרל נזק מיקום לחולה מורדם במהלך הניתוח, למשל דאוביטוס, שולחן הניתוחים מצויד בכריות ג'ל או שטיחים. כדי למנוע מהמטופל ליפול מהשולחן במהלך הניתוח, הוא מתקבע ברצועות קיבוע המצוידות בחיבור וולקרו או בחגורות. יתר על כן, שולחן ניתוח מורכב מאביזרים רבים. אלה כוללים משענות ידיים, ראש נח, מתפצל רגל צלחות, סוללה, מיכלי איסוף, ארתרוסקופיה רגל מחזיקים, מתגי רגליים, מחזיקים לשלט רחוק, תומכים, ידיות דחיפה, שולחנות יד ומחזיקי גלילי נייר. בהתאם לדרישות, ניתן להתאים את הציוד של שולחן הניתוחים בקלות להליך שיש לבצע. לדוגמא, קיימת האפשרות להצמיד למערכת השולחן מערכת נסיגה המשמשת לשמירה על שדה הניתוח פתוח. יש גם אחרים איידס כמו מה שמכונה גלגל אולמר. ניתן להשתמש במכשיר זה לתיקון מוביל ומאובטח גם עבור מובילים הרדמה הדרכה או ניטור. מכיוון ששולחן ניתוח הוא מוצר רפואי, הציוד שלו כפוף לתקנות החוק הרלוונטיות. אלה כוללים את ההתנגדות של החומר ל חומרי חיטוי ונוזלים אחרים. באופן אידיאלי, חיטוי שולחן הניתוחים אפשרי במכונת טיהור. גם בטיחות החשמל, החשובה בדפיברילציה ואלקטרוכירורגיה, ממלאת תפקיד חשוב. אם המטופל מאוד עודף משקל, שולחן הניתוחים חייב להיות מסוגל לעמוד במשקל הגבוה. חשוב גם שמשטח השולחן יהיה חדיר לקרני רנטגן, כך קרני רנטגן ניתן לבצע בדיקות במהלך הפעולה. בנוסף, שולחן הניתוחים מסוגל לחימום חשמלי כך שהמטופל לא יתקרר במהלך הניתוח.
יתרונות רפואיים ובריאותיים
עם השנים שולחנות הניתוח הפכו לחשובים יותר ויותר לרפואה. לדוגמה, ניתן לבצע הליכים כירורגיים הרבה יותר טוב על שולחנות אלה מאשר במיטת בית חולים בגלל הדרישות המיוחדות שלהם. מראשית המאה ה -20 נכנסו לשימוש גם שולחנות הפעלה הידראוליים. מנועים חשמליים עקבו אחר כך בסוף שנות החמישים. מאז שנות השישים נעשה שימוש במערכת העמודים הקבועה בחדר ניתוח, דבר שמקל על העברת המטופל. נכון לעכשיו, נעשה שימוש אפילו במוצרי היי-טק, ששליטתם מתבצעת על ידי מיקרו-מעבדים. ניתן למזער ביעילות את הסיכון לנזק מיקום בעזרת רפידות ג'ל או רפידות SFC כולל ליבת קצף ויסקו-אלסטי. האופי הנייד של שולחן הניתוחים תורם להובלה קלה של המטופל ממיטת המיטה אל הרדמה. שולחן הניתוחים מאפשר מיקום ספציפי למטופל, המאפשר למנתח להעניק טיפול אופטימלי. באופן זה, הן המטופל והן הרופא נהנים בסופו של דבר ממכשיר רפואי זה.
