יישור שיניים פונקציונלי

פוּנקצִיוֹנָלִי אורתודונטיה (FKO) הוא מושג טיפולי אורתודונטי שמטרתו לעורר פונקציונלית את הרקמות הרכות והקשות של מערכת הלעיסה באמצעות מכשירים הפאסיביים מטבעם חלל פה, כך שישנו את דפוסי התפקוד השריריים שלהם ויגיבו עם הסתגלות וצמיחה.

הגישה התיאורטית היא לראות את מערכת craniomandibular (CMS; מערכת stomatognathic) כיחידה פונקציונלית של רקמות קשות כגון הגולגולת, צוואר הרחם והלסת. עצמות והרקמות הרכות המחוברות אליהן כמו הכתף, שפה, לחי, ו לשון השרירים.

אינדיקציות (תחומי יישום)

בעוד מכשירים יישור שיניים פעילים פועלים באופן ספציפי על מבני שיניים ועצמות, מכשירי יישור שיניים פונקציונליים (מכשירי FKO) מונחים כמעט באופן פסיבי וללא לחץ בתוך פה ופועלים מבלי להפעיל כוח בעצמם: בכל פעם שהלסת נסגרת, למשל בעת בליעה, מכשיר FKO מנווט את לסת תחתונה למצב הנשיכה הסופי הרצוי באמצעות תנועת הלסת התחתונה באמצעות עיצובו, המותאם לחריגה שתתוקן בכל מקרה, ובמקביל מאמן מחדש את השרירים המעורבים. על ידי שינוי דפוס התפקוד השרירי, התפקודי לאזן המטרה ממוקדת על ידי הטיפול מתייצבת בצורה טבעית. מחזיק את הרקמות הרכות של השפתיים, הלחיים ו לשון גורם למתיחה על periosteum הבסיסי (עצם עור), ובכך מספק גירוי גדילה בעצם.

הנהלים

אל האני חיסול של תפקוד לקוי של השרירים וקידום מבנים התורמים לטבעיים שיניים פיתוח אינו קשור למכשיר FKO ספציפי; במקום זאת, קיימים מגוון שינויים במכשיר הראשון, מה שמכונה activator, המתוארך לאנדרסן ולהאופל. בעיקרו של דבר, ניתן לחלק את מכשירי ה- FKO לשלוש קבוצות. המשותף לכולם הוא שהם משמשים "מכשירי התעמלות" עבור CMS:

  1. מכשירים דו-שיניים: המקסיליה והלסת התחתונה נתפסים על ידי מכשיר יחיד. דוגמה אחת בקרב רבים היא המפעיל לפי אנדרסן והאופל, מווסת הפונקציות על פי פרנקל, והביונאטור על פי בלטורס;
  2. מערכות פלטות כפולות: הן משפיעות על תנועות ומיקום הלסת התחתונה וכן על הלשון באמצעות אלמנטים מתקדמים או נסוגים מיוחדים; כדוגמה, הצלחת המתקדמת הכפולה (DVP);
  3. התקנים המבוססים על העיקרון של צלחת וסטיבולרית דרך הפה: הם שומרים שפה ושרירי הלחיים הרחק מהשיניים ומבני העצם הנושאים שיניים, מספקים גירוי גדילה על ידי מתיחה ולמנוע לחץ קבוע שרירי על הרקמות הקשות. בסופו של דבר, דפוס התפקוד השרירי מחדש. רקמות רכות, העלולות לעכב בריאות שיניים התפתחות, ולכן הם עצמם מעוכבים בתפקודם.

מכריע להצלחה של תרפיה הוא שיתוף פעולה של המטופל הצעיר, אך גם התמיכה המניעה של ההורים, מכיוון שיש ללבוש מכשיר FKO 16 שעות ביום. במיוחד בתקופה הראשונית הקשה של תרפיהכאשר המטופל נאבק בבעיות רוק חזקות ודיבור, כולם נדרשים. מומלץ מאוד לערוך טבלת לובשים, בה המטופל עצמו יכול לשלוט בהתנהגותו ללבוש. אם הקבלה אינה מספיקה, יש לחפש טיפולים אלטרנטיביים.