תותבת: יישומים והטבות בריאותיות

תותבת היא החלפה של איבר או איבר במוצרים המתפקדים באופן דומה ונוצרים באופן מלאכותי.

מהי תותבת?

התותבות הראשונות היו קיימות כבר במאה ה -20 לפני הספירה, שנמצאו במצרים. ואז, בימי הביניים, מה שנקרא ברזל נוצרו ידיים שעקרון הבנייה שלהן נשמר עד המאה ה -18. תותבות הזרוע הניתנות להזזה היו המצאה של רופא השיניים פיטר באליף ומרגרטה קרוליין אייכלר בהתאמה. כיום, בשליטת המעבד רגל או באמצעות תותבות זרוע ניתן לבצע תנועות מורכבות מאוד ואפשר גם לעסוק איתן בספורט.

צורות, סוגים וסגנונות

למטה-תותבת ברכיים הוא רגל תותבת המשמשת לאחר קטיעה של רגל מתחת מפרק הברך. אם התותבת נמצאת מחוץ לגוף האדם, זה נקרא אקסופרוטזה. זה כולל, למשל, תותבות ידיים, זרועות או רגליים. תותבות הגפיים התחתונות מחולקות ל: תותבות כף רגל, רגל תחתונה תותבות ו ירך תותבות המשמשות לאחר קטיעות, כמו גם תותבות רגליים שלמות לבדיקת כריתת המוח או חוסר פירוק בירך. תותבות הגפיים העליונות מחולקות ל אַמָה או תותבות זרוע עליונה. שתל סגור נקרא אנדופרוסטזה. זה מוקף לחלוטין ברקמות, דוגמה אופיינית היא המלאכותית מפרק ירך. אנדופרוסטזות מחליפות מפרק באופן חלקי או מלא ונשארות בגוף לצמיתות. עם זאת, אנדופרוסטזות כוללות גם החלפות כלי דם, לֵב החלפות שסתומים, ו שתלי חזה. אנדופרוסטזה מותאמת במדויק למיטת העצם, לפיה ניתן להבחין בין תותבות מלטות, תותבות היברידיות ותותבות נטולות מלט. אם מופיעים סימני שחיקה בחלל הגלנואיד או בחומר ראש, ניתן להחליף חלק, ובמקרה זה מכנים אותו המפרוסטזה. זה מנוגד לתותבת המלאה או ל"כתף מוחלטת ", בה הגלנואיד וההומרלי ראש מוחלפים. צורה נוספת של תותבת כתפיים היא מה שמכונה החלפת משטח, המכונה גם תותבת כוסות. שתל פתוח כביכול מעוגן בעצם, אך נראה גם בחוץ. אלה כוללים שיניים שתלים או שתלים המשמשים לחיבור רגליים תותבות או אוזניים מחקות. תותבות שיניים מגיעות גם במגוון רחב. הם ניתנים להסרה, אם כי ישנם גם שילובים שחלקם קבועים וחלקם נשלפים. נשלף תותבות כוללים שיניים תותבות מלאות או מלאות או תותבות יצוקות למודל.

מבנה ואופן פעולה

תותבות זרועות בעלות פונקציה אחיזה עשויות בעיקר מ- PVC, חומר עמיד מאוד ובעל דמיון גדול יותר ל עור מאשר, למשל, עור או עץ. אחת ההשפעות השליליות של עורות חיצוניים של PVC היא שהם מתלכלכים יחסית בקלות, מכיוון שלאחר כשלושה עד ארבעה חודשים צבע הפלסטיק ואז משתנה. כחלופה, מוצעות גם כפפות קוסמטיקה העשויות סיליקון, שאינן מחוויות צבע וגם דוחות לכלוך. עם זאת, הם מסתכנים בקריעה. בנוסף, הם הרבה יותר יקרים וגם השחיקה שלהם חזקה מאוד. יתר על כן, ניתן להשיג גם כפפות סיליקון המושרות בניילון. אלה בעלי עמידות של כחצי שנה, אך הם עולים משמעותית מכפפות העשויות PVC. עבור תותבות רגליים משתמשים לעתים קרובות בקצף טחון, המכוסה בגרב קוסמטית. א תותבת ברכיים משמש להחלפת החלק המשותף השחוק של א מפרק הברך. תותבת ברכיים מורכב משני חלקים שונים לפחות: חלק שוקה וחלק עצם הירך. מרכיב הירך עשוי בדרך כלל מ קובלט-סגסוגת כרום, בעוד שמרכיב השוק עשוי מרכיב מתכת עם כיסוי פלסטיק. עבור חלק הפיקה לוקחים פלסטיק קשיח מאוד, אך החלפה של משטח אחורי זה אינה חובה, ואילו את שני המרכיבים האחרים יש להחליף באופן קבוע. עם זאת, יש לקחת בחשבון גם את חיי היומיום של המטופל בהתאמה, מכיוון שהתותבת חשופה לעומסים שונים. תותבות הגפיים התחתונות מחולקות ל: תותבות כף רגל, רגל תחתונה תותבות ו ירך גזע תותבת להחלפת הגפיים העליונות או התחתונות מיוצר תמיד באופן אינדיבידואלי, בדרך כלל באמצעות טיח יצוק כבסיס. גזע של א תותבת מפרק הירך עשוי בדרך כלל מסגסוגות טיטניום, סגסוגות פרזול CoCrMo ובמקרים בודדים מפלסטיק מחוזק סיבים. לעומת זאת במקרה של תותבות כתפיים, חשוב מאוד שיחסי הגודל והזווית השונים של חלל הגלנואיד וההומלר ראש משוחזרים במדויק. במקרה של תותבות, תותבות יצוקות מדגם מורכבות מרכיבי פלסטיק או מסגרת מתכתית. סוג זה של תותבת הוא יחסית זול ועדין גם על השיניים, מכיוון שהשיניים הנותרות אינן צריכות להילחץ. עם זאת, חסרון אסתטי הוא שהסוגרים נראים לעיתים קרובות. אלה חלקיים תותבות ניתן גם להרחיב והם מתאימים גם לאנשים שניתן לצפות מהם עוד אובדן שיניים. חולים שכבר אין להם שיניים מקבלים תותבת שלמה. זה מורכב מבסיס פלסטיק אליו מכניסים את שיני הפלסטיק. הבעיה הגדולה ביותר בתותבות אלו היא הידבקות. תותבות עליונות בדרך כלל נצמדות טוב יותר מכיוון שיש להן משטח מגע גדול יותר, ואילו משטח המגע בתוך לסת תחתונה הוא קטן יותר וגם סוג זה של תותבות פחות יציב. במקרים רבים, הידבקות משופרת באמצעות a דבק תותבות.

יתרונות רפואיים ובריאותיים

פרוטזות משמשות להחלפת חלקי גוף שכבר אינם ממלאים את תפקידם ממגוון רחב של סיבות, ומאפשרים למשתמשים לשמור על עצמאותם ככל האפשר. בתחילה התותבות היו פרימיטיביות מאוד איידס, אך בשנים האחרונות הם הפכו לחזקים ביותר, כך שאפשר לתרגל למשל ספורט גם ברגליים תותבות. תותבות שיניים נעשות כיום גם בסטנדרט כה גבוה שלעתים קרובות לא מבחינים בהבדל בינן לבין שיניים אמיתיות, וההתאמה המושלמת מבטיחה גם את נוחות הלבישה הגבוהה ביותר.