מבוא
גלקטוריאה (המכונה גם גלקטוריאה) היא פריקה של חלב אם או הפרשות חלביות מהשד הנקבי מבלי שהאישה הייתה בהריון או ילדה לאחרונה. עם זאת, גלקטוריאה יכולה להופיע גם אצל גברים וילדים. הסיבות הן מרובות ותמיד יש לברר אותן באבחון. ברוב המקרים הגורמים אינם מזיקים. בכל זאת מומלץ לבקר אצל רופא אם זרימת החלב נשארת קבועה.
תסמינים
גלקטוריאה מתבטאת בזרימת הפרשות חלביות מה- פִּטמָה. זה יכול להתרחש באופן ספונטני או רק כאשר ה- פִּטמָה נלחץ יחד. כמות ההפרשה יכולה להשתנות מאוד, בין טיפות בודדות למספר מיליליטר.
ברוב המקרים זרימת החלב אינה מסוכנת, אך תסמינים מסוימים עשויים להצביע על סיבה חמורה. אלה כוללים, למשל, אם זרימת החלב מתרחשת רק בצד אחד, אם היא קבועה, אם היא מלווה ב כְּאֵב, אם הוא דביק או מסוכן, מוגלתי או מדמם. גם אם נראה כי השד מודלק (נפוח, מתחמם יתר על המידה או מאודם), בהחלט צריך לברר את זרימת החלב על ידי רופא על מנת לשלול גורמים חמורים יותר, כגון סרטן השד. תסמינים נוספים, למשל היעדר וסת (אמנוריאה), יכול להצביע על פרולקטינומה כגורם לגלקטוריאה.
גלקטוריאה בגיל המעבר
במהלך גיל המעבר בדרך כלל קיים מחסור במין הנשי הורמונים אסטרוגן ו פרוגסטרון. הסיבה לכך היא שה- השחלות אינם פעילים עוד יותר ומגבילים גם את ייצור ההורמונים. בסוף גיל המעבר, ייצור ההורמונים של השחלות חדל לחלוטין.
עם זאת, סביר יותר כי גלקטוריאה תופעל על ידי ייצור מוגבר של ההורמון אסטרוגן, כך שגלקטוריאה היא די לא טיפוסית במהלך גיל המעבר. סיבה נוספת לגלקטוריאה יכולה להיות גידול, מה שמכונה פרולקטינומה. הגידול גדל ב בלוטת יותרת המוח וגורם להורמון פרולקטין להיות מופרש בצורה חזקה מהרגיל.
רמה מוגברת של פרולקטין יכול להוביל לגלקטוריאה. זו יכולה להיות סיבה אפשרית לגלקטוריאה ב גיל המעבר. עם זאת, פרולקטינומות מופיעות בתדירות הגבוהה ביותר בין הגילאים 20 עד 40.
משמעות הדבר היא כי פרולקטינומה מתבטאת לרוב לפני גיל המעבר. יתר על כן, תרופות שונות יכולות לגרום לייצור מוגבר של פרולקטין, שעלול להוביל לאחר מכן לגלקטוריאה. תרופות אלו כוללות תרופות נוגדות דיכאון מסוימות ותרופות נגד יתר לחץ דם כגון קלונידין או מחדש.
בנוסף, תרופות בודדות מקבוצת נוירולפטיקה יכול גם לעורר גלקטוריאה. נוירולפטיקה משמשים לטיפול במחלות נפש שונות. נושא זה עשוי גם לעניין אתכם: תסמינים של גיל המעבר
