מבוא
אל האני סינוסים פרנסליים הם חללים חלולים בתוך הפנים עצמות של גולגולת, אשר מלאים באוויר, מסודרים סביב אף הגרון ומרופדים ב רירית האף. הם מחולקים למה שנקרא לפיו הם עומדים בינם לבין עצמם ועם מעברי האף של חלל האף בקשר. הם משמשים בעיקר תאי תהודה בעת דיבור כמו גם לצורך לחות, ניקוי וחימום האוויר.
- סינוסים מקסילריים
- סינוסים
- סינוס ספנואידי ו
- תאים אתמואידלים,
הדמיית MRI או CT של הסינוסים הפרנסאליים?
הדמיית תהודה מגנטית (MRI) כשיטת הדמיה העובדת עם שדות מגנטיים ולא צילומי רנטגן מזיקים, מתאימה במיוחד להדמיית רקמות רכות וכך גם להדמיית תהליכים פתולוגיים (למשל. סינוסיטיס, היווצרות גידול) ב סינוסים פרנסליים, הכוללים מעורבות בין קרום הרירי, בין היתר. טומוגרפיה ממוחשבת (CT), כשיטה נוספת להדמיה סינוסים פרנסליים, יכול לשמש גם להערכת הריריות, אך הוא מתאים במיוחד להדמיית עצם (למשל לבירור התנאים האנטומיים במערכת הסינוסים הפאנאסלית). בניגוד ל- MRT, לעומת זאת, הוא עובד עם צילומי רנטגן. ניתן להשתמש בשתי השיטות באותה מידה, תלוי במוקד השאלה ובאינדיקציה העומדת מאחורי הבדיקה.
אינדיקציות
ה- MRI (וגם ה- CT) משמש להדמיה לאבחון סקירה שגרתי של הסינוסים הניתוחים בפנים גולגולת, לפיהם במיוחד תהליכים דלקתיים ודרישות מרחביות של רירית האף, שינויים בפנים גולגולת עצמות וניתן להעריך את התנאים האנטומיים של מערכת הסינוסים הפנאנסלית. האינדיקציה השכיחה ביותר ל- MRI של הסינוסים הפאנאסאליים היא דלקת בסינוסים הפראנאסליים (med. סינוסיטיס).
במיוחד במקרה של כרוני סינוסיטיס, ה- MRI יכול לספק מידע על הסיבה לכרוניות, למשל על ידי גילוי כל חסימה של זרימת מים וכו '. בנוסף, תמונה של ה- MRI משמשת גם להדמיה לפני התערבות כירורגית פולשנית מתוכננת על הסינוסים, כגון כדקירות או אנדוסקופיות.
באופן כללי, האינדיקציות השכיחות ביותר ל- MRI של סינוס פאראנאסלי הן הכללת תהליכים דלקתיים או כובשים מקום, כמו גם ניטור על התקדמותם, הדמיה של וריאנטים אנטומיים מולדים ומומים, תמונות סקירה לפני הניתוח והדרת שברים לאחר טראומה. בפרט, אבחנות דיפרנציאליות שונות יכולות להוות אינדיקציה ל- MRI:
- אלה כוללים דלקות, כגון סינוסיטיס חריפה או כרונית (דלקת בסינוסים הניתוחים).
- הצטברות של ריר או מוגלה במערות
- שברים באמצע הפנים או הקדמי (שבר בגולגולת הבסיסית, שבר בעצם החזיתית) לאחר טראומה
- גידולים שפירים (למשל אוסטאומות, פוליפים, אנגיוביברומות, ציסטות החזקה)
- גידולים ממאירים (למשל קרצינומות, סרקומות, גרורות)
- מומים מולדים, כגון היצרות או סגר של פתח האף האחורי (היצרות של המוח, - אטריה), שפה ושפה שסועים או תסמונת קרטגנר
