הטיפול, סיכויי ההצלחה של הטיפול והפרוגנוזה תלויים במידה רבה בצורת הטיפול גלומרולונפריטיס. ברוב המקרים, דיכוי חיסוני מסומן.
הערה כללית
הם ממוקמים על דף משנה "טפסים של גלומרולונפריטיס". מידע כללי בנושא זה ניתן למצוא באתר שלנו גלומרולונפריטיס עמוד. גומרולונפריטיס מוביל לעיתים קרובות לתמונה קלינית אחרת, הנקראת תסמונת נפרוטית.
צורות שונות
בעיקרון, ניתן להבחין בין הצורות הבאות:
- שינוי מינימלי של גלומרולונפריטיס
- גלומרולונפריטיס אנדוקפילרי-פרוליפרטיבי (= פוסט-סטרפטוקוק-GN)
- גלומרולונפריטיס Mesangioproliferative מסוג IgA
- גלומרולוסקלרוזיס ממוקד מוקד
- גלומרולונפריטיס ממברנה
- גלומרולונפריטיס ממברנה
- Necrotizing תוך-/ חוץ-נימי-שגשוג (= פרוגרסיבי מהיר) גלומרולונפריטיס
שינוי מינימלי גלומרולונפריטיס
שינוי מינימלי-גלומרולונפריטיס בגרסה זו מופרעים תאי כף הרגל כביכול. כתוצאה מכך המטען השלילי של המסנן אבד ו חלבונים מסוננים. בנוסף לחלבון (אובדן של חלבונים באמצעות כליה) או אלבומינוריה (אובדן חלבונים באמצעות אלבומין), עלייה במשקל ואגירת מים (בצקת) וכן א תסמונת נפרוטית מתרחש.
בדרך כלל ילדים בגילאים 2 - 6 מושפעים. יש חשד שתאי הגנה מסוימים של דם (תאי T) מייצרים ומשחררים חומר הפוגע בתאי כף הרגל. הסיבה עדיין לא ידועה. במקרים נדירים, לעומת זאת, קשר עם תרופות מסוימות, חלק מהסרטן או לאחר הַשׁתָלָה עם תאי גזע הוכח. הטיפול מורכב בעיקר ממתן תרופות מדכאות חיסון וטיפול סימפטומטי, כמו שטיפה של בצקת על ידי תרופות משתנות.
פוסטסטרפטוקוקוס גלומרולונפריטיס דלקת מפרקים חריפה פוסט-מדבקת
בדלקת גלומרולונפריטיס פוסט-סטרפטוקוקלית חריפה לאחר הזיהום, האדם הפגוע מפתח קל חום ו כְּאֵב ב המפרקים ו כליה באזור מספר שבועות לאחר ההדבקה בפתוגנים מסוימים (למשל קבוצה א-המוליטית A) סטרפטוקוקים). הכמות המופחתת של שתן (אוליגוריה) היא בצבע חום אדמדם (כאות ל דם סינון) ואגירת מים (בצקת) מתרחשת. לחץ דם גבוה הוא גם אופייני.
מופקדים מתחמי אנטיגן-נוגדנים, המובילים להרס המסנן. בעידן הטיפול האנטיביוטי הפרוגנוזה טובה למדי. במערב אירופה המחלה נרפאת ביותר מ -90% מהילדים אם הטיפול מתחיל וניתן בצורה מספקת, ובמבוגרים השיעור הוא כ- 50%. אם מדובר בפתוגן אחר, התחזית גרועה יותר. זיהומים שאינם סטרפטוקוקליים עלולים לגרום לדלקת גלומרולונפריטיס שלאחר זיהום, למשל, לדלקת בציפוי הפנימי של לֵב (דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב) או דם הרעלה (אלח דם).
כל המאמרים בסדרה זו:
