טפסים
מאז מפרק הברך מורכב משלושה חלקים, צורות שונות של גונארטרוזיס נבדלים בהתאם ללוקליזציה שלהם. כל קבוצה יכולה להיות מושפעת בנפרד או יחד עם האחרות. קבוצה אחת מייצגת את מפרק femoropatellar, כלומר משטח המפרק בין ירך עצם (עצם הירך) ואת הברך (פִּיקַת הַבֶּרֶך).
רטרופאטלר ארתרוזיס המתרחש באזור זה מתבטא בעיקר בישיבה, בעת טיפוס במדרגות או במעבר מכריעה לעמידה כְּאֵב. ניתן לחלק את המפרק בין עצם הירך לשיבון (מפרק הירך הרגליים) לשתי קבוצות נוספות. מבחינים בין מדיה גונארטרוזיסכלומר הצד הפנימי של מפרק הפמורוטיבי, ורוחב גונארטרוזיס (צד אחר).
אם כל שלושת האזורים מושפעים מה- ארתרוזיס, זה נקרא ארטרוזיס פנגון. אם בלוטת השתן לרוחב מתרחשת עם x-רגל malposition (valgus), זה נקרא valgus gonarthrosis. Varus gonarthrosis מסכם את gonarthrosis המדיאלי עם תפקוד לקוי (varus).
הנה ה ארתרוזיס הוא בעל אופי משני והוא מקודם על ידי העומס הלא אחיד על מפרק הברך כתוצאה מהתקלות. כְּאֵב ב מפרק הברך יכולות להיות סיבות שונות. ראשית, הרופא יבצע אבחנה זמנית על ידי שיחה עם המטופל ובדיקה מדוקדקת של מאפייני ה- כְּאֵב.
אבחנה זו תאושר במהלך הבדיקה הקלינית. במהלך הבדיקה, הרופא ישים לב למראה הרגליים והברכיים. ה רגל צירים, שרירים ודפוס הליכה חשובים במיוחד.
ניתן להשתמש בצורת הברך גם כדי לקבוע אם יש נפיחות וכדומה. לאחר מכן הרופא בוחן ידנית את הברך ובודק אם יש נפיחות עקב התפשטות, בודק ניידות ובודק אם ניתן לשמוע נזקים בעת העברת מפרק הברך. כמה בדיקות ספציפיות מאפשרות לבודק לקבוע אם בלוטת המין אחראית לכאב.
עם זאת, טכניקות הדמיה הן גם חלק מתהליך האבחון. מעל לכל, צילומי רנטגן של מפרק הברך הם דרך מהירה וזולה לאבחון דלקת מפרקים ניוונית. הברך מצטלמת בשני מישורים, שניתן להוסיף תמונות מיוחדות במידת הצורך.
אל האני רנטגן תמונה יכולה להראות סימנים אופייניים לדלקת מפרקים ניוונית. אלה כוללים היצרות החלל המשותף, שהוא הסימן הגלוי הראשון של ארתרוזיס בתמונות רדיולוגיות. כתוצאה מהעומס ההולך וגובר על העצם במקרה של ארתרוזיס, העצם מתחזקת, כביכול, ורקמת העצם הופכת צפופה יותר (סקלרותרפיה תת-קונדראלית) תחת הראשונה או שנותרה סָחוּס שכבת המפרק.
במהלך שינויי העצם נוצרת גם רקמת עצם חדשה, במיוחד באזור השולי של המפרק; זה נקרא רקמה שולית אוסטאופיטית. בשלבים מתקדמים של דלקת מפרקים ניוונית נוצרות ציסטות של פסולת. ציסטות אלה נגרמות על ידי מגע לא מושתק של משטחי העצם בדלקת מפרקים ניוונית.
הטראומות הקטנות וכתוצאה מכך גורמות למוות של אזורים קטנים בעצם. אזורים אלה מופיעים ב קרני רנטגן תמונה כשקעים בעצם. לסיכום, צילומי הרנטגן מספקים סקירה טובה מאוד על התהליכים במפרק. ה אולטרסאונד בדיקה יכולה לזהות בעיקר התפשטות מפרקי הברך. בדיקות אפשריות נוספות הן טומוגרפיה ממוחשבת, הדמיית תהודה מגנטית או שלד סקרטיגרפיה.
