מהן יבלות בנגיף?
יבלות הם בדרך כלל גידולים שפירים של שכבות העור העליונות, הידועות גם בשם אפידרמיס. המונח הטכני הלטיני ליבלת הוא verruca. הם מאופיינים בצמיחה מוגדרת בחדות, שטוחה או מוגבהת מעט ועשויים להיות מדבקים.
גשר יבלות נגרמות על ידי זיהום עם פפילומה אנושית וירוסים, בקיצור HPV. זנים שונים של אלה וירוסים יכול להיות אחראי לפיתוח יבלות. יש להבדיל בין אלה שמכונות יבלות העידן ויבלות הרכיכות, אשר באופן מוחלט אינן שייכות ליבלות הנגיף במובן הצר יותר. יבלות הסבורי (נקראות גם קרטוזות סבורואיות) נקראות יבלות גיל, המופיעות בעיקר מגיל 50 שנה ומייצגות הפרעת קרטיניזציה. היבלות של דל (Molluscum contagiosum) פוגעות בעיקר בילדים ונובעות מזיהום בנגיף ממשפחת אֲבַעבּוּעוֹת וירוסים.
אילו נגיפים גורמים ליבלות?
יבלות נגיפיות נגרמות על ידי זיהום בנגיפי פפילומה אנושיים. ישנם יותר מ -100 זנים שונים של נגיף זה, המחולקים בעיקר לסוגים מה שמכונה בסיכון גבוה ובסיכון נמוך. נגיפי הפפילומה בסיכון גבוהים מעורבים באופן משמעותי בהתפתחות סוגים שונים של סרטן, לרבות סרטן צוואר הרחם.
וירוסי פפילומה בסיכון נמוך גורמים ליבלות ויראליות במיוחד. זיהום בנגיפי פפילומה אנושיים הוא אחד הנגיפים מחלות המועברות במגע המיני, מכיוון שהם מועברים בעיקר במהלך קיום יחסי מין. לעתים רחוקות יותר, זיהום יכול להיגרם גם על ידי זיהום במריחה.
זני HPV 1, 2, 4, 6, 10, 11, 16 ו- 18, אך גם רבים אחרים, מעורבים בפיתוח יבלות ויראליות. יוצא מן הכלל הם מה שמכונה יבלות של דל, שאינן נגרמות על ידי נגיפי פפילומה אנושיים, אלא על ידי נגיפי אבעבועות רוח. נגיף ה- molluscum contagiosum חודר דרך מגע העור ומועבר מאדם לאדם.
ילדים וצעירים מושפעים במיוחד מזיהום זה. נגיפי הפפילומה האנושיים מקבוצת הסיכון הנמוך הם הגורמים העיקריים ליבלות נגיפיות. נגיפים שונים של למעלה מ -100 זני וירוסים בסיכון נמוך עלולים לגרום ליבלות.
מכיוון שזיהום מתרחש בעיקר במהלך קיום יחסי מין, הסיכון לזיהום עולה באופן משמעותי, במיוחד עם שותפים מיניים מתחלפים ועם יחסי מין לא מוגנים. קונדומים מציעים הגנה מסוימת, אך לא הכול, מכיוון שמגע עור עם אזור נגוע יכול להוביל להעברה. חיסון HPV זמין כמניעה, המגנה מפני מספר מסוים של זני HPV, תלוי בחיסון.
החיסון האחרון הזמין Gardasil® מכסה את זני הנגיף 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 ו- 58. הזנים 6 ו -11 הם מה שמכונה נגיפים בסיכון נמוך, הגורמים בעיקר ליבלות נגיפיות, ואילו זני הנגיף שנותרו מכוסים על ידי החיסון שייכים לזנים בסיכון גבוה שגורמים סרטן. נגיפי הפפילומה האנושיים מדביקים את תאי הבסיס של העור והקרום הרירי ויכולים להישאר רדומים בתאים אלה לכל החיים לאחר ההדבקה. גם לאחר טיפול מוצלח, הישנות לכן עדיין תכופות מאוד.
