טרשת עורקים: גורמים, תסמינים וטיפול

An טרשת עורקים, טרשת עורקים נקראת בעיקר גם טרשת עורקים. במקרה זה, במהלך אורח חיים לא בריא, בעיקר פיקדונות של כולסטרול, שמן ו סידן (צלחת) מתרחשים בעורקים, שאז אינם מאפשרים מספיק דם or חמצן דרך עקב היצרות העורקים.

מהי טרשת עורקים?

המחלה הידועה בפופולריות של התקשות העורקים נקרא טרשת עורקים או טרשת עורקים ברפואה. זו מחלה של דם כלי שמוביל דם מחומצן הרחק מה- לֵב לספק חמצן לאיברים אחרים. זה מוביל אז להתכווצות כלי הדם. טָרֶשֶׁת הַעוֹרָקִים מופעלת על ידי מה שנקרא צלחת, שבתורם יכולה להיות מורכבת משומנים, סידן, דם קרישי דם ו רגל רִקמָה. במהלך השנים, צלחת מתחבר לדפנות הדם כלי וכך מאפשר פחות ופחות זרימת דם. תהליך זה יכול להתחיל כבר בגיל ההתבגרות, כאשר האדם המושפע צורך הרבה שומן עתיר שומןסוכר ארוחות ועושה מעט פעילות גופנית. כתוצאה מכך זה מגיע על ידי ארטריוסקלאוזה ל לֵב מחלות מחזוריות (למשל כליליות) לֵב מחלה, התקף לב, שבץ ומייצגים בכך את אחד הגורמים השכיחים ביותר למוות (כ -10%) בגרמניה. השלכות אחרות עשויות לכלול כליליות עורק מחלה, מחלה חסימת עורקים היקפית, היצרות של רגל עורקים ואובדן כתוצאה מכך של גפיים.

סיבות

למרבה הצער, לא כל הגורמים לטרשת עורקים עדיין נקבעו. עם זאת, ישנן תיאוריות רבות העשויות לעזור בהסבר על מחלות אלה. תיאוריה אחת היא תורת השומנים בדם. נראה כי ליפיד, המכונה גם שומן, תורם באופן מתון להיווצרות טרשת עורקים. במיוחד דרך כולסטרול (LDL כולסטרול) הסיכון ללקות בכיווץ כלי דם מוגבר מאוד. Cholerstin מומר לתאי קצף שומני, שגורמים לאחר מכן לפלאקים (משקעים) על דפנות כלי הדם לאורך זמן. בנוסף, גורמים אחרים מסכנים אנשים לטרשת עורקים. באופן מיוחד, עישון, לחץ דם גבוה, רמות כולסטרין גבוהות, סוכרת mellitus, חוסר פעילות גופנית ו השמנה יכול לעורר צורה זו של הסתיידות בכלי הדם (התקשות העורקים).

תסמינים, תלונות וסימנים

התלונות על טרשת עורקים תלויות בדרך כלל מאוד בסיבה המדויקת, כך שלא ניתן יהיה לחזות באופן כללי. החולים סובלים מכך בעיקר מחזקים כְּאֵב ב חזה. זֶה כְּאֵב יכול להתפשט גם לאזורים אחרים וכך גם עוֹפֶרֶת לכאבים בגפיים ויש להם השפעה שלילית מאוד על איכות החיים של המטופל. הפרעות דיבור או שיתוק יכול להתרחש גם כתוצאה מטרשת עורקים ו עוֹפֶרֶת להגבלות בתנועתו של האדם המושפע. מרבית המטופלים תלויים אפוא בעזרת אנשים אחרים בחיי היומיום שלהם. אם טרשת עורקים מובילה ל קריש דם, אזורים שונים בגוף כבר לא יכולים להיות מסופקים עם דם, כך שא התקף לב עדיין יכול להתרחש. במקרה הגרוע, האדם המושפע יכול גם למות כתוצאה מכך. מוות לב פתאומי או הרעלת דם יכול להתרחש גם כתוצאה מטרשת עורקים ולהפחית משמעותית את תוחלת החיים של המטופל. יתר על כן, חולים רבים סובלים גם מעשנים כביכול רגל or כליה בעיות, לפיה אי ספיקת כליות מלאה יכולה להתרחש גם. אם טרשת העורקים קשה, יכול להיות גם פחד מוות בגלל חמור כאב בחזה.

קורס

לעתים קרובות, א התקף לב מבוסס על היצרות של הלב הכלילי כלי, אשר נקרא טרשת עורקים. אם היצרות כזו נחסמת על ידי א קריש דם, כל אזורי שריר הלב הבאים אינם מסופקים עוד עם דם חמצן. לאחר מכן שריר הלב מת תוך מספר שעות. לחץ להגדלה. מהלך טרשת העורקים מתחיל בדרך כלל בגיל ההתבגרות. הצטברות השומן פוגעת בעורקים ובדפנותיהם הפנימיות. עם השנים הכלים מצטמצמים יותר ויותר. יותר טסיות ורובד מצטבר. איזו מחלה כלילית יכולה להיות התוצאה תלויה באילו עורקים איברים מושפעים. יתר על כן, מחלות קודמות (למשל מומי לב) ועוצמת הטרשת העורקים חשובים. אנשים שמעשנים או נמצאים עודף משקל יכול לפתח מחלות משניות של טרשת עורקים במהירות ובחומרה רבה יותר. עם זאת, אם טרשת העורקים מתגלה מוקדם, ניתן להפוך את רוב הנזק. זה בדרך כלל כרוך ברדיקל דיאטה ושינוי עתידי בתזונה, כמו גם חיים מלאי פעילות גופנית או ספורט. אם טרשת עורקים לא מתגלה או מטופלת בזמן, עלולים להתרחש סיבוכים רבים. מצד אחד, כאמור, עלולות להופיע מחלות לב וכלי דם. אופייני לכך הם מחלות לב כליליות, התקף לב ו שבץ. עם זאת, זה יכול גם לגרום לאובדן רגליים או ידיים, מכיוון שאלה כבר לא מקבלים אספקת דם מספקת ונמותים. למנוע הרעלת דם ואז יש לקטוע את הקצוות הללו. במקרה הגרוע ביותר, גם מוות לב פתאומי יכול להתרחש.

סיבוכים

לא משנה גורמי סיכון המעדיפים התפתחות של טרשת עורקים, אכיפה של דופן העורקים הפנימית עם חומרים שונים (פלאקים) יכולה להיות קשורה למספר סיבוכים אם לא מטפלים בטרשת עורקים. לדוגמה, הלב עלול להיות מושפע אם אחד או יותר עורקים כליליים הם הצטמצמו בטרשת. תוצאות צמצום הדרגתיות בצד שמאל כאב בחזה ידוע כ אנגינה. במקרה של סך הכל סְפִיגָה של כלילית עורק, אוטם שריר הלב מיידי. אם אחד משני עורקי צוואר הרחם המספקים חמצן וחומרים מזינים ל ראש ו מוֹחַ מושפע מטרשת העורקים, בעיות נוירולוגיות בלתי צפויות מציגות את עצמן. במקביל להתקפי לב, אירועים מוחיים מתרחשים כאשר אחד העורקים המספקים חמצן לאזורים מסוימים באזור מוֹחַ הופך לחסום על ידי פקקת. סיבוכים נוספים יכולים להיווצר אם עורקי האגן והרגליים מושפעים מטרשת העורקים. הפרעות במחזור הדם ברגליים נכנסות בתחילה, המתפתחות למחלה חסימת עורקים היקפית (pAVK) עם התקדמות המחלה. המחלה מכונה גם מחלת קונה חלונות ורגל מעשנים. סוג מיוחד של סיבוך מתרחש כאשר עורקי הכליה מושפעים מטרשת עורקים. זה מגביל את תפקוד הכליות ועלול עוֹפֶרֶת כדי להשלים כליה כישלון בשלבים האחרונים.

באיזה שלב כדאי לפנות לרופא?

יש לברר רפואית טרשת עורקים חשודה בסימנים הראשונים. אם תסמינים כגון הפרעות קצב לב, חזה אֲטִימוּת, סְחַרחוֹרֶת או חוסר תחושה בגפיים מופיע פתאום, על רופא לקבוע את הסיבה. הדבר נכון במיוחד אם התלונות האמורות אינן מתפוגגות לאחר כמה ימים לכל המאוחר, או אפילו מתעצמות עם הזמן. אנשים הסובלים מ סוכרת או מחלת עורקים צריכה לדון עם כל הרופאים האחראים על תסמינים בולטים. א בדיקת דם יגלה אם ה מצב הוא טרשת עורקים או משהו אחר הזקוק לטיפול. אם ישנם סימנים להתקף לב או שבץ, יש להזהיר מיד את רופא החירום. יתכן שיש עורק חריף סְפִיגָה זה יכול להוביל למוות אם לא מטפלים בו. מהסיבה הזו, עזרה ראשונה אמצעים יש לבצע עד שיגיע רופא החירום. לאחר מכן נדרש אשפוז להמשך בירור. כחלק מכך, יש לברר את הגורם לתסמינים על ידי קרדיולוג או רופא פנימי.

טיפול וטיפול

טרשת עורקים עם חסום עורק וכן קריש דם (פקקת). ה תרפיה או טיפול בטרשת עורקים בשלבים המוקדמים ניתן לרפא בעיקר אם חל שינוי ב דיאטה ופעילות גופנית. אורח חיים בריא, בלי עישון ואוכל שומני, בלי כּוֹהֶל אבל עם הרבה פעילות גופנית וספורט צריך להיות מועדף. יתר על כן, קיימת גם אפשרות לשלוט על העורקים באמצעות תרופות. עם זאת, שיטה זו לא אמורה להחליף אורח חיים בריא, מכיוון שהיא אינה מרפאת את המחלה, אלא רק מעכבת סיבוכים חמורים יותר. השמרן הזה תרפיה לעתים קרובות משתמש באותה הימנעות תרופות המשמשים בהצלחה למחלות לב וכלי דם אחרות. אם מחלות משניות כגון סוכרת mellitus או מוגבה לחץ דם כבר קיימים, יש לטפל גם במחלות אלו. במקרה של טרשת עורקים קשה, ייתכן שיהיה צורך גם בהרחבת התכווצות כלי הדם בניתוח. לשם כך משתמשים באנגיופלסטיקה של בלונים כיום. הרופא המטפל משתמש בקטטר כדי להכניס בלון לעורק הפגוע ואז מרחיב אותו. ברוב המקרים מכניסים סטנטים (תומכים בכלי הדם) כדי לשלול אפשרות של התכווצות כלי דם מחודשת. אם זה תרפיה כבר לא עוזר, רק עקיפה יכולה להציל את העורק ואת זרימת הדם שלו.

תחזית ופרוגנוזה

הפרוגנוזה לטרשת עורקים תלויה היכן נמצאים ההיצרות של כלי הדם והרובד ואורך ההיצרות. בנוסף, לפגיעה באיברים יש גם תפקיד משמעותי והאם חולים כבר סבלו משבץ מוחי או מהתקף לב, למשל. באופן עקרוני, ככל שהמטופלים משנים את אורח חייהם מוקדם יותר, כך הסיכויים שלהם טובים יותר. אם טרשת עורקים מתקדמת רק לאט מאוד, ניתן למנוע מחלות משניות קשות כמו מחלת לב כלילית. אחרי הכל, שליש מהסובלים לוקים בהתקף לב, ושליש נוסף מת בגלל מוות לב פתאומי. אם עורקי מוח גדולים יותר מושפעים מטרשת עורקים, 20 אחוז מהחולים סובלים משבץ מוחי. כיום, רובדים מיוצבים בעיקר באמצעות תרופות מודרניות כמו מעכבי ACE or סטטינים. בנוסף, חיסול של מגוון רחב של גורמי סיכון כמו עישון, מוגבה LDL כולסטרול, לחץ דם גבוה, לחץ או חוסר פעילות גופנית מעדיף את הפרוגנוזה. יש לציין כי טרשת עורקים אינה מחלה הניתנת להיפוך, ואפילו מקרים קלים מאוד נוטים להתקדם. עם זאת, הקורס המתקדם יכול להימשך על פני שנים או לעיתים קרובות אף עשרות שנים.

מעקב

טרשת עורקים מאופיינת בכך שבמקרים רבים היא אינה נראית לעין, אך עלולה לגרום נזק רב ל מערכת לב וכלי דם וכלים. לכן טיפול מעקב עקבי חשוב מאוד. משמעות הדבר היא שהרופא בוחן את ערכי השומנים בדם ואת תפקוד הלב ו תפוצה בבדיקות רגילות ובכך יכול לאתר במהירות שינויים שליליים. זה יכול להיעשות הן על ידי הרופא הכללי והן על ידי הפנימאי, ובמקרים חמורים הקשורים ללב, גם על ידי הקרדיולוג. עבור המטופל, המשך טיפול פירושו בעיקר למנוע החמרה של טרשת עורקים באמצעות התנהגות עקבית. זה כולל הרבה פעילות גופנית, בריאה דיאטה, והתנזרות מ ניקוטין וצריכה מוגזמת של כּוֹהֶל. נחוץ בריאות הוא גם חלק מהטיפול לאחר. טיפול לאחר יכול לכלול השתתפות בקבוצות ספורט עם אינדיקציות מתאימות או ייעוץ תזונתי על ידי אנשי הכשרה מתאימים, למשל מ בריאות חברות ביטוח או מרכזי חינוך מבוגרים. לחץ הוא גם גורם שיכול להוביל לסיבוכים בשילוב עם טרשת עורקים. לכן טיפול מעקב חל גם על לחץ צִמצוּם. הפחתת מתח מוצעת על ידי הַרפָּיָה שיטות כגון אימון אוטוגני או שריר פרוגרסיבי הַרפָּיָה, אך גם שיטות הרפיה של המזרח הרחוק כגון יוגה, טאי צ'י או צ'י גונג. להליכים אלה יש יתרון שהם משפיעים לטובה גם עליהם לחץ דם במקרים רבים וכך תומכים באופן חיובי בגורם חשוב במאבק נגד טרשת עורקים.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

מכיוון שטרשת עורקים היא מחלה מתקדמת, ניתן להאט את התקדמותה בשיטות רבות. לפיכך, כל אדם שנפגע מטרשת עורקים או חושש להיפגע יכול להילחם באופן פעיל בשינוי הפתולוגי בעורקים. בנוסף לנטילת כל התרופות העשויות להידרש, לנפגעים יש שתי אפשרויות מכריעות לפגוע בהתקדמות העורקים. גורם חשוב כאן הוא ספורט. אפילו פעילות גופנית קלה בצורת הליכה של כמה דקות בכל יום משפרת את הדם תפוצה, תפוקת לב ותפיסה כללית כוח. גורם חשוב נוסף הוא דיאטה. כאן, סיבים, נוגדי חמצון ורוויים חומצות שומן יש השפעה חיובית על התקדמות נוספת של טרשת עורקים, בעוד שחומצות שומן טרנס ו טבק לעשן יש השפעה שלילית. בנוסף, ארגינין - הכלול באגוזים, דְלַעַת בין השאר, זרעים ואורז לא קלוף - הוכח כמגן על כלי הדם. לכן אספקה ​​של חומצת אמינו זו מומלצת. נוסף אמצעים שהאדם המושפע יכול לקחת את חיי היומיום שלו חייב להיות מבוסס גם על כל התנאים הבסיסיים הקיימים המקדמים או גורמים לטרשת עורקים. השמנה הוא לנטרל כדי לשמור על עורקים בריאות.