טרשת נפוצה
MRI של עמוד השדרה ו מוֹחַ הוא הקריטריון החשוב ביותר לאבחון טרשת נפוצה (MS), מחלה אוטואימונית דלקתית כרונית של מערכת העצבים. חוץ מה מוֹחַ, טרשת נפוצה יכול להתרחש גם ב חוט השדרההסימון הרלוונטי של מערכת העצבים המתרחש ב טרשת נפוצה ניתן לדמיין היטב כנגעים ב- MRI. נגעים הם דלקות מקומיות שנגרמו מתהליך זה.
בשל שקלוליו השונים של ה- MRI, ניתן להעריך את הנגעים על פי דרגות ההארה או ההכהות השונות שלהם, על מנת לאמוד את חומרת המחלה. על פי קריטריונים מסוימים, הקריטריונים של מקדונלד, נגעים חדשים המוערכים על ידי MRI מבחינת זמן ומרחב. כאן נחשב שנוכחות של נגעים מסוימים כבר ב- MRI בתחילת הסימפטומטולוגיה נחשבת לפרוגנוזה שלילית.
MRI הופך להיות רלוונטי בתחילת הדרך אבחון של טרשת נפוצה. בשלב בו בדיקה נוירולוגית או שליטה בנוזל המוח עדיין לא מספקים עדות לטרשת נפוצה, MRI עשוי כבר להראות נגעים. לכן מומלץ לבצע בדיקת MRI גם בחשד קל ביותר ללא סימנים קליניים ומעבדתיים ברורים.
יש לבצע בדיקת MRI עם חשד לטרשת נפוצה עם חומר ניגוד (בדרך כלל גדוליניום). מכיוון שמוקדי טרשת נפוצה הם נגעים פעילים מטבולית וחומר הניגוד מצטבר בעיקר ברקמה הפעילה מטבולית, הוא יכול להדגיש את הנגעים עוד יותר בתמונה או אפילו לחשוף מוקדים שאחרת לא היו נראים לעין. אם ישנם גורמי סיכון לחומר הניגוד, מספיק גם מה שמכונה MRI מקורי, כלומר ללא חומר ניגוד.
הרלוונטיות של MRI מאופיינת גם בכך שניתן להקצות את הסימפטומים של חולה בטרשת נפוצה למקומות ב- MRI וכך להסביר אותם. לכן הסימפטומים הם חסרים נוירולוגיים באזורים בהם נמצאים מוקדים אלה.
