טרכאוטומיה

הַגדָרָה

הטרכאוטומיה היא הליך כירורגי ליצירת נתיב אוויר מלאכותי. משתמשים בו כשאין אפשרות להכניס א נשימה צינור (נקרא צינור ברפואה) דרך פה. הטרכיאוטומיה דורשת בדרך כלל רק פעולה קטנה, בה מבצעים חתך קטן מתחת ל גָרוֹן ב צוואר וגישה לקנה הנשימה מתקבלת דרך הרקמה הרכה.

לעתים קרובות, אפילו רופאים מבלבלים בין מה שמכונה טרכאוטומיה לבין הקוניוטומיה, שמטרתה אותה, אך החתך נעשה מעל קנה הנשימה. לפיכך, המונח קוניוטומיה אינו זהה לטרכאוטומיה. יתר על כן, שיטה זו מיושנת למעשה מכיוון שהסיכונים (דימום, פגיעה עצבית) גדולים יותר כאן ולכן משתמשים בה רק במקרי חירום נדירים. שתי השיטות אמורות להתבצע על ידי רופאים ולא א עזרה ראשונה מידה על ידי הדיוטות.

סִימָן

האינדיקציות לטרכיאוטומיה רבות. חתך קנה הנשימה משמש למשל לחסימת דרכי הנשימה על ידי בליעת צעצועים קטנים, כפי שקורה לעתים קרובות אצל ילדים, או לנפיחות במערכת פה/ אזור הגרון, כמו גם לאבטחת דרכי הנשימה במהלך פעולות מתוכננות באזור הפה / הגרון, למשל פעולות גידול. טרכאוטומיה משמשת בין היתר לטווח ארוך אוורור. במהלך הליך זה מכניסים את המטופל לרוב למלאכותי תרדמת.

המבצע

ישנן שתי דרכים לאבטח את דרכי הנשימה, האחת עוברת באמצעות טרכיאוטומיה והשנייה באמצעות טרכיאוטומיה. במקרה חירום טרכיוטומיה הוכיחה את עצמה כשיטה פשוטה ובטוחה יותר. מחט חלולה נלקחת ומוחדרת מתחת ל גָרוֹן, בין קריקואיד סָחוּס וסחוס בלוטת התריס.

לאחר מכן ניתן להכניס חוט מנחה שסביבו א נשימה צינור (שפופרת) נדחף. לאחר מכן מסירים את חוט ההנחיה. בטרכיאוטומיה מבצעים חתך מתחת לבלוטת התריס סָחוּס, חיתוך העור עד קנה הנשימה.

לאחר מכן מכניסים צינור מתאים להכנה נשימה אפשרי שוב. לאחר שחזור דרכי הנשימה, ניתן להסיר את הצינור בדרך כלל ללא בעיות משמעותיות. ניתן לסגור את החתך שוב בתפרים.