טכניקה כירורגית - דרך גישה קדמית | ניתוח עקמת

טכניקה כירורגית - מסלול גישה קדמי

בניתוח זה המטופל ממוקם על הגב או על הצד. לאחר מכן ניתן לגשת לדיסקים הבין חולייתיים ולחלקים הקדמיים של עמוד השדרה דרך חתך רוחבי מה- חזה או בטן. הגישה היא תמיד מהצד אליו מכוון עיקול עמוד השדרה.

ואז מוסרים את הדיסקים הבין חולייתיים של גופי החוליות שיניתחו על מנת להשיג תחילה התגייסות של גופי החוליות. לאחר מכן מוחדר חומר עצם בין החוליות בכדי להשיג התקשות. גם כאן מוחדרת מערכת מוט בורג לגופי החוליות כדי לקבוע את המיקום הנכון של גופי החוליות ביחס זה לזה.

מסלול גישה זה דורש גם הכנסת א ניקוז בית החזה לנקז את נוזל הפצע מבית החזה למספר ימים. מערכת שתלים מודרנית עבור דרך הגישה הקדמית היא מערכת המכשירים הלם-זיילקה. אינדיקציה לכך היא, למשל, עקמומיות עקומה אחת של עמוד השדרה של בית החזה או עמוד שדרה מותני.

לאחר שגופי החוליות שיניתחו גויסו כמתואר לעיל, מוכנסת צלחת תושבת שטוחה בצידי גופי החוליות ומקובעת במקומם באמצעות ברגים. מוטות מחוברים לאחר מכן לצלחת זו, ומאפשרים תיקון של החלק בעמוד השדרה. צורה זו של מערכת מוט ברגים מאפשרת תיקון תלת מימדי של קימור עמוד השדרה. בנוסף, בשל היציבות הגבוהה של מערכת זו, אין צורך בטיפול במחוך הבא.

תוצאות

ככלל, תוצאה טובה יותר מבחינה קוסמטית ותפקודית מושגת עם דרך הגישה הקדמית. עם זאת, בדרך גישה מאחור יכולה בדרך כלל להימנע מהצורך לאחר טיפול במחוך. ללא תיקון גבנון נוסף בגב התוצאות הקוסמטיות לעיתים קרובות שליליות למדי.