AV Nodal Re-Entrant טכיקרדיה

חוזר חוזר לאוויר החדר טכיקרדיה (מילים נרדפות: טכיקרדיה פרוקיזמלית אטרו-חדרית; טכיקרדיה אוריקולרית; טכיקרדיה של כניסת AV-nodal; טכיקרדיה של כניסה חוזרת של AV-nodal (AVNRT); טכיקרדיה פרוזדרית חוץ רחמית; ICD-10-GM I47.1: טכיקרדיה על-חדרית) עם / ללא גירוי מוקדם הוא א הפרעות קצב לב השייכת לקבוצת הפרעות ההולכה.

ניתן לחלק עוד יותר טכיקרדיה של AV-nodal (AVRT) בהתבסס על נוכחות של תסמונת טרום-טרום (עירור מוקדם של החדר באמצעות מבני הולכה מולדים המקבילים לצומת AV):

  • AVRT עם גירוי מוקדם (תסמונת וולף-פרקינסון-לבן; תסמונת WPW) - ראה גורמים להלן.
  • AVRT ללא גירוי מוקדם - ראה גורמים להלן.

AVRT הוא הפרוקסיזמי השכיח ביותר ("דמוי התקף") טכיקרדיה על-חדרית (PSVT; הפרעות קצב לב שבה יש טכיקרדיה (דפיקות לב) עם לֵב שיעורים של 150-220 פעימות לדקה) אצל מבוגרים ומהווה 60-70% מכלל הפרעות הקצב הפרוקסימליות.

ב- ECG (אלקטרוקרדיוגרמה), הכניסה מחדש של AV-nodal טכיקרדיה בעל קומפלקס חד צר (רוחב QRS ≤ 120 ms) ולכן מכונה טכיקרדיה מורכבת צרה.

יחס מין: יותר משני שליש מהחולים עם כניסה חוזרת לריפוי AV טכיקרדיה הן נשים. תסמונת WPW משפיע על גברים לעתים קרובות פי שניים.

שיא תדירות: המחלה מתבטאת לראשונה בדרך כלל בסביבות גיל 20-50.

מהלך ופרוגנוזה: במהלך טכיקרדיה חוזרת ונשנית של אטריובנטריקולריה, יש טכיקרדיה דמוית התקף פתאומית (פעימות לב מהירות מדי;> 100 פעימות לדקה; כאן: לֵב קצב: 160-250 / דקה), שעשוי להימשך על פני מספר דקות עד שעות וששוב למצב נורמלי באותה מידה בפתאומיות. לעתים קרובות, חולים הם אחרת לֵב-בָּרִיא. המצב הופך להיות מאיים אם האדם הנגוע סובל ממחלת לב כלילית (CHD; מחלת לב כלילית) או אי ספיקת לב (אי ספיקת לב). אז עשויה להיות ירידה בתפוקת הלב (HZV), מה שמוביל ליתר לחץ דם (נמוך דם לַחַץ), סְחַרחוֹרֶת (סְחַרחוֹרֶת), אנגינה פקטוריס ("חזה אֲטִימוּת"; פִּתְאוֹמִי כְּאֵב באזור הלב), וסינקופה (אובדן הכרה רגעי).