טיפול בפזיקוונטל: טיפול, השפעות וסיכונים

praziquantel הוא חומר פעיל תרופתי המשמש ל תרפיה בנגיעות טפילים. החומר הפעיל פותח כבר בשנות ה -1970 ומאז נחשב לתרופה הנבחרת לזיהומי תולעים.

מהו טיפול בפזיקוונטל?

praziquantel הוא מה שמכונה סוכן אנטי-הלמינטי, אנתלמינטי. ככזה, הוא משמש בהצלחה לטיפול בהדבקות של תולעי פראייר, תולעים שטוחות, תולעי סרט ופלוקות. praziquantel הוא מה שמכונה אנתלמינטיקה. ככזה, משתמשים בו בהצלחה לנגיעות בתולעים מוצצות, תולעים שטוחות, תולעי סרט ועלוקות. מאז התפתחותה, התרופה זכתה במהירות לא רק ברפואה האנושית, אלא גם ברפואה וטרינרית. החומר הפעיל פותח כבר בשנות השבעים בשיתוף פעולה בין שתי חברות התרופות הגדולות באייר ומרק. אחרי עוֹפֶרֶת זמן של יותר מעשר שנים, praziquantel הושק לשוק בתחילת שנות השמונים. מבחינה כימית, praziquantel הוא נגזרת של קווינולין. הוא מפעיל את השפעתו באופן מקומי על הריריות ופועל גם באופן שיטתי. לכן, זה מתאים היטב בעל פה תרפיה של בני אדם ובעלי חיים בנגיעות טפילים. משך השימוש ושיטת היישום תלויים תמיד במידת ההדבקה בטפיל ובסוגו. החומר הפעיל יעיל כנגד מגוון רחב של טפילים בבני אדם ובעלי חיים. לעתים קרובות, אפילו יחיד מנה נדרש להרוג את כל הטפילים במערכת העיכול במהירות ובמהימנות.

פונקציה, אפקט ומטרות

ברפואה וטרינרית משתמשים ב- praziquantel באופן מניעתי כטיפול בתולעת בכלבים וחתולים. אם כבר קיימים נגיעות טפילים, הם נהרגים תוך מספר שעות מנהל של התרופה. בגלל הזיקה הרירית של פראזיקוונטל, החומר הפעיל מגן במידה מסוימת גם מפני השקעה מחדש. בנוסף בעל פה מנהל בצורה של טבליות עם תוכן מוגדר של חומרים פעילים פותחו גם מערכות יישום דרך העור, אך אלה משמשות אך ורק ברפואה וטרינרית. למניעה או לטיפול בהדבקת תולעים, פרזיקוונטל מומס ב מַיִם מטפטף אל עור של חתולים או כלבים. החומר הפעיל נספג דרך עור ונכנס לזרם הדם. עם זאת, מכיוון שרק חלק מהחומר נספג דרך ה- עור, בקשה בעל פה נחשבת כסטנדרט תרפיה ותרופה לפי בחירה עבור נגיעות תולעת במערכת העיכול. מטרת הטיפול בפראזיקוונטל היא הריגה מוחלטת ו חיסול של טפילים בכל שלב בהתפתחות. ה מנגנון פעולה של praziquantel מוכח גם מדעית. ה- praziquantel של קווינולין מתחבר למשטח הרירי של הטפילים ופותח את שלהם סידן ערוצים. מהר מאוד, זה מוביל להתכווצות יתר של השרירים ובהמשך לשיתוק ספסטי של תולעים או גזים, מה שמביא למותו של הטפיל. עם זאת, זה לא היחיד מנגנון פעולה. הסיבה לכך היא ש- praziquantel תוקף גם את עורו השלם של הטפיל ומשבש לצמיתות את חילוף החומרים שלו. זה מאפשר לזהות טוב יותר את המזיק ולהתקוף אותו על ידי המארח המערכת החיסונית. במקרה של נגיעות תולעת פנימית, הטפילים ההרוגים פשוט מופרשים בצואה. אם החומר הפעיל נכנס ל דם, הוא מתפשט לכל האיברים ומערכות האיברים. היעילות נותרה שלמה לחלוטין, ולכן פרזיקוונטל מתאים גם לטיפול בנגיעות של תולעים מחוץ למעי, למשל מוֹחַ. בכדי להרוג טפילים בבטחה, חיוני להגיע למסוים מנה לק"ג משקל גוף. 10-25 מ"ג של praziquantel כיחיד מנה לק"ג משקל גוף מספיק להריגה בהתקפי תולעים במערכת העיכול. במקרה של נגיעות מערכתית, יש לבחור מינונים גבוהים יותר, אשר בדרך כלל יש לתת מספר פעמים. טיפול פרזיקוונטל מערכתי בבני אדם חייב להינתן תמיד תחת פיקוח רפואי קפדני. במדינות המתועשות המערביות, התפשטות הטפילים בבני אדם פחתה משמעותית בעשורים האחרונים. לפראזיקנטל יש כאן תפקיד גדול יותר ברפואה וטרינרית. במדינות מתפתחות, לעומת זאת, זיהומים בתולעים נפוצים עד היום. Praziquantel משמש כאן בהצלחה רבה, למשל נגד מחלת התולעת המסוכנת סכיסטוזומיאזיס. החומר הפעיל מאושר גם ברפואת ילדים למשקל גוף של לפחות 20 ק"ג.

סיכונים, תופעות לוואי וסכנות

תופעות לוואי ותגובות חוסר סובלנות עלולות להופיע במהלך הטיפול בפזיקוונטל.תופעות לוואי הם לעתים קרובות בגלל מנת יתר. הֲקָאָה, בחילה ו כאב בטן, אך גם חולשה, היווצרות שלוליות על העור או גירוד יכולים להיות סימנים של מנת יתר או רגישות יתר במהלך הטיפול. במקרים אלה, יש להפסיק את הפראזיקוונטל באופן מיידי ולהחליפו בתרופה נמנית דומה. חולים המטופלים בתרופה מדווחים גם על שרירים כְּאֵב, אובדן תיאבון, סְחַרחוֹרֶת, ו עייפות. מכיוון שטיפול בפזיקוונטל במקרים רבים הוא א מנה אחת וקצר מאוד, תופעות לוואי אלו בדרך כלל נעלמות במהירות. ידוע שיש תרופות ל אֶפִּילֶפּסִיָה ו מלריה יכול להפחית משמעותית את תכולת החומר הפעיל של praziquantel. לכן אין ליטול קבוצות תרופות אלו בו זמנית. בנוסף, praziquantel אינו תואם ל- אנטיביוטי ריפמפיצין; כימי בלתי צפוי יחסי גומלין יכול להתרחש. אין לקחת את שני החומרים בשום פנים ואופן יחד. בְּמַהֲלָך הֵרָיוֹן והנקה, ניתן להשתמש ב- praziquantel רק במקרים רפואיים יוצאי דופן מוצדקים. החומר הפעיל עובר גם הוא פנימה חלב אם ויכול לפגוע בילד שטרם נולד. חולים עם מצבים שכבר היו קיימים כמו הפרעות בקצב הלב או עם לקויות כליה or כבד על התפקוד לא לקחת פרזיקוונטל כלל או רק לאחר הוראות מפורשות של הרופא. הסוכן התרופתי סימטידין גורם להצטברות של praziquantel ב דם. אם לוקחים את שני החומרים בו זמנית, ריכוז של praziquantel ב דם עשוי לעלות בחדות; בנוסף, מחצית החיים שלה גדלה בגלל סימטידין מקשה על כבד לפרק את praziquantel.