מטרות הטיפול
- שיפור הסימפטומטולוגיה או הקלה בתסמינים ראומטיים.
- צמצם את תהליך השיפוץ המשותף או עיכב את הִתאבְּנוּת של עמוד השדרה.
המלצות טיפול
מומלץ תרפיה המוצג להלן חל על ואנקילוזינג ספונדיליטיס (AS; מילים נרדפות: ספונדיליטיס אנקילוזינג, ספונדיליטיס אנקילוזי) ולכל צורה של ספונדילוארתריטיס צירית (axSpA), ולכן, לספונדילוארתריטיס צירית לא רדיוגרפית (nr-axSpA).
המלצות טיפול:
- יש להתחיל טיפול ב- axSpA עם חינוך מטופלים, פעילות גופנית סדירה ופיזיותרפיה!
- אנטי דלקתי תרופות (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, NSAID) לביטויים ציריים והיקפיים [קו ראשון תרפיה עבור axSpa].
- פריפריאלי השולט דלקת פרקים: סולפסאלזין.
- ביטוי צירי והיקפי: גלוקוקורטיקואיד מקומי זריקות.
- מקרים עקשניים לטיפול ואנקילוזינג ספונדיליטיס [הנחיה S3] (חלה על ביטויים ציריים והיקפיים): המלצה אם להתחיל עם מעכב TNF או מעכב IL-17 אינה יכולה להינתן על סמך נתוני המחקר על יעילות השלד הצירי ובטיחותו. ניסיון ארוך יותר בשימוש קליני במעכבי TNF.
