פוביה חברתית: טיפול תרופתי

יעד טיפול

שיפור הסימפטומטולוגיה

המלצות טיפול

• תרופות נוגדות דיכאון, במידת הצורך:
  • סלקטיבי סרוטונין מעכבי ספיגה חוזרת (SSRI): פרוקסטין, אסקיטלופראם, סרטרלין.
  • סלקטיבי סרוטונין נוראפינפרין מעכבי ספיגה חוזרת (SSNRI): ונלפקסין.
  • מעכבי מונואמין אוקסידאז: מוקלובמיד
• במידת הצורך, לטווח קצר, כלומר 2-4 שבועות (עקב סיכון לתלות): Lorazepam, טמזפאם (בנזודיאזפינים).
• השימוש בתרופות יכול להשיג תוצאות טיפוליות משביעות רצון רק במקביל פסיכותרפיה.
• ראה גם תחת "עוד תרפיה

הערות נוספות

• במטה-אנליזה של רשת, הוצגו שיטות טיפול עוקבות לטיפול ראשוני לעומת "קבוצת ההמתנה":
  • פרמקולוגית תרפיה: השפעה משמעותית בהשוואה לקבוצת ההמתנה הוצגה על ידי סלקטיבי סרוטונין מעכבי ספיגה חוזרת (SSRI; יש ראיות גבוהות יותר לאינדיקציה זו בהשוואה לתרופות הבאות) / סרוטונין-נוראפינפרין מעכב ספיגה חוזרת (SNRI), בנזודיאזפינים, ו מעכבי MAO (פנלזין).
  • טיפול פסיכותרפי: השפעה משמעותית בהשוואה לקבוצת ההמתנה הוצגה על ידי הפרט ההתנהגותי תרפיה וקבוצה טיפול התנהגותי. כאן, לטיפול תרופתי פרטני היה השפעה גדולה יותר מאשר טיפול קבוצתי.
  • טיפול משולב: שילוב של תרופתי ו טיפול התנהגותי הטיפול הראה השפעה טיפולית משמעותית בהשוואה לקבוצת ההמתנה.

  מסקנה: לטיפול ראשוני במבוגרים עם פוביה חברתית, טיפול תחזוקתי טיפול פרטני, תרופות עם SSRI/SNRI ושילוב של שניהם שווה ערך.