מטרות הטיפול
- בקרת תסמינים
- מניעה של הלם אנפילקטי
המלצות טיפול
ראה להלן המלצות טיפול בנושא:
- תגובה מקומית חריפה לעקיצת צרעה / דבורה: מקומית תרפיה עם גלוקוקורטיקואידים or אנטיהיסטמינים.
- אנפילקסיס לעקיצת צרעה / דבורה:
- פרדניזולון שווה ערך (גלוקוקורטיקואידים), 100-500 מ"ג.
- אפינפרין (סימפטומטימטיקה] [סוכן השורה הראשונה.]
- תכולה החלפה: 500-2,000 מ"ל ראשוני (מבוגרים), 20 מ"ל לק"ג (ילדים) [סוכן לפי בחירה].
- טיפול ארוך טווח באלרגיה לעקיצת דבורים / צרעות:
- במקרה של תגובה מקומית מוגברת קודמת (ערכת חירום): גלוקוקורטיקואידים; אנטיהיסטמינים.
- במקרה של תגובה מידית מערכתית מוקדמת יותר (סט חירום): גלוקוקורטיקואידים, 100 מ"ג פרדניזולון פו שווה ערך; אנטיהיסטמינים, עד פי 4 מדי יום מנה פו; אפינפרין (im מזרק אוטומטי)
- במקרה של תגובת עוקץ חריגה קודמת (ערכת חירום); יש לשאת, אם יש צורך, את התרופה על פי הסימפטומטולוגיה הקודמת.
- תרופות חירום בילדים: פרדניזולון, 100 מ"ג supp, 2-5 mg / kg po (<15 ק"ג); דימטינדן (אנטיהיסטמין); אפינפרין: 1: 10,000, 0.1 מ"ל לק"ג (<7.5 ק"ג), מזרק אוטומטי 0.15 מ"ג (7.5-30 ק"ג), מזרק אוטומטי 0.3 מ"ג (> 30 מ"ג) [סוכן קו ראשון ל הלם אנפילקטי].
- בחולים עם חסימת סימפונות ניכרת (היצרות דרכי הנשימה) בעבר אנפילקסיס or אסתמה בסימפונות: פעולה מהירה β2-sympathomimetic (פעולה מתרחבת על מערכת הסימפונות) עבור שאיפה.
- טיפול אימונותרפי ספציפי (SIT) - ראה תחת "עוד תרפיה"(גורמי טוריס עקב - ראה גם תחת עקיצות חרקים/ מחלות תוצאתיות / גורמים פרוגנוסטיים) הערה: ישנם מטופלים המגיבים בתגובות מערכתיות קשות בשלב המינון של SIT. במינון של חולים כאלה, זה עשוי לעזור לטפל בהם לפני כן אומליזומאב (נוגדן חד שבטי לאימונוגלובולין E).