ספונדילוזיס: טיפול תרופתי

יעד טיפול

כְּאֵב הקלה ובכך שיפור הניידות.

המלצות טיפול

  • משכך כאבים (כְּאֵב הקלה) על פי תוכנית ההיערכות של ארגון הבריאות העולמי.
    • משכך כאבים ללא אופיואידים (אקמול, סוכן קו ראשון).
    • משכך כאבים אופיואידים בעל עוצמה נמוכה (למשל, tramadol) + משכך כאבים ללא אופיואידים.
    • משכך כאבים אופיואידים בעל עוצמה גבוהה (למשל, מורפיום) + משכך כאבים ללא אופיואידים.
  • במידת הצורך אנטי דלקתי תרופות / תרופות המעכבות תהליכים דלקתיים (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, NSAID), למשל איבופרופן.
  • במידת הצורך גלוקוקורטיקואידים; ההשפעה של הזרקה תוך ארטיקולרית ("לתוך חלל המפרק") אינה מובטחת, אך ניתן להעביר במקרה של דלקת שאינה ניתנת לשליטה אחרת
  • ראה גם תחת "עוד תרפיה

משככי כאבים

משככי כאבים הם כְּאֵב משחררים. ישנן מספר תת-קבוצות שונות, כגון NSAIDs (נוגדי דלקת לא סטרואידים) תרופות) לאיזה איבופרופן ו- ASA (חומצה אצטילסליצילית) שייכים, או אחרת הקבוצה סביב משככי כאבים שאינם חומצה אקמול ו מטמיזול. כולם נמצאים בשימוש נרחב. תכשירים רבים בקבוצות אלה טומנים בחובם כיבים בקיבה (בטן כיבים) בשימוש ממושך.

Glucocorticoids

פיזיולוגי - נמצא בגוף - גלוקוקורטיקואידים קורטיזול ו קורטיזון מיוצרים בקליפת המוח. בנוסף, ישנם מיוצרים בתרופות גלוקוקורטיקואידים כמו פרדניזון or פרדניזולון. ההשפעות העיקריות הבאות דומות לכל גלוקוקורטיקואידים.

  • עלייה בחילוף החומרים כדי לספק אנרגיה.
  • דיכוי חיסוני - דיכוי הגנות הגוף.
  • אנטי אלרגי
  • אנטיפלוגיסטי - אנטי דלקתי
  • Antiproliferative - מעכב גדילה

לגלוקוקורטיקואידים מוניטין רע בגלל תופעות הלוואי הרבות והקשות לכאורה. עם זאת, תופעות לוואי אלה כגון אוסטאופורוזיס, פקקת נטייה (היווצרות של blupfröpfen בוורידים), עלייה במשקל, יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה) ואחרים מתרחשים רק בטיפול ארוך טווח.