מטרות טיפוליות
- הקלה על כאב
- טיפול בבצקת מוחית
- טיפול בתסמינים:
- אֶפִּילֶפּסִיָה (התקפים) → תרופות נגד אפילפסיה.
המלצות טיפול
- לבצקת מוחית:
- דקסאמתאזון (גלוקוקורטיקואידים), סוכן קו ראשון.
- לטיפול אקוטי בבצקת מוחית קשה: אוסמודיורטיות (תרופות עם אפקט מייבש).
- מניטולין חליטות (20%, מקסימום 6 x 250 מ"ל ליום).
- משככי כאבים על פי תוכנית ההיערכות של ארגון הבריאות העולמי (ראה תחת "כאב כרוני"):
- משכך כאבים ללא אופיואידים (אקמול, פרצטמול, סוכן קו ראשון עבור כְּאֵב רֹאשׁ; לחלופין, אינדומטצין יש השפעה משככת כאבים כמו גם השפעה על לחץ תוך גולגולתי)).
- משכך כאבים אופיואידים בעל עוצמה נמוכה (למשל, tramadol) + משכך כאבים ללא אופיואידים.
- משכך כאבים אופיואידים בעל עוצמה גבוהה (למשל, מורפיום) + משכך כאבים ללא אופיואידים.
- בהקשר של כימותרפיה, ניתן להשתמש בתרופה hydroxyurea. עם זאת, עד כה לא הוכח שום תועלת ברורה.
הודעה:
- נטילה חומצה ולפרואית בְּמַהֲלָך הֵרָיוֹן יפגע באינטליגנציה של הילד בטווח הארוך.
- מכתב יד אדומה (AkdÄ Mail Safety Safety Mail): התוויות נגד, אזהרות ואמצעים למניעת חשיפה ל- valproate במהלך ההריון:
- אצל נערות ונשים בגיל הפוריות יש להשתמש ב valproate רק אם טיפולים אחרים אינם יעילים או אינם נסבלים.
- Valproate הוא התווית לנשים בגיל הפוריות אלא אם כן הֵרָיוֹן מתבצעת תוכנית מניעה
- Valproate הוא התווית ב אֶפִּילֶפּסִיָה בְּמַהֲלָך הֵרָיוֹן אלא אם כן אין חלופות מתאימות.
- Valproate הוא התווית במהלך ההריון בגלל הפרעה דו קוטבית מִיגרֶנָה מְנִיעָה.