יעד טיפולי
- ישן בלילה בלי להשתין.
המלצות טיפול
- אתה נותן עדיפות תחת "טיפול נוסף"
- במידת הצורך, desmopressin (antidiuretic) לפוליאוריה לילית (השתנה מוגברת) אצל מבוגרים:
- אף תרפיה בארצות הברית
- 0.2 מ"ג דרך הפה (מקסימום 0.4 מ"ג) לפני השינה (טיפול בפה גרמני בלבד)
חומרים פעילים (אינדיקציה עיקרית)
ADH (וזופרסין)
רכיב פעיל | מִנוּן | מאפיינים מיוחדים |
desmopressin |
|
ווג יש לעקוב אחר הסיכון להיפונתרמיה, רמות הנתרן לפני הטיפול ובאופן קבוע במהלך הטיפול, |
- אופן פעולה: גירוי קולטני V1 ו- V2 → התכווצות כלי הדם (התכווצות כלי הדם), מַיִם ספיגה חוזרת מצינוריות כלייתית (נוגדי דיורטי).
- אינדיקציות:
- פוליאוריה לילית אצל מבוגרים
- סוכרת insipidus centralis
- התוויות נגד: לֵב כישלון, מבוקר בצורה גרועה סוכרת מחלות של שלפוחית שתן ו ערמונית, פוליאוריה כתופעת לוואי של שונות תרופות (יש להחריג זאת לפני שנקבע).
- הוראות מינון: לשימוש ארוך טווח, יש לקחת תקופה ללא טיפול של שבוע לפחות בכל 3 חודשים כדי להעריך אם התרחש שיפור ספונטני
- תופעות לוואי: דם הזרימה באזור splanchnic פחתה, לחץ דם להגביר, אנגינה פקטוריס ("חזה אֲטִימוּת"; פִּתְאוֹמִי כְּאֵב ב לֵב אזור), גורם VIII וגורם פון וילברנדט ↑; היפונתרמיה.
- ווג יש לעקוב אחר הסיכון להיפונתרמיה, רמות הנתרן לפני הטיפול ובאופן קבוע במהלך הטיפול,
- להבחין במהירות מַיִם שמירה על המטופל לשקול את עצמו מדי יום בתחילת תרפיה.