חסם אנטי-חדרי: טיפול תרופתי

יעד טיפולי

למנוע לֵב כישלון (אי ספיקת לב) ומוות לב פתאומי הנובע מחומרה ברדיקרדיה (ברדיקרדיה: לֵב שיעור מתחת ל 60 פעימות לדקה).

המלצות טיפול

• טיפול חריף:
  • אטרופין (פרזימפטוליטי) לברדיקרדיה בדרגה גבוהה בבלוק AV מדרגה 1 (AV I; זמן הולכה מושהה בין אטריום לחדר); לחלופין, אורציפרנלין (סימפטומימטי; שימוש / שימוש מחוץ לתווית מחוץ לאינדיקציות או לקבוצת האנשים שתרופות התרופות מאושרות עבורן)
• בדרגה גבוהה חסימת AV ב- Lyme carditis: ceftriaxone iv עד מרווח PQ הוא פחות מ -300 אלפיות השנייה; במקרים חמורים, עבר קוצב לב יתכן שידרש. (ראה למטה מחלת ליים).
• מומלץ לאשפוז מיידי אם האק"ג בעל 12 הפניות מציג חסם AV מדרגה 2 או 3!
• קוצב לב תרפיה - בנוסף להפסקת פוטנציאל לעיכוב הולכה תרופות - היא שיטת הבחירה.