הפטיטיס D: טיפול תרופתי

מטרות הטיפול

  • הפחתת רמות HDV RNA וסימנים בסופו של דבר כבד דלקת בחולים שטופלו.
  • יסוד חשוב של צהבת D תרפיה הוא טיפול אופטימלי עבור צהבת B.
  • ב כרונית צהבת B, תרפיה צריך להיות מופנה לנורמליזציה של טרנסמינאזות ולעומס הנגיפי הנמוך ביותר האפשרי (<300 עותקים של HBV DNA / ml).

המלצות טיפול

  • Bulevirtide (Hepcludex): התרופה הראשונה שאושרה נגד הפטיטיס D באיחוד האירופי לטיפול בזיהום כרוני של הפטיטיס דלתא (HDV) בחולים מבוגרים עם פיצוי כבד Bulevirtide (Hepcludex).
  • אפשרות טיפולית נוספת הייתה טיפול באמצעות אינטרפרון אינטרפרון α או PEG- אינטרפרון α (PEG-IFN); משך תרפיה:> 48 שבועות; בחולים עם ירידה משמעותית ב- HBsAg ב -48 השבועות הראשונים, זמן רב יותר משך הטיפול יש לשקול אם הם נסבלים היטב (ראה "הנחיות נוספות" בהמשך).

הערות נוספות

  • מהלך טיפול של 48 שבועות עם PEG-IFN בחולים נאיביים לטיפול הראה שהיעילות של PEG-IFN ב- הפטיטיס D מוגבל.
  • מחקר HIDIT-II: הארכת הטיפול ב הפטיטיס D יכול לעכב את התקדמות המחלה, אך הוא אינו מביא לשיעורי ריפוי גבוהים משמעותית.