עבור לתוכן
מטרות טיפוליות
- הקלה על הכאב
- ייצוב קטעי עצם בסיכון לשבר
- הסרת הגידול - ראה "כירורגי תרפים
- מרפא
המלצות טיפול
- משככי כאבים על פי תוכנית הבמה של ארגון הבריאות העולמי:
- משכך כאבים ללא אופיואידים (אקמול, סוכן קו ראשון).
- משכך כאבים אופיואידים בעל עוצמה נמוכה (למשל, tramadol) + משכך כאבים ללא אופיואידים.
- משכך כאבים אופיואידים בעל עוצמה גבוהה (למשל, מורפיום) + משכך כאבים ללא אופיואידים.
- Denosumab, נוגדן חד שבטי, משמש לטיפול בגידול תאי ענק בעצם (אוסטאוקלסטומה):
- מצב פעולה Denosumab: נוגד ספיגה על ידי קשירה לליגנד RANK → עיכוב פעילות אוסטאוקלסט → ירידה בספיגת העצם ועלייה בעצם מסה ו כוח.
- התוויות נגד:
- חולים הסובלים מנגעים שלא נרפאו מניתוחי שיניים או ניתוחי פה.
- מוצג כרטיס תזכורת לחולה כדי להגביר את מודעות המטופל לסיכון אוסטונקרוזיס של הלסת ואת אמצעי הזהירות הדרושים כדי למזער אותה.
- חולים שטופלו ב- דנוסומאב יש לתת את כרטיס התזכורת למטופל עם מידע אודות אוסטונקרוזיס של הלסת ותוספת החבילה.
- תופעות לוואי: גפיים, שרירים ושלד כְּאֵב, סיכון של אוסטונקרוזיס של הלסת וההיפוקלצמיה.
- אזהרה:
- לעתים קרובות, לאחר הסרה כירורגית של גידול תאי הענק להרוג תאי גידול שנותרו, חומרים רעילים כימיים כגון פנול מוחדרים (טיפה מנהל לאזור הפגוע).
