תרפים
אם שמן תסחיף אובחנה בריאתית או במוח כלי, יש להתחיל טיפול הולם בהקדם האפשרי. הטיפול הסימפטומטי הוא המוקד העיקרי. אפשרויות אפשריות כוללות עיכוב של דם קרישה (נוגד קרישה) ושימוש ב גלוקוקורטיקואידים.
עם זאת, במיוחד יש לבדוק ביקורת על השימוש בתרופות נוגדות קרישה, שכן מדובר בשומן תסחיף אינו תסחיף טיפוסי המורכב מטרומבוציטים (דם טסיות). Glucocorticoids (כגון הידרוקורטיזון או פרדניזולון) יכול לדכא ביעילות את התהליכים הדלקתיים הרווחים בריאה כלי. נושאים קשורים: טיפול בתסחיף ריאתי בנוסף למדדים אלה, נשקלות גם אפשרויות תומכות.
כאן ניתן לתת לחולה חמצן כדי להקל על קוצר הנשימה או, במקרה של אי ספיקת נשימה מוחלטת, מכני אוורור. במהלך הנפילה דם לחץ ריאתי תסחיף, מומלץ לספק לחולה נוזלים לייצוב זרימת הדם. עם זאת, יש להעביר את הנפח בזהירות תוך כדי שליטה על עורק הריאה לחץ דם באמצעות זכות לֵב קטטר.
הממשל של קטכולאמינים יכול גם לייצב את הלא מאוזן לחץ דם מַצָב. יש לשים לב כאן לשליטה על לֵב שיעור, מכיוון שניתן כבר להעלות את זה במקרה של תסחיף ריאתי. יש לשים לב גם ל כליה פוּנקצִיָה. במקרה של אובדן תפקוד כלשהו, יש לנקוט באמצעים מתאימים. לאחר הטיפול הסימפטומטי בדרך כלל מגיע טיפול רפואי אינטנסיבי ניטור עם טיפול סימפטומטי נוסף.
מהן ההשלכות ארוכות הטווח?
אם לא מטפלים בתסחיף שומן בזמן, עלולים להופיע סיבוכים ארוכי טווח. מאז הימין לֵב חייב לשאוב לצמיתות כנגד התנגדות מוגברת זו בריאה כלי במקרה של חריפה סְפִיגָה, ימין אי ספיקת לב יכול להתרחש אם הסימפטומים נמשכים לאורך זמן. בנוסף, לאחר אירוע בודד, עלולים להופיע תסחיבי שומן מחודשים.
אל האני סְפִיגָה של כלי ריאתי עורקיים מפחית את חילופי הדברים בין אוויר לדם מחומצן. כתוצאה, כבד ריאתי עלול להתמוטט ויתפתחו חללים ריקים (אטלקטזיס), שעשוי להימשך זמן רב. התפתחותם של האטלזות הללו נובעת מייצור מופחת של חומר פעילי שטח, המפחית את מתח השטח של הכליות במהלך הנשיפה ושומר עליהם פתוחים. סגירת עורקים קטנים יכולה להוביל לאוטם ריאתי, שהוא בעיקר בצורת טריז.
דלקת ראות ואז יכול להתפתח מאזור אוטם זה.
- דלקת ריאות אוטם
- טיפול באי ספיקת לב
התפרצות חריפה של תסחיף שומן עלולה להיות קטלנית, גם אם, כאמור לעיל, נדירה למדי. ה סְפִיגָה של כלי הריאה יכול, למשל, לגרום להחמרת חולשת הלב והימין אי ספיקת לב בחולים עם אי ספיקת לב ימנית קיימת.
אך במיוחד חסימות פחות שכיחות של מוח עורק עלול לגרום לסיבוכים מסכני חיים. החשוב שבהם הוא שבץ עם תסמינים נוירולוגיים. במקרה זה, חשוב להחזיר את זרימת הדם בכלי הסגור במהירות האפשרית.
