טיפול שמרני | ITBS - תסמונת להקת אילוביטיב

טיפול שמרני

הטיפול השמרני ל- תסמונת הלהקה iliotibial מורכב בעיקר מ בנוסף, נעשה שימוש בטיפול פיזיותרפי. אם שום טיפול שמרני לא מבטיח סיכוי כלשהו לשיפור, ניתן לשקול התערבות כירורגית. במבצע זה, טרקטוס איליוטיביאליס מאריך על ידי ביצוע חתך של הרצועה האיליו-ביאלית.

  • עדין מספר שבועות
  • מתן תרופות נוגדות דלקת (NSAID) כגון דיקלופנק ואיבופרופן
  • טיפול בכאב עם משככי כאבים
  • ניתן להשתמש בהזרקת קורטיזון לפער מפרק הברך או לרקמה הסובבת כדי לעכב דלקת

OP - מה נעשה?

אם חלקי עצם של עצם הירך בולטים, ניתן להסיר אותם בניתוח. החלל שנצבר מסיר את החיכוך בין הטרקטוס לעצם הירך, הגורם לכך כְּאֵב. אם טרקטוס איליוטיביאליס מתקצר, נעשה חתך בצורת Z המאפשר להאריך את הרצועה האיליו-ביאלית וכך גם מקטין את כְּאֵב. אם קיימת רקמה מודלקת או נמק באזור השטח מפרק הברך פער, an ארתרוסקופיה של מפרק הברך מבוצע עם הסרה (כריתה) שלאחר מכן של חלקי הרקמה המושפעים.

משך OP

משך ההליך הכירורגי להקלת הסימפטומים של תסמונת הלהקה iliotibial תלוי מאוד במורכבות האמצעים שיש לבצע. אם אין רגל יישור ציר, דלקת תוך מפרקית או הפרש אורך הרגליים, קיצור של טרקטוס איליוטיביאליס ניתן לבצע בצורה זעיר פולשנית תוך 30-50 דקות. אם נדרש קיצור והוצאת חומר עצם בולט מעצם הירך, ההליך מורחב בהתאם. הנח תקלות בציר מובילות גם לפעולה ארוכה יותר.

כאב לאחר הניתוח

כְּאֵב המתרחשת לאחר הניתוח אינה נדירה, שכן התערבות כירורגית ברצועה האיליו-ביאלית ויישור צירי אפשרי מפרק הברך פירושו שהמשחק המשותף הכללי (משחק משותף) שונה מלפני הניתוח. שרירים, גידים, רצועות ו רקמת חיבור חייבים להסתגל תחילה לאינטראקציה החדשה. תהליכי הסתגלות אלה מובילים גם להתחממות יתר ניכרת עקב עלייה דם זרימה באזור הפגוע בהשוואה לצד שלא נותח.

נפיחות או פיקדונות של לִימפָה נוזלים סביב האזור המנותח יכולים להופיע גם הם ולגרום לכאב או לתחושת מתח. בנוסף, אפילו תקופת מנוחה של כמה ימים עלולה להוביל להפחתה במסת השריר אצל הפגועים רגל ולקיצור של גידים ורצועות. גיוס צלקות מוקדם חשוב במיוחד לאחר ההליך הכירורגי והסרת התפרים לאחר מכן, שכן אחרת רקמת הצלקת נותרת נוקשה מאוד וחסרת תנועה ויכולה לגרום לכאב במידה ויש תנועה גדולה. השיקום מלווה בפיזיותרפיה מותאמת:

  • גיוס צלקות
  • תרגילי מתיחה
  • תרגילים לחיזוק
  • אימון ציר רגליים
  • טכניקות רקמות רכות