טיפול שמרני
מהיר אצבע לא בהכרח צריך להיות מטופל בניתוח. ישנם מושגי טיפול שונים המאפשרים טיפול שמרני. חשוב, עם זאת, שהתסמינים לא יהיו מתקדמים מדי ושה- אצבע נמצא עדיין בשלביו הראשונים.
ואז, למשל, ניתן לבצע אמבטיות מים. לשם כך, היד מונחת במים חמים חמש פעמים ברצף למשך כחמש דקות. בכך, היד צריכה להיות רגועה ומוגנת.
יש לבצע תנועות יד קלות במקום תרגילי כוח. ניתן להזיז את המים בקלות קדימה ואחורה. סבון או ניחוחות משלימים את האמבטיה ביד, וגם מספקים נעים ריח.
אם אמבטיות המים לא עוזרות, א קורטיזון ניתן לתת הזרקה. זה מוחל על רצועת האגודל. אחת התרופות לבחירה היא בטמתזון, שנכנס לתוקף לאחר יומיים עד 2 ימים.
ההזרקה ניתנת באמצעות מזרק מסחרי: ראשית, מחטאים את האזור שמעל רצועת הטבעת. ואז פתרון 1 מ"ל מוחל בדרך כלל על רצועת הטבעת עם מזרק. ההליך כולו מתבצע כמובן תחת הרדמה מקומית, מאז קורטיזון למזרק יש נפח גדול למדי ולכן יכול לגרום כְּאֵב.
ההרדמה נעשה עם א הרדמה מקומית, נכנס לתוקף לאחר כחמש דקות, ומתפוגג לאחר רבע שעה טובה. במהלך חלון זמן זה, ניתן לבצע את ההזרקה באמצעות קורטיזון. במהלך תקופה זו, הרופא בודק האם ההזרקה באמת נחתה ברצועת הטבעת ולא בגיד הסמוך.
לקורטיזון השפעה אנטי דלקתית, במינונים גבוהים יותר גם מדכאת חיסונים. מדכא חיסוני - כלומר מדכא את המערכת החיסונית - אין צורך להניח את ההשפעה במינונים כה קטנים. אם לא חל שיפור בששת השבועות הקרובים, ניתן להגיש בקשה חדשה.
זה מתבצע באותו אופן. במקרה שיישום זה שוב לא מראה הצלחה, יש להימנע מיישום שלישי. במקרה זה, מומלץ לבחון גישה כירורגית של המהיר אצבע.
עם זאת, שיעור ההצלחה של הזרקת קורטיזון ל צום האצבע היא בטווח של 85%. מכיוון שכמעט ולא ניתן לצפות לתופעות לוואי וההליך לוקח מספר דקות בלבד, ניתן לראות בצורת זו טיפול שמרני כחלופה לפני ביצוע הניתוח בפועל. עלות הזרקת קורטיזון משתנה מאוד, ותלויה ברופא ובאזור הגוף.
הזרקת אצבע, כולל יישום, עולה בדרך כלל פחות מ- 50 €. אם אין הצלחה לאחר טיפול שמרני, "יחס האולטימה" - השלב האחרון - הוא עדיין ניתוח. פעולה של אצבע מהירה אינה פעולה גדולה במיוחד, וניתן לבצע אותה במיקרו-כירורגיה ועל בסיס אשפוז.
המשמעות היא שהמטופל יכול ללכת הביתה מיד לאחר הניתוח. עם זאת, יש לציין כי האצבע חבושה, קהה ועשויה לכאוב מעט. אם המטופל הגיע ברכב, יש לדאוג לנהג לאחר הניתוח.
בכל מקרה, תמיכה רגשית יכולה להפוך את הניתוח לנסבל יותר, גם אם בדרך כלל הניתוח מתבצע רק עם הרדמה מקומית: לאחר שהזריק חומר ההרדמה למערכת העצבים של האצבע, מתנה קצרה עד שהתחושה נעלמת מהאצבע. ואז מבצעים חתך קטן מבפנים של היד - מבחינה רפואית מ"דקל "- ברמה של רצועת הטבעת. רצועת הטבעת היא באופן מסוים המדריך לגיד האצבעות.
כל מי שהניח אי פעם כבל חשמלי בחדר מכיר את מהדקי הכבלים הקטנים שבעזרתם ניתן לחבר את הכבל בצורה נאה לקיר. באופן דומה, הגיד עובר לאורך העצם, מהדקי הכבל במקרה זה הם רצועות הטבעת. במהלך הניתוח, רצועת הטבעת מפוצלת כעת.
המשמעות היא שלגיד יש יותר משחק וכבר לא נתפס בלהקת הטבעת. כמובן שלא ניתן לעשות זאת עם מספר רצועות טבעת על אצבע אחת, מכיוון שהגיד היה מתנתק לחלוטין מהעצם. עם זאת, פיצול רצועת טבעת אחת יחסל באופן אמין יחסית את אי הנוחות הנגרמת על ידי אצבע מהירה.
מנתחים אפילו מדברים על חופש מסימפטומים בטווח של 100% - כלומר עוד 14% יותר מאשר בטיפול שמרני. לאחר פיצול רצועת הטבעת, העור נסגר שוב באזור הניתוח ונתפר. חתך העור הוא רק 1-2 ס"מ קטן, אך באזורים חשופים כמו היד, מקפידים על תוצאה קוסמטית טובה במיוחד . מסיבה זו, התפר נתפר בדרך כלל עם 3-4 תפרים, כלומר הוא מהודק במיוחד.
לאחר הניתוח יש להגן על האצבע ולצייד בה סד ותחבושת. הנפיחות הראשונית עדיין יכולה לגרום כְּאֵב בימים הראשונים שלאחר הניתוח, אך הדבר ייעלם במהלך השבוע הראשון. לאחר כ -10 ימים ניתן להסיר את התפרים.
זה יכול להיעשות גם על ידי רופא המשפחה, ולאו דווקא צריך להיעשות בבית חולים. עם זאת, מנתחים רבים מתעקשים על שליטה בפצעים בניתוח "משלהם". ה כְּאֵב בדרך כלל נעלם יחד עם הנפיחות תוך שבוע.
שלא לצורך, מטופלים רבים חוששים ממשיכת התפרים: אם המטופל מעורב בשיחה ומושך את התפרים בצד, הוא או היא לרוב אפילו לא מבחינים בכך. רק כאשר התפרים צמחו פנימה, מה שיכול להיות המצב לאחר יותר משבועיים, יכול להופיע כאב. אבל גם אז יש דרכים לקחת את הכאב.
