טיפול שורש בלייזר - האם זו אלטרנטיבה?
פרקטיקות שיניים רבות מציעות טיפול בלייזר שיניים כחלופה ל טיפול שורש באמצעות מכשירים ידניים או חשמליים. יש לזה סיב זכוכית דק שמוחדר לתעלת השורש. זה מאפשר ללייזר לפעול בדיוק בנקודת הטיפול.
הטיפול בלייזר מומלץ לעיתים קרובות לתעלות שורש מעוקלות מאוד, מכיוון שיש לנקות אפילו ממקומות שקשה להגיע אליהם בקטריה ורקמות על ידי הלייזר. ה בקטריה נהרגים מפיתוח חום ממוקד, מכיוון שהם אינם יכולים לעמוד בחום. יתר על כן, א טיפול שורש עם לייזר מתואר כמהיר יותר מבחינת זמן.
הלייזר מרוקן את תעלת השורש במהירות וביסודיות והרקמה שמסביב נחסכת. עם זאת, הטיפול בלייזר אינו מכוסה על ידי בריאות ביטוח. בטווח הארוך ניתן לשפר את הפרוגנוזה של השן על ידי טיפול בלייזר.
אפילו עם זהירים ביותר טיפול שורש, בקטריה עדיין יכול להישאר בהשלכות של תעלת השורש בקצהו. לאחר מכן זה יכול להוביל למיקוד מרגיע בקצה השורש, הסגור על ידי הגוף דרך דופן מגן של רקמת חיבור. עם זאת, מכיוון שמדובר במקור סמוי סמוי, יש לבטלו באמצעות הליך כירורגי הנקרא אפיקוטומיה.
לשם כך, הקרום הרירי נחתך מתחת הרדמה מקומית והעצם מעל המוקד המרגיע מוסרת. המוקד המרגיע מוסר ואיתו קצה השורש. לאחר מכן, תעלת השורש נסגרת באמלגם או מלט מהקצה, כך שלא חיידקים יכול לברוח.
אל האני רירית נתפר שוב והכריתה הושלמה. ביצוע כריתת קצה השורש קל יחסית לשיניים בעלות שורש אחד, אך קשה מאוד לשיניים בעלות מספר שורשים. Pulpitis (דלקת בעיסת שיניים) היא דלקת חריפה בעיסת השן.
זו תוצאה של לא מטופל עששת, שהתפשט עוד ועוד אל תוך דנטין. חיידקים יכולים להגיע לעיסה עם שלה דם כלי, עצבים ו רקמת חיבור דרך צינוריות השיניים. העיסה מגיבה עם דלקת, שגורמת לגדולה כְּאֵב.
לפיכך העיסה ניזוקה באופן בלתי הפיך ויש להסירה. זה נעשה עם חיוני קטיעה. תא העיסה נפתח והעיסה מוסרת מתחת הרדמה מקומית ויבש לחלוטין, רצוי עם סכר גומי למניעת זיהומים חיידקיים נוספים.
בתחתית תא העיסה מחפשים את הכניסות של תעלות השורש, מה שעשוי להיות קשה, במיוחד בשיניים עם מספר שורשים, שכן קשה למצוא את הכניסות לתעלות השורש, במיוחד אצל אנשים מבוגרים, בגלל היווצרות דנטין משני. לאחר הרחבת הכניסות, רקמת העיסה שנותרה מוסרת בזהירות מתעלות השורש. מנקים את התעלות, מרחיבים אותם במכשירי יד או מכונה ושוטפים אותם בתמיסות חיטוי כמו מי חמצן או כלורהקסידין digluconate כדי להסיר את הרקמה שנותרה ואת סדוק דנטין.
הכנת תעלת השורש קלה יחסית לשיניים בעלות שורש ישר, אך יש להקפיד על הכנת התעלה עד כמה שניתן עד קצה השורש. זה נבדק באמצעות קרני רנטגן. ההכנה קשה הרבה יותר לשיניים עם מספר שורשים.
במיוחד אם השורשים האלה עדיין כפופים. כיום ישנם קבצים למטרה זו שהם גמישים ולכן מאפשרים ניקוי והרחבה גם בשורשים מעוקלים. במקרה של דלקת קשתיות חריפה, כאשר אין שרידי חיידקים נוספים, ניתן לבצע את המילוי הסופי של תעלות השורש באופן מיידי בפגישה אחת. את תעלת השורש או את התעלות ממלאים בדבק אנטיבקטריאלי או בגוטה-פרחה לאחר ייבוש בעזרת קצות נייר ומעליו מונח מילוי כיסוי.
עם זאת, אם כבר יש זיהום נרחב יותר, מכניסים תחילה שיבוץ אנטיבקטריאלי והשן נסגרת באופן זמני. רק כאשר השן נחה כבר מספר שבועות ניתן לבצע את השיקום הסופי. הצלחת הטיפול תבדק באמצעות קרני רנטגן תמונה.
נעשה שימוש באותה הליך במקרה של טראומה, כלומר תאונה בה נפתח העיסה. אם העיסה לא רק מודלקת, אלא שכבר התפרקה בגלל השפעת חיידקים, נֶמֶק התפתח. הטיפול ב נֶמֶק הוא הרבה יותר מורכב וארוך מזה של דלקת השדים.
כאשר פתיחת תא העיסה בורחים גזים בעלי ריח רע, אך המטופל חש הקלה מיידית מכיוון שהגזים כבר אינם לוחצים על הפתח בקצה השורש. לאחר הוצאת העיסה הנרקבת, הרחבת הפתח והשן נותרה פתוחה או סגורה עם צמר גפן כך שהגזים יוכלו להימלט אך שאריות מזון לא יוכלו לחדור. בפגישה הבאה לטיפול בשורש, הרחבת תעלת השורש ומנקה אותה מפסולת.
An קרני רנטגן מראה עד כמה הוכנה התעלה. לאחר החדרת חיטוי, השן סגורה באופן זמני. אם השן נשארת ללא תסמינים למשך תקופה ארוכה יותר, ניתן למלא את התעלה בגוטה-פרחה או אחרת מילוי שורשים חומר ולבסוף נסגר.
הטיפול ב שיני חלב עם דלקת קשתיות או נֶמֶק קשה יותר. מאז שיני חלב הם קטנים יותר ו אמייל ו דנטין הם דקים יותר, מגיעים לעיסה מהר יותר מאשר בשיניים הבוגרות. כמובן, חייבים לנסות לשמר את השן, מכיוון שהיא משמשת מציין מיקום לשיניים הקבועות.
מצד שני, יש לזכור שמיד מאחורי ה- שן חלב יש את השן הקבועה ושורשי שן החלב נספגים. לכן, נורמלי מילוי שורשים / לא ניתן לבצע טיפול שורש. בכל מקרה, הרקמה העקרית מוסרת ואז עלינו להחליט מה הנוהל הנוסף.
אפשרות אחת היא לטחון את השן כך שלא יהיה גודש ולא כאב שיניים. הוא נשאר פתוח או מצויד בתוספת אנטיבקטריאלית. אם השן פתוחה, יש לוודא שלא נשאר עליה אוכל.
עם זאת, אם תא העיסה פתוח לרווחה, הדבר לא אמור לגרום לבעיות כלשהן. האלטרנטיבה היא הסרת השן. המשמעות היא שפונקציית מציין המיקום החשובה אבדה. ניתן לתקן זאת על ידי מציין מיקום השומר על הפער פתוח, כך שהשן הקבועה יכולה ממש לפרוץ.
