אי-רגישות שיטתית: טיפול, השפעות וסיכונים

התנהגות אנושית מעוצבת בעיקר על ידי למידה. חוויות וכללים נלמדים משפיעים על פעולות וחשיבה. עם זאת, זה יכול גם עוֹפֶרֶת להפרעות נפשיות שעוצבו על ידי למידה חוויות. בשדה של פסיכותרפיה יש במיוחד את צורת הטיפול של ההתנהגות תרפיה. זה מניח שניתן לייחס הפרעות התנהגות אפשריות לעמדות פגומות נלמדות, שניתן לבטלן באמצעות התניה ממוקדת, כלומר מחדש מודע.למידה. המטרה אינה לחשוף את שורשי העמדות הלא מסתגלות, אלא לבחון ולתקן במידת הצורך את השקפותיו והתנהגותו של האדם. שיטת התנהגות יישומית תרפיה הוא שוב ביטול רגישות שיטתי.

מהי ביטול רגישות שיטתי?

ביטול רגישות שיטתי הוא שיטת התנהגות יישומית תרפיה. ביטול רגישות שיטתי הוקם על ידי האמריקאי פסיכיאטר ג'וזף וולפה ומשמש בעיקר להפחתת פחדים ופוביות. הוא מבוסס על התניה קלאסית, אשר פותחה על ידי איוון פ 'פבלוב, שביצע את ניסויי ההתניה הראשונים בכלב. כלב זה הגיב בריר לא רק למראה האוכל, אלא גם בצלצול פעמון. מכאן הגיע פבלוב למסקנה שתגובה היא בהכרח לגירוי. במיוחד אצל בני אדם, פחדים רבים ומחלות פסיכוסומטיות נלוות מותנים קלאסית.

פונקציה, אפקט ומטרות

אי-רגישות שיטתית מניחה שמצב של חרדה ופיזי הַרפָּיָה אינם אפשריים בו זמנית. לכן, הצעד הראשון הוא לרדת לתחתית החרדה. רצף הטיפול הוא תהליך רב-שלבי. המטופל יוצר היררכיה של פחדיו בתחילת הטיפול. כדוגמה, ניתן להתייחס לפחד מכלבים באופן ספציפי יותר, כאשר הפחד גובר עם כלבים גדולים לעומת קטנים. זה ואחריו הַרפָּיָה הַדְרָכָה. ברגע שהפחד מוגדר, האדם לומד הַרפָּיָה טכניקות שהוא יכול להשתמש בהן כדי להתגבר בהדרגה על פחדיו. אלה יכולים להיות אימון אוטוגני, מדיטציה תרגילים או הרפיית שרירים מתקדמת, למשל. אימונים אוטוגניים היא טכניקת הרפיה המבוססת על הצעה אוטומטית, שפותחה בשנת 1920 על ידי הגרמני פסיכיאטר יוהנס ה. שולץ. זה מבוסס על הידע של תהליכים ביולוגיים בגוף במהלך המצב של היפנוזה. במהלך אימון אוטוגני, המטופל, בהדרכת המטפל שלו, ובהמשך בעצמו, מכניס את עצמו להיפנואיד, כלומר לדמיון שמוסר מההכרה עצמה ונועד לגרום להרפיה המיוצרת מבפנים. הוא עלול לשקר או לשבת במהלך התהליך הזה. נוסחאות עוקבות מאפשרות במהרה נסיגה מהסביבה ומהיומיום לחץ כמדיטציה קליטה. נוסחאות כאלה יכולות לתמוך בחוויה של כבדות, חום, ויסות לֵב ו נשימה, כפי שהמטופל מציע לעצמו שהוא רגוע לחלוטין, הוא מרגיש את הידיים והרגליים שלו, את לֵב, נשימתו שלו. לאחר שקלט המטופל חוזר לסביבה ומותח את גופו. מדיטציה הוא תרגול רוחני יותר המקדם תשומת לב ורוגע. היא נועדה לעזור לאדם לראות את ההווה כמצב התודעה העיקרי לצד מודעות לחיי היומיום, וכך להשיג פנימיות לאזן דרך ריכוז. טכניקות שונות, המושפעות מאמנות הריפוי המזרחית, הותאמו גם לצרכי המערב. ישנם תרגילים פעילים ופסיביים. טכניקות פעילות כוללות ZEN, ריכוז ושקט מדיטציהבעוד טכניקות פעילות כוללות יוגה, אומנויות לחימה וטנטרה. מדיטציה פסיבית מתאימה יותר לרגישות שיטתית משום נשימה מעמיק, דופק הלב מואט והשרירים נינוחים. הרפיית שרירים מתקדמת נוסד על ידי הפיזיולוג אדמונד ג'ייקובסון. זו טכניקה שמטרתה להרגיע את הנפש והגוף, וגם לשפר את המודעות העצמית. חלקי שרירים בודדים ומוגדרים במדויק נמתחים ונינוחים בזה אחר זה ברצף קבוע. על המטופל להבחין בין מתח לרגיעה ולהתבונן בהם באופן מודע על מנת להתרכז בהם. זה נועד להפחית את החרדה. לאחר תרגילים אלה, מסתכלים שוב על הפחד מקרוב יותר, אובייקט הפחד צריך להיתפס במודע כדמיון בשלב ההרפיה. ברגע שמתעורר פחד ההדרכה נקטעת. פעולות אלה מתרחשות עד שהמטופל יכול להסתכל על האובייקט ללא חשש. באמצעות היררכיית הפחד שהוקמה בעבר, במצב נינוח של רגישות שיטתית, עוברים בהדרגה כל האובייקטים שמעוררים יותר פחד בכל אחת מהרמות השונות עד שלבסוף מגיעים לאובייקט הגבוה ביותר. ברגע שעוברים את כל השלבים, המטופל מתמודד לבסוף עם האובייקט עצמו, למשל, הכלב שהוא פחד ממנו בעבר, או הפחד שלו טיסה, ובמקרה כזה הוא לוקח טיסה.

סיכונים, תופעות לוואי וסכנות

הפרעת חרדה הם תגובות לא נכונות או תגובות יתר של הגוף. למרות שאין שום סיבה ממשית לתגובה כזו, היא מפעילה אזעקה באוטונומית מערכת העצבים. הפרעת חרדה כוללים פוביות, התקפי חרדה, פוסט טראומטי לחץ הפרעה, וחרדה כללית. כל ההפרעות הללו כרוכות בחרדה חזקה ובעוררות גופנית מנוסה והן גוררות את הרצון להימנע מחרדת החרדה בהתאמה באמצעות מחשבות או פעולות ספציפיות, לפיה החרדה, לעומת זאת, מתעצמת ולא יכולה להיעלם. נהלים שונים בתחום טיפול התנהגותי מועילים בתנאים כאלה. היתרון של דה-רגישות שיטתית הוא בין היתר בכך שהאדם המושפע צריך רק לדמיין את מצב הפחד על מנת להתגבר על הפחד באמצעות הרפיה. ההליך משמש בעיקר כאשר תרגילים מעשיים עדיין אינם אפשריים בגלל הפוביות והפחדים.