פרמקודינמיקה: טיפול, השפעות וסיכונים

פרמקודינמיקה היא ענף של פרמקולוגיה ותורתו עוסקת בהשפעה הביולוגית של תרופה על האורגניזם. זה כולל ניתוח מנגנוני פעולה, תופעות לוואי, מנה והשפעתו וטוקסיקולוגיה.

מהי פרמקודינמיקה?

פרמקודינמיקה היא ענף של פרמקולוגיה ותורתו עוסקת בהשפעה הביולוגית של תרופה על האורגניזם. ה מנהל של תרופה, פרמקון, יש השפעות מסוימות על האורגניזם הפיזי. חומר תרופתי נכנס לקשר עם קולטן, וכך מופעלת השפעה ומושגת השפעה. משימת הפרמקודינמיקה היא לחקור מנגנוני פעולה אלה על רקע השפעותיהם הביוכימיות והפיזיולוגיות. אילו איברים מושפעים, אילו פונקציות ביולוגיות מושפעים? יעדי התרופה הם אנזימים, תחבורה חלבונים מוטבע ב קרום תא, תעלות יונים וקולטנים. העדפה ניתנת לקשרים סינפטיים הממוקמים בין ה- סיבים עצביים הקצה והאיבר המדובר. ישנם מספר מנגנוני פעולה. שלושת החשובים ביותר כוללים הפרעה לביוסינתזה במיקרואורגניזמים, מעכבים או מפעילים אנזימים, ומשפיעים על קרומי התא לשליטה בתהליכים מטבוליים.

פונקציה, פעולה ומטרות

אופן הפעולה של תרופה קשור קשר הדוק לאינטראקציה בין החומר הפעיל לקולטן שלו, מכיוון שפעולת התרופה קשורה למבנים פונקציונליים ספציפיים ותלויה במבנה המולקולרי. תרכובות דומות מגיבות עם השפעות דומות בשל המבנה האנלוגי שלהן. הסדר המרחבי של האטומים במולקולה יכול להיות גם גורם מכריע. הקולטנים הם מבני תאים. אלה נקודות פעילות ביולוגית באורגניזם, כגון מסוימות מולקולות או חלקיקים מולקולריים על קרומי התא. הבסיס של כמעט כל השפעות התרופות מבוסס על חמישה מנגנוני פעולה. אלה כוללים אינטראקציה עם קולטנים שיכולים לגרום לגירוי או לחסימה באורגניזם. אם פעילות האנזים מושפעת, זה יכול לגרום גם להפעלה וגם לעיכוב. אנזימים לפעול כרגולטורים. לדוגמא, אם האנזים מעוכב בייצור של כולסטרול, הכולסטרול ב דם פוחתת. כאשר תעלות יונים נפתחות או חסומות, למשל, ה- סידן ריכוז ניתן להפחית, מה שמוריד את לֵב לִטעוֹן. וכשהסוכנים משפיעים על מערכות התחבורה, הפרוטוןאשלגן משאבה יכולה להיות מצערת, מדכאת חומצה הידרוכלורית ייצור ב בטן. עיכוב ביוסינתזות במיקרואורגניזמים משמש להילחם בזיהומים. כתוצאה, פֵּנִיצִילִין מסוגל למנוע את היווצרות דופן התא בקטריה. חומרים תרופתיים נכנסים לפיכך להתמזגות חשובה עם קולטן על מנת להילחם ספציפית במחלות. באמצעות היתוך זה מופעלת גם השפעה וגם מושגת השפעה. ה מנה והשפעתו על אתר היעד ממלאת תפקיד משמעותי בשימוש בתרופות. מתי איזה אפקט מופיע, כמה זמן הוא נמשך, מתי הוא מסתיים? ברגע מסוים מנה של החומר הפעיל מראה השפעה, אנו מדברים על מה שמכונה מינון סף, מינון היכרות. על מנת לייצר אפקט מהיר יותר ובכך השפעה חזקה יותר, המינון מוגבר. אך העלייה אינה יכולה להיות שרירותית מבלי לייצר חסרונות. מינון כפול בשום אופן לא אומר אפקט כפול. ואחרי כמות מסוימת התרחשה התגובה המקסימלית הניתנת להשגה על ידי החומר התרופתי הפעיל. לאחר מכן, לא ניתן לצפות לעלייה נוספת. להפך, השפעות שליליות עשויות להתרחש אפילו. לכן חשוב לבדוק באילו מינונים אלו תופעות מתרחשות וכמה חזקות ההשפעות באיזה מינון, ומתי עשויות להיות להן השפעה רעילה. רוב החומרים הפעילים הם ספציפיים, כלומר הם מפתחים את יעילותם באתר ספציפי. לא ספציפי תרופותלעומת זאת, התפשט בכל האורגניזם. לכן משקלו של חולה מכריע להשפעת חומר כזה. חולה שמשקלו 100 ק"ג דורש מינון גבוה יותר מחולה שמשקלו 80 ק"ג. לעומת זאת, עם חומרים פעילים ספציפיים, המשקל משחק תפקיד כפוף, מכיוון שהחומר פועל ישירות באתר היעד. לרוב חומרי התרופה יש השפעה ספציפית, כלומר נדרשים מינונים נמוכים בלבד הפועלים באתרי יעד מוגדרים במדויק. מעט החומרים הפעילים שאינם ספציפיים דורשים מינונים גבוהים כדי להשיג השפעה. בעזרת מה שמכונה עיצובים של חומרים פעילים ניתן להתאים את תכונות החומר באופן ספציפי. בנוסף ישנם חומרים פעילים המשלבים מספר אפקטים. אלה יכולים להיות גם תופעות וגם תופעות לוואי.

מאפיינים מיוחדים

המטרה של חומר תרופתי היא ההשפעה הספציפית ביותר שאפשר להכיל מחלה במקום. לעיתים רחוקות זה מצליח, ולכן בנוסף לרצוי, יש גם תופעות לא רצויות, תופעות הלוואי המופיעות בתוספות החבילה של תרופות. שתי ההשפעות, הרצויות והבלתי רצויות, תלויות בגורמים רבים. אלה כוללים את מינון החומר הפעיל, מחלה, גיל ומין החולה; משך הטיפול, רגישות המטופל. תופעות הלוואי יכולות להיות מזיקות, אך יכולות להיות להן השלכות חמורות. הם נעים בין אובדן תיאבון ל שלשול, כליה נזק, מומים בילודים, פגיעה ביכולת הנהיגה או הפרעות תפקודיות. ציטוסטטי תרופות יש להם השפעה לא ספציפית ולכן יש להם תופעות לוואי נרחבות כגון בחילה, הקאה ושינויים ב- מח עצם בגלל מופחת דם היווצרות. זה הופך גם לבעייתי עבור חולים שצריכים ליטול מספר תרופות. זה מוביל לעיתים קרובות ל יחסי גומלין שמחלישים, מחזקים או אפילו מבטלים את התרופות האישיות. בנוסף מנגנון פעולה מבין תרופות רבות עדיין לא ברור.