תרפים
קטן pneumothorax ניתן לצפות בהתחלה וניתן להאיץ את הרגרסיה הספונטנית, אולי על ידי חמצון באף. סימפטומטי pneumothoraxכלומר א pneumothorax זה גורם בריאות בעיות עבור האדם המושפע, ניתן לטפל באמצעות שאיבת אוויר דרך צינור. שיטה זו נקראת ניקוז בית החזה עם יניקה.
אם אין רגרסיה מוחלטת או אם המחלה חוזרת על עצמה, חלק מהמחלה ריאות ניתן להסיר רקמות במקרים חריגים (כריתת עור בכף היד). השלב הראשון הוא בחירת אתר מתאים למטופל חזה. ישנם למעשה שני מיקומים ליישום של ניקוז בית החזה.
האחד ממוקם באזור בית החזה לרוחב האמצעי בין הצלע הרביעית ל -4. הניקוז שהוצג כאן נקרא אז ניקוז Bülau. האפשרות השנייה נקראת ניקוז מונאלדי והיא מוכנסת לבית החזה האמצעי העליון בין השני ל -5 צלעות.
לפני יישום הניקוז, אשר בתפקידו יכול לנקז הפרשות או דם ואוויר, חומר הרדמה מקומי מנוהל. ואז מבצעים חתך עור קטן בעזרת אזמל ואת הקצה העליון של הצלע התחתונה מכינים בעזרת מספריים או צבת. זה מתרחש עד שמגיעים למרחב המקביל, מה שנקרא פער פלאורלי.
באופן גס, המרחב הזה נמצא בין חזה והריאות. לאחר הצבת הניקוז, הוא מקובע למטופל בעזרת תפר עור וא טיח מוחל. לאחר מכן מחברים את הניקוז למערכת סגורה המורכבת מנעול מים ומיכל הפרשה, המונח תחת יניקה.
ההתאמה הנכונה וההשפעה הטיפולית של ניקוז בית החזה ואז נבדקים על ידי קרני רנטגן. ההחלטה להסיר ניקוז בית החזה מתקבלת על ידי הרופא המטפל לאחר מספר ימי תצפית. שלבי הבדיקה מתבצעים שוב ושוב בהם היניקה מותאמת לניקוז.
לאחר מכן, an קרני רנטגן נלקח כדי לראות אם יש הצטברות אוויר או נוזלים בפער ה pleural. אם זה לא המקרה, ניתן להסיר את הניקוז. זה נעשה על ידי מריחת יניקה ומשיכה בצינור.
החור הקיים בעור מכוסה אז בדחיסה סטרילית ובתחילה נדחס גם בתחבושת. הניקוז הוחל על אינדיקציה מסוימת, סיבה. לאחר חיסול סיבה זו או מינימום הגורמים המפעילים, ניתן לשקול את הסרת הניקוז.
לפיכך, זה משתנה ממקרה למקרה כמה זמן צריך לנקז את בית החזה. לאחר בחינה מדוקדקת, הצוות הרפואי בבית החולים מחליט ביחד. כאשר הוא נשבר, ניתן לומר כי הניקוז נמשך אם אין הצטברות נוספת של אוויר או נוזל בפער העצם. זה בדרך כלל המקרה לאחר מספר ימים.
עם זאת, חזה צינור יכול להישאר במקום מספר שבועות. יש לשקול טיפול כירורגי במקרה של תלונות חוזרות ונשנות הקשורות לפנאומוטורקס. אפילו נקודות תורפה מוכחות ב ריאות רקמה, המכונה "בולה" (שלפוחית שתןבעגה הטכנית, יש לתקן כירורגי.
מדובר בשלפוחיות דקות עור הפוכות העלולות להתפוצץ באופן ספונטני. התרחיש של א מתח פנאומוטורקס דורש גם טיפול כירורגי. אם הטיפול בניקוז בית החזה אינו מספיק ונמשכות דליפות אוויר, יש לשקול גם ניתוח.
במקרה של שברים בצלעות, הגורמות לפנאומוטורקס עקב רסיסים או שֶׁבֶר שברים, יש לשקול ניתוח בכדי לחסל את הבעיה. בניתוחים באופן כללי, יש תפירה יתרה של אתרי נזילה פוטנציאליים או כריתה של חלקים קטנים יותר של הניתוח ריאות. בנוסף, מה שמכונה פלורודוזיס יכול להועיל בכדי למנוע את קריסת הריאה. בהליך זה הריאה ו אֶדֶר מודבקים זה לזה. שני עורות אלו יוצרים את הגבול החיצוני של הפער העצם, שנמצא בין בית החזה הפנימי לריאה.
כל המאמרים בסדרה זו:
