טיפול / טיפול
הטיפול בדורבן קלקניאלי, כמו גם תכנית הטיפול האישית והצעדים שננקטו תלויים תמיד בסוג וחומרת דורבן הקלצניאל, בגיל החולה, כמו גם במחלות קודמות שלו. באופן כללי ניתן להבחין בין שתי צורות טיפול אפשריות. לשתיהן המטרה העיקרית היא כְּאֵב הטיפול והמאבק בסיבה.
טיפול שמרני
סוג זה של טיפול מנסה לטפל דורבן העקב ללא אמצעי אופרטיבי. ישנן אפשרויות רבות ושונות לכך. ברמה התרופתית, בתחילה זה יכול להצליח באופן סימפטומטי בעזרת תרופות נוגדות דלקת ומשככי כאבים.
השימוש של תרופות הומאופתיות, במיוחד Hekla Lave D3, הביא גם לתוצאות טובות בטיפול בדורבני העקב בעבר. עם זאת, חלק גדול בהרבה מהטיפול בדורבן קלקניאלי הוא הטיפול הפיזיותרפי, שבמהלכו מובהר ומטופל הגורם שתרם להתפתחותו של הדורבן. אלה יכולים להיות למשל תקלות ברגליים, עומס יתר, שרירי עגל מקוצרים או הנעלה לא נכונה.
במהלך הטיפול אנו מנסים לעבוד על בעיות אלה במטרה לסלק את הבעיה הנוכחית ולמנוע התפתחות מחודשת של דורבן בעקב. החריף כְּאֵב הקשורים לדורבן בעקב ניתן לשלוט בקלות באמצעות טיפול ידני, קר, חשמלי ו הלם טיפול בגל. ביצועי חיזוק ו מתיחה תרגילים לכף הרגל הפגועה הם חלק חיוני מהטיפול, מכיוון שהם מייצבים את המבנים בכף הרגל וממריצים תהליכים מטבוליים חשובים המבטיחים ריפוי מהיר יותר. ניתן להשתמש בטיפול ידני טוב מאוד במקרה של דורבן בעקב כדי לעכב או למנוע טיפול כירורגי.
טיפול ידני יכול לכלול, למשל, נקודת טריגר לְעַסוֹת, במהלכן נלחצות נקודות מיוחדות מתחת לסוליית כף הרגל למשך 30-60 שניות להפחתת מתח השרירים. בנוסף עצם העקב ניתן לגייס נגד הסביבה עצמות על מנת להשיג ניידות והתגלגלות טובה יותר. גיוס המטטרסוס הוא גם חלק מהטיפול הידני לדורבני עקב.
בדרך כלל יש צורך בכמה יישומים בטיפול ידני בכדי להשיג שיפור. בנוסף, נפרד מתיחה ותכנית אימונים צריכה להתבצע. טיפול בקור מתאר יישומים שונים בפיזיותרפיה שיכולים להקל על הסימפטומים של דורבן בעקב.
זה כולל למשל שימוש באריזות קרח, קרח חבילות, חבילות קרירות או קרח כתוש. ליישומים הקרים יש השפעה משככת כאבים ומורידה גם לאחר תקופת מריחה קצרה. בנוסף, לכל טיפול בצינון יש השפעה תחילה על כלי הדם, כלומר נפיחות מופחתת או מונעת.
יתר על כן, טיפול בקור יכול להפחית תהליכים דלקתיים ברקמה. מכיוון שהתלונות עם דורבנות בעקב נובעות לעיתים קרובות מתהליך דלקתי סביב הצמדת העצם, ניתן להקל באופן יעיל על התלונות בדרך זו. לאחר המריחה הקרה, האזור המטופל מסופק עם עוד דם, שיכולים להאיץ את תהליך הריפוי.
אלקטרותרפיה הוא גם חלק מהפיזיותרפיה ויכול גם להקל על הסימפטומים של דורבני העקב. Iontophoresis, למשל, יכול לשמש להקלה כְּאֵב ומעכבים דלקת. כאן, שתי אלקטרודות מחוברות לצדדים הנגדיים של ה calcaneus ומופעל זרם ישר.
ניתן להגביר את ההשפעה האנטי-דלקתית והמשככת כאבים של הזרם על ידי ג'לים רפואיים המכילים חומרים פעילים כגון דיקלופנק. את אלה ניתן להכניס מתחת לעור על ידי יונטופורזה. אפשרות נוספת של אלקטרותרפיה שכן דורבני עקב הוא אולטרסאונד טיפול.
התדר הגבוה אולטרסאונד לגלים השפעות משככות כאבים ואנטי דלקתיות ויכולים לשחרר הסתיידויות קלות סביב גידים ועצם. אם פיזיותרפיה לא הצליחה להקל על התסמינים, הלם ניתן להשתמש בטיפול בגלים עבור דורבני עקב. מכשיר הטיפול מייצר הלם גלים (אולטרסאונד גלים) עם אנרגיה גבוהה, שיכולה לחדור עמוק לרקמה.
גלי הלחץ מועברים עד שהם פוגעים בגוף זר ואז מגוללים את השפעתם. מטרת הטיפול בגלי הלם היא לשחרר הסתיידויות קלות סביב גידים וכך להחזיר את יכולת הגלישה של השריר והגידים. בנוסף, טיפול בגלי הלם ממריץ את ריפוי הרקמות על ידי הגברת היווצרות חומרי השליח בגוף עצמו.
בדרך כלל, זה דורש כ 2-3 יישומים של טיפול בגלי הלם. על מנת למנוע דורבני עקב או להקל על התסמינים, חשוב לאמן את שרירי כף הרגל ולמתוח את לוח הגיד מתחת לסוליית כף הרגל. לשם כך קיימים תרגילים שונים אותם יכולים לבצע המטופלים עצמם.
לתרגיל זה, הניחו את כף הרגל לחלוטין על הרצפה. ואז הטו אותו לקצה החיצוני וכופפו לאט את קשת כף הרגל והניחו אותה שוב ישר. 10 חזרות.
לתרגיל זה, שבו על כיסא והניחו מגבת קטנה או מטלית על הרצפה מול כפות הרגליים. עכשיו תפס את המגבת עם בהונות הרם אותה. ואז שחרר אותו והרים אותו שוב.
10 חזרות. שב על כיסא ותן לכף הרגל המושפעת להחליק באטיות מעל קיפוד לְעַסוֹת כַּדוּר. זה ישחרר מבנים מתוחים ויעורר את השרירים.
שב על הרצפה עם הרגליים המושטות. צרו קלע עם מגבת תוך הנחת כף הרגל הפגועה באמצע. כעת משוך את המגבת עם הידיים לכיוון גופך, כך שתרגיש מתיחה בשרירי השוקיים.
החזק את זה למשך 30 שניות. שבו בקצה הקדמי של הכיסא לתרגיל זה. דחף את הרגל הפגועה מתחת לכיסא עד כמה שניתן, כך שהבהונות נמתחות עד כמה שניתן (בדומה לתנועת ההליכה).
מצא את הנקודה הכואבת עבורך והחזק מיקום זה למשך 20 שניות. תרגילים נוספים: מתיחה למתיחה, למשל, ניתן לקשור בד סביב קדימה כלופ. ה רגל נמתח קדימה במושב הארוך והרגל נמשכת בשני קצות הבד כך שסוליית כף הרגל והעגל נמתחים. א טֶנִיס כדור או כדור קיפוד יכולים לשמש גם למתיחות, שעליהן ניתן לגלגל את כף הרגל בעמידה, מתחת למשקל הגוף.
חיזוק כדי לחזק את שרירי כף הרגל, ניתן להשתמש במגבת, אותה יש להרים מהרצפה 15 פעמים עם האצבעות. התרגיל הבא עוזר למתיחה ולחיזוק בו זמנית של שרירי השוקיים: עמדו על מדרגה, רק כפות הרגליים הקדמיות על המדרגה, העקבים תלויים באוויר. העקבים שוקעים עד שסוליית כף הרגל נמתחת בבירור, ואז שתי כפות הרגליים לוחצות את המשקל עד קצה האצבעות והתרגיל חוזר על עצמו.
ניתן למצוא תרגילים נוספים במאמר: תרגילים עם דורבן בעקב
- לתרגיל זה, הניחו את כף הרגל לחלוטין על הרצפה. ואז הטו לקצה החיצוני וכופפו לאט את קשת כף הרגל והניחו אותה שוב ישר. 10 חזרות.
- לתרגיל זה, שבו על כיסא והניחו מגבת קטנה או מטלית על הרצפה מול כפות הרגליים.
עכשיו תפס את המגבת עם בהונות הרם אותה. ואז שחרר אותו והרים אותו שוב. 10 חזרות.
- שב על כיסא ותן לכף הרגל המושפעת להחליק באטיות מעל קיפוד לְעַסוֹת הכדור.
זה ישחרר מבנים מתוחים ויעורר את השרירים.
- שב על הרצפה עם הרגליים המושטות. צרו קלע עם מגבת תוך הנחת כף הרגל הפגועה באמצע. כעת משוך את המגבת עם הידיים לכיוון גופך, כך שתרגיש מתיחה בשרירי השוקיים.
החזק את זה למשך 30 שניות.
- שבו בקצה הקדמי של הכיסא לתרגיל זה. דחף את כף הרגל המושפעת מתחת לכיסא עד כמה שניתן כך שהבהונות יהיו נמתחות יתר על המידה (בדומה לתנועת ההליכה). מצא את הנקודה הכואבת עבורך והחזק מיקום זה למשך 20 שניות.
