נוירופסיכולוגיה: טיפול, השפעות וסיכונים

נוירופסיכולוגיה היא מדע המשלב מדעי המוח ופסיכולוגיה. כתחום היישום הנפוץ ביותר שלה, נוירו-פסיכולוגיה קלינית עוסקת בהפרעות וחריגות במרכז מערכת העצבים, במיוחד מוֹחַ.

מהי נוירו-פסיכולוגיה?

כתחום היישום הנפוץ ביותר שלה, נוירו-פסיכולוגיה קלינית עוסקת בהפרעות וחריגות במרכז מערכת העצבים, בעיקר ה מוֹחַ. אחד מתחומי המשנה של הנוירופסיכולוגיה הוא הפסיכולוגיה הפיזיולוגית. זה עוסק במבנה ובפונקציה של המרכז מערכת העצבים והשפעותיו על ניסיון והתנהגות. התמקדות אחת היא בתהליכים קוגניטיביים כמו גם בתהליכים תפיסתיים. לעומת זאת, נוירו-פסיכולוגיה קלינית עוסקת בעיקר במחלות של מערכת העצבים, ולכן היא אחת הבולטות ביותר תחומי יישום של נוירופסיכולוגיה. נוירו-פסיכולוגיה קלינית מתמקדת במיוחד במחלות מוֹחַ, למשל צורות שונות של דמנציה. כתת-תחום נוסף של נוירו-פסיכולוגיה, נוירו-פסיכולוגיה עוסקת בצומת של מדעי המוח, כימיה (ביו) ופסיכולוגיה. הנוירוכימופסיכולוגיה חוקרת את קשרי הגומלין של תהליכים נוירוכימיים ופסיכולוגיים, תוך התמקדות מיוחדת במוליכים עצביים (שליחים בין תאים). באופן דומה, פרמקופסיכולוגיה מתמקדת בהשפעות של תרופות וחומרים כימיים אחרים על הנפש ומערכת העצבים.

טיפולים וטיפולים

הנוירופסיכולוגיה חוקרת, מאבחנת ומטפלת במגוון הפרעות הפוגעות במערכת העצבים המרכזית. דמנציהלהפרעות הקשורות תפקיד מרכזי בנוירו-פסיכולוגיה קלינית. ב דמנציה של אלצהיימר, למשל, מתרחשות ליקויים ספציפיים בתפקודים הקוגניטיביים. הם משפיעים בעיקר על טווח הקצר זיכרון כמו גם אוריינטציה זמנית ומרחבית: האדם המושפע אינו זוכר את האירועים האחרונים או זוכר אותם רק בקושי, מאבד את תחושת הזמן שלו, בין היתר, אינו יכול למנות נכון את התאריך או אינו יודע היכן הוא נמצא. תלוי בחומרת דמנציה של אלצהיימר, תסמינים אלה יכולים להשתנות בחומרתם. הליקויים נגרמים על ידי מוות של תאי עצב בחלק ספציפי של המוח, קליפת המוח התוך המוחית. הפרעה נוספת שנחקרת ומטופלת על ידי נוירו-פסיכולוגיה היא למידה הפרעה אצל ילדים. א למידה הפרעה היא כאשר הילד מגלה ליקויים משמעותיים בקריאה, כתיבה ו / או מתמטיקה שלא ניתנים להסבר על ידי אינטליגנציה מתחת לממוצע או שאינה מספקת לימוד. תלוי איזו מיומנות אי אפשר ללמוד או ללמוד פחות יעיל, למידה הפרעה מכונה דיסלקציה (ליקוי בקריאה), דיסלקוליה (פגיעה בחשבון), או דיסגרפיה (פגיעה בכתיבה). בנוסף, נוירו-פסיכולוגיה קלינית עוסקת במגוון הפרעות שונות של זיכרון ותודעה, שפה, ביצוע פעולה והתמצאות. במקרים רבים הטיפול הוא בין תחומי. במקרה של הפרעות מסוימות, למשל דמנציה של אלצהיימר, לא ניתן לשחזר את הביצועים הקוגניטיביים המקוריים. במקרים אלה הטיפול מכוון להשגת שיפורים קלים, להקל על ההתמודדות עם המחלה בחיי היומיום, ולמנוע הידרדרות נוספת או לפחות להאט את מהלך המחלה. למחלות אחרות, כמו הפרעות ראייה נוירולוגיות או הפרעות למידה, יש לעיתים קרובות תחזית טובה יותר.

שיטות אבחון ובדיקה

אחת המשימות החשובות ביותר של הנוירופסיכולוגיה הקלינית היא אבחון מדויק. באמצעות מגוון של מבחנים פסיכולוגיים, נוירו-פסיכולוגים יכולים לקבוע אם לאדם יש לקות קוגניטיבית ובאיזה סוג ליקוי מדובר. מבחנים אלה מתוקננים וכך מאפשרים הערכה אובייקטיבית. במקרה של הפרעת הלמידה הנ"ל, משימתם של נוירו-פסיכולוגים היא לא רק לקבוע באופן עצמאי ואמין את הליקויים בתחומים האקדמיים של קריאה, כתיבה וחשבון; עליהם גם לקחת בחשבון את האינטליגנציה של הילד הנוגע בדבר, כמו גם את הנסיבות החברתיות והלימודיות. נבדקות גם בעיות מוטיבציה ואחרות כדי לשלול סיבה שאינה הפרעת הלמידה. אחד המבחנים הנוירופסיכולוגיים הנפוצים ביותר הוא "מבחן המצב המנטלי-נפשי", שמשמש לעתים קרובות גם רופאים. במבחן זה, האדם הנבדק נשאל תחילה את התאריך המדויק (שנה, חודש, יום, יום בשבוע) על מנת להעריך בערך את אוריינטצייתו בזמן. לאחר מכן איש המבחן מסיים משימות קטנות יותר, למשל, חזרה וזכירת מילים, איות קדימה ואחורה ושמות שני אובייקטים. משימות אלה נראות לעיתים קרובות ארציות ופשוטות לאנשים בריאים; עם זאת, אנשים עם ליקויים קוגניטיביים מראים קושי להשתמש במיומנויות בסיסיות אלה. הוא יכול לאתר גם ליקויים זמניים עקב שימוש בסמים וכדומה. בהליך בדיקה נוירו-פסיכולוגי אחר, "מבחן השעון", הנבדק מתבקש לצייר תחילה את פניו של שעון אנלוגי ואז זמן ספציפי במעגל נתון. בדיקה זו היא הליך שרגיש במיוחד אליו אלצהיימר דמנציה ועשוי להיות מסוגל לזהות חסרים גם בעת הליכי הדמיה כגון הדמיה בתהודה מגנטית (MRI) טרם חשפו שינויים במוח הנבדק. המבחנים הנוירופסיכולוגיים מייצגים לפיכך לא רק מכשיר מדידה חסכוני אלא גם רגיש מאוד שיכול לזהות סטיות קלות אפילו. בפועל, משולבים תמיד מבחנים שונים על מנת לכסות תחומי יכולת שונים ולהיות מסוגלים להוציא הסברים חלופיים כמו אינטליגנציה, ליקויים מוטוריים, מוטיבציה ואחרים. בנוסף, הנוירופסיכולוגיה עושה שימוש בטכניקות הדמיה שונות: לדוגמא, הדמיה בתהודה מגנטית (MRI), אלקטרואנצפלוגרפיה (EEG), מגנטואנצפלוגרפיה (MEG), או טומוגרפיה פליטת פוזיטרונים (PET) משמשים לעתים קרובות. אלה מסוגלים לדמיין את תפקוד המוח כדי לזהות אי סדרים.