תרפים
הטיפול של שרוול מסובב תסמונת היא בעיקר שמרנית. רק במקרה של כישלון של אמצעי הטיפול שאינם ניתוחיים נשקל ניתוח. האפשרויות הבאות זמינות לטיפול שרוול מסובב תסמונת: כְּאֵב טיפול באמצעות טבליות, קרמים או ג'לים, פיזיותרפיה (טיפול ידני, טיפול בפעילות גופנית), קורטיזון הזרקה לתוך מפרק הכתפיים (חדירה תוך מפרקית), מתיחה ותרגילי חיזוק של שרוול מסובב, טיפול אופרטיבי באמצעות ארתרוסקופיה או ניתוח פתוח.
- טיפול בכאב עם טבליות, קרמים או ג'לים,
- פיזיותרפיה (טיפול ידני, פעילות גופנית),
- הזרקת קורטיזון למפרק הכתף (חדירה תוך מפרקית),
- תרגילי מתיחה וחיזוק של שרוול הסיבוב,
- טיפול כירורגי באמצעות ארתרוסקופיה או ניתוח פתוח.
משתמשים בסמים כדי לעכב דלקת ולהקל כְּאֵב. למטרה זו תרופות NSAR (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות) כגון איבופרופן משומשים. להשפעה מספקת, יש להקפיד על נטילתם באופן קבוע.
הטבליות נלקחות שלוש פעמים ביום. מאז אלה משככי כאבים יכול לעתים קרובות גם לתקוף את הממברנה הרירית של בטן, יש לתת טיפול נוסף של מגן קיבה כגון פנטופרזול במקרה של שימוש ממושך או בחולים עם היסטוריה של מחלת רירית הקיבה. מתיחה ויש לבצע תרגילי חיזוק של שרירי השרוול המסובב לטיפול ולמניעת התסמונת.
לפני ביצוע התרגילים, יש להקפיד על חימום מספיק בכתף, למשל באמצעות עיגולי כתפיים. על מנת לחזק את השרירים ניתן לבצע תרגילים במשקלים קלים בתחנת משיכה בכבלים (למשל בחדר כושר). זה אמור לאמן את השרירים האחראיים על פנימיים ו סיבוב חיצוני ולהרמת הזרוע.
חשוב גם למתוח את הכתף מספיק לכל הכיוונים לאחר התרגילים. ה קורטיזון הזרקה משמשת כדי לעכב דלקת ולהקל כְּאֵב ב מפרק הכתפייםטיפול זה ידוע גם כחלחול תוך מפרקי, לפיו קורטיזון מוזרק ישירות למפרק. כאן משתמשים בתכשיר הקורטיזון טריאמינסולון.
טיפול זה בדרך כלל מקל על הכאב באופן מיידי, אך אין להשתמש בו בתדירות גבוהה מכיוון שקורטיזון עלול לגרום לניוון גידים ולקרע בגידים. טפן משמש כתמיכה נוספת לטיפול השמרני בשלב הריפוי ומייצב את הכתף ומקל על השרירים. כדי להקיש על הכתף, זה צריך להיעשות על פי הוראות נכונות, למשל על ידי פיזיותרפיסט או רופא.
מכיוון שקשה גם למרוח קלטת על הכתף עצמה, יש צורך למרוח את הקלטת על ידי אדם אחר. ניתוח הופך להיות הכרחי כאשר צעדים שמרניים אינם יעילים, למשל, הגבלות כאב ותנועה נמשכות לאורך זמן. אינדיקציה נוספת לניתוח היא כאשר בעיות כתפיים מגבילות יותר ויותר את האדם הנוגע בדבר בהמשך חייו הרגילים ואיכות החיים מופחתת. בְּאֶמצָעוּת ארתרוסקופיה, לאחר מכן ניתן להסיר מבנים מטרידים ומגבילים תנועה (לחץ לחץ).
